¿Qué es NSE?
La abreviatura NSE significa "enolasa neuronal específica" o "enolasa neuronal específica". Las enolasas son enzimas que juegan un papel importante en el metabolismo del azúcar.
La NSE es una versión de la enzima enolasa que se encuentra principalmente en las células nerviosas y en las llamadas células neuroendocrinas. Las células neuroendocrinas son células nerviosas especiales que liberan hormonas u otras secreciones en respuesta a señales de otras células nerviosas.
¿Cuándo se determina el valor NSE?
Los médicos determinan el valor NSE como marcador tumoral en diversos tipos de cáncer, pero también en pacientes con daño cerebral. El valor medido es adecuado para evaluar el curso de la enfermedad, el éxito de la terapia y el pronóstico de los pacientes.
¿Cuál es el valor normal de NSE?
Una concentración de NSE inferior a 19.5 microgramos por litro (μg/l) de sangre se considera normal. A veces, los laboratorios médicos utilizan una unidad de medida diferente, concretamente nanogramos por mililitro (ng/ml). Se aplica lo siguiente: 1 µg/l = 1 ng/ml.
Si la lectura de NSE excede el límite, la prueba se considera positiva (de lo contrario, negativa). Hay muchas razones para una prueba NSE positiva (es decir, valores elevados de NSE).
El rango estándar depende del método. Por lo tanto, diferentes laboratorios pueden dar valores normales de NSE ligeramente diferentes.
¿Cuándo se eleva el valor NSE?
Por lo tanto, el valor de NSE aumenta por regla general en los cánceres que surgen de las células del tejido nervioso y en la destrucción de células que contienen NSE. Como muchas células producen NSE, el valor es relativamente inespecífico. Por lo tanto, en medicina sólo se utiliza para apoyar el diagnóstico de enfermedades que a menudo están asociadas con valores elevados de NSE. Éstas incluyen
Cáncer de pulmón
En un subtipo de cáncer de pulmón, el cáncer de pulmón de células pequeñas, a menudo se encuentran valores elevados de NSE. Esto se debe a que las células de este tumor tienen un origen neuroendocrino. Esta es la razón por la que alrededor del 75 por ciento de los pacientes con síntomas miden un aumento de la ENE.
Dado que el cáncer de pulmón de células pequeñas normalmente sólo provoca valores elevados de NSE en una fase avanzada de la enfermedad, el valor de laboratorio no es adecuado como marcador tumoral para el diagnóstico del cáncer de pulmón. En cambio, los médicos pueden utilizar el desarrollo del valor medido para evaluar el curso de la enfermedad.
El meduloblastoma
El meduloblastoma es el tumor más común del sistema nervioso central en los niños. A menudo libera NSE. Los médicos miden su valor para el pronóstico y la evaluación de la progresión después del diagnóstico.
seminoma
Los dos valores de laboratorio hCG y NSE son útiles en el diagnóstico del seminoma. Estos son tumores malignos que a menudo se desarrollan en los testículos (cáncer testicular). Tienen muchas posibilidades de curarse.
Otras enfermedades malignas
El cáncer de tiroides, el cáncer de riñón y el cáncer de mama también pueden aumentar los niveles de NSE.
Accidente cerebrovascular y lesión cerebral traumática
Cuando mueren grandes cantidades de tejido nervioso, el valor NSE aumenta. Por lo tanto, el valor NSE se mide cada vez más para evaluar el pronóstico de accidentes cerebrovasculares o lesiones cerebrales traumáticas.
Otras enfermedades benignas
La NSE puede estar elevada en la bronconeumonía. Esta es una forma de neumonía. La fibrosis pulmonar (aumento de la formación de tejido conectivo en los pulmones) y las enfermedades hepáticas también se asocian con aumentos de la ENE.
Valores falsamente altos debido a muestras de sangre.
La NSE también se encuentra en los glóbulos rojos (eritrocitos) y las plaquetas (trombocitos). Las muestras de sangre tomadas con una técnica incorrecta y tiempos de almacenamiento prolongados destruyen estas células. Esto da como resultado valores NSE falsamente altos.
Lo mismo se aplica a los pacientes en los que la descomposición de los eritrocitos aumenta debido a una enfermedad o predisposición genética (hemólisis).
¿Cuándo el valor NSE es demasiado bajo?
Una desviación hacia abajo no es médicamente significativa. Si los valores medidos son bajos, no se pueden descartar enfermedades que suelen estar asociadas con valores elevados de NSE.
