Definición
Sangre La medición de glucosa se utiliza para determinar el contenido de glucosa en sangre y es un valor fácil de medir para el diagnóstico y monitoreo de enfermedades que están asociadas con un nivel de glucosa en sangre modificado, especialmente para el control de diabetes mellitus. El valor absoluto de glucosa se determina a partir del sangre, y el valor de HbA1c y el azúcar en la orina también se miden para monitoreo el curso de la enfermedad.
Valores estandar
Según las directrices de la alemana Control de Diabetes Sociedad (DDG) de 2012, el ayuno sangre la glucosa en personas sanas debe estar por debajo de 100 mg / dl, entre 100 y 110 mg / dl se habla de una tolerancia a la glucosa alterada, que se considera como una sospecha diabetes y debe ser revisado anualmente, por encima de un valor de 110 mg / dl DDG ve la manifestación de diabetes mellitus. Si el glicemia el nivel no se mide el ayuno, el llamado nivel de glucosa en plasma "casual", el valor debería estar normalmente por debajo de 200 mg / dl. En el doctor, glicemia Por lo general, se mide extrayendo sangre de un vaso venoso y evaluándola en el laboratorio.
La glicemia El nivel se determina a partir del plasma sanguíneo, que es particularmente importante para hacer un diagnóstico de diabetes mellitus. For monitoreo el progreso de la enfermedad, sin embargo, y especialmente para el autocontrol en el hogar, existen medidores de glucosa en sangre portátiles que obtienen el valor de azúcar en sangre a partir de sangre total o capilar sangre, preferiblemente de la yema del dedo. Aunque este método es mucho más rápido y sencillo, también es menos preciso que la medición por muestreo de sangre debido a numerosos factores perturbadores.
1.) Se han establecido varios métodos en el campo de los glucómetros portátiles, por ejemplo el fotométrico, que era estándar en los primeros dispositivos para uso doméstico, así como la medición amperométrica. Ambas medidas están catalizadas por enzimas en los dispositivos.
2.) En la medición fotométrica, después de aplicar la gota de sangre, se produce una reacción del azúcar presente en la sangre con las sustancias químicas de la tira reactiva, tras lo cual el medidor mide el azúcar en sangre por la absorción de luz característica de la prueba. tira después de la reacción química. El grado de absorción depende de la concentración de glucosa.
3.) En el método de medición amperométrica, una gota de capilar también se aplica sangre a la tira reactiva. El campo de prueba contiene la enzima glucosa oxidasa, con la que reacciona el azúcar en sangre.
Esta reacción química establece el contacto entre algunos electrodos, de modo que después de aplicar un voltaje eléctrico desde el dispositivo, la concentración de glucosa en sangre se puede calcular midiendo el curso temporal de la intensidad de la corriente. El valor de HbA1c es otra forma de determinar el valor de glucosa en sangre a partir de la sangre. Se refiere a hemoglobina moléculas de la eritrocitos a la que se ha unido una molécula de glucosa de forma no enzimática.
El número de estas moléculas modificadas se correlaciona con el nivel de azúcar en sangre, incluso si no es posible obtener un valor absoluto y exacto de azúcar en sangre. Dado que la molécula de azúcar permanece unida durante toda la vida del glóbulo rojo, este valor permite extraer conclusiones sobre el curso del nivel de azúcar en sangre en las últimas 6-8 semanas y, por lo tanto, es relevante para el seguimiento a largo plazo de la glucemia. entornos de drogas de los diabéticos. Debe comprobarse una vez por trimestre en diabéticos.
El valor de HbA1c normalmente debería estar entre el 4 y el 6.2 por ciento. Mientras tanto, se han desarrollado varias ideas nuevas para el control de la glucosa en sangre, cuyo objetivo es un procedimiento sin muestreo de sangre. Actualmente, estos métodos se encuentran todavía en fase de prueba.
Por ejemplo, se ha descubierto la posibilidad de determinar el azúcar en sangre a través de la piel utilizando un dispositivo láser que puede medir la absorción de luz dependiente de la concentración de la glucosa en sangre. Además, existen enfoques para determinar el azúcar en sangre en el fluido lagrimal. En el caso de concentraciones muy altas de glucosa en sangre, la concentración también puede exceder el llamado riñón umbral, que conduce a la aparición de glucosa en la orina.
Sin embargo, debido al hecho de que el umbral renal puede verse fácilmente influenciado por numerosos factores de interferencia, este valor no es muy significativo y, en la actualidad, se utilizan con mayor frecuencia otros métodos de medición estandarizados. En casos excepcionales, sin embargo, se puede utilizar para monitorear el progreso deinsulina-diabéticos dependientes. Notas sobre la automedición con glucómetros portátiles: Para evitar la falsificación de los valores medidos, asegúrese de que las manos estén limpias y secas.
Las manos húmedas, incluso después de desinfectarlas con alcohol, podrían diluir la gota de sangre. Además, los dedos no deben estar fríos, ya que esto puede dificultar la extracción de sangre. Además, se debe aplicar la menor presión posible para extraer la gota de sangre del dedo, ya que, de lo contrario, el líquido puede filtrarse del tejido y posiblemente falsear la medición. Para reducir la punción dolor, se debe tener cuidado de perforar en el lado del yema del dedo y no directamente en la yema del dedo, ya que el dolor los receptores no están tan apretados allí.
