Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más lejos:
- Inspección (visualización).
- Piel, membranas mucosas centrales y escleróticas (parte blanca del ojo) [cianosis (coloración azulada de la piel y / o membranas mucosas centrales):
- Central cianosis* - decoloración azulada de piel y membranas mucosas centrales (lengua).
- cianosis periférica * - decoloración azul de los labios y las acras (extremidades de los dedos de las manos / pies, nariz, orejas); por el contrario, ¡las membranas mucosas centrales son rosadas!
- Generalizado (p. Ej., En corazón fracaso/de insuficiencia cardiaca).
- Localizada (p. Ej., En flebotrombosis / oclusión trombótica de venas profundas)]
- Piel, membranas mucosas centrales y escleróticas (parte blanca del ojo) [cianosis (coloración azulada de la piel y / o membranas mucosas centrales):
- Auscultación (escucha) del corazón [vitium valvular / fheler valvular?]
- Examen de los pulmones
- Auscultación (escucha) de los pulmones
- Broncofonía (comprobación de la conducción de sonidos de alta frecuencia; se pide al paciente que pronuncie la palabra "66" varias veces con voz aguda mientras el médico escucha los pulmones) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración pulmonar / compactación de pulmón tejido (por ejemplo, en neumonía) la consecuencia es que el número "66" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; en caso de disminución de la conducción del sonido (atenuada o ausente): por ejemplo, en Derrame pleural, neumotórax, enfisema). El resultado es que el número "66" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de alta frecuencia están fuertemente atenuados]
- Percusión (golpeteo) de los pulmones [p. Ej. Por ejemplo, sonido de golpeteo hipersonórico en el asma bronquial, enfisema; tono de caja en neumotórax]
- Frémito vocal (prueba de conducción de baja frecuencia; se le pide al paciente que diga la palabra "99" varias veces en voz baja mientras el médico coloca sus manos sobre las pecho o espalda) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración pulmonar / compactación de pulmón tejido (por ejemplo, neumonía) la consecuencia es que el número "99" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; con disminución de la conducción del sonido (atenuada: p. ej., atelectasia, corteza pleural; severamente atenuado o ausente: con Derrame pleural, neumotórax, enfisema). El resultado es que el número "99" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de baja frecuencia están fuertemente atenuados]
- Inspección (visualización).
* Prueba de Lewis: incluso al masajear el lóbulo de la oreja, permanece cianótico en el centro cianosis; en la cianosis periférica, el lóbulo de la oreja se vuelve rosado.
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).
