Cómo actúa el midazolam
Midazolam es una de las llamadas benzodiazepinas. Las benzodiacepinas se unen al receptor del ácido gamma-aminobutírico (receptor GABA) en el sistema nervioso central y mejoran el efecto del mensajero natural GABA. De esta forma, tienen efectos ansiolíticos (ansiolíticos), sedantes, relajantes musculares y anticonvulsivos dependientes de la dosis.
Una de estas sustancias mensajeras es el GABA. Tiene un efecto inhibidor sobre el sistema nervioso tan pronto como se une a sus sitios de acoplamiento (receptores). El midazolam aumenta la probabilidad de que el GABA se una a su receptor, provocando así los efectos descritos al principio.
Absorción, degradación y excreción.
¿Cuándo se usa midazolam?
Las indicaciones de uso (indicaciones) de midazolam incluyen:
- Sedación antes de procedimientos quirúrgicos o diagnósticos.
- Sedación en la unidad de cuidados intensivos (especialmente de pacientes ventilados)
- Inducción de la anestesia
- Tratamiento a corto plazo de los trastornos del sueño.
- Tratamiento de convulsiones agudas prolongadas
Cómo se usa midazolam
Normalmente, la dosis es de entre 7.5 y 15 miligramos de midazolam, y entre 2.5 y 5 miligramos para bebés y niños pequeños. Dado que el efecto es relativamente rápido, el fármaco debe administrarse aproximadamente media hora antes de la sedación deseada.
Para las convulsiones agudas, la solución oral se coloca directamente en la cavidad bucal entre las encías y las mejillas.
¿Cuáles son los efectos secundarios del midazolam?
El uso repetido puede prolongar la duración de la acción del midazolam.
¿Qué se debe considerar al usar midazolam?
Black Latte contraindicaciones
Midazolam no debe utilizarse en:
- enfermedades respiratorias graves
- @ dependencia de drogas
- Síndrome de apnea del sueño
- miastenia gravis (debilidad muscular mediada por sistemas autoinmunes)
- disfunción hepática grave
Interacciones con la drogas
En particular, los fármacos de acción central (como los psicotrópicos, los analgésicos, los somníferos y los medicamentos para las alergias) potencian los efectos y los efectos secundarios del midazolam. El consumo simultáneo de alcohol está estrictamente prohibido porque los efectos sedantes se refuerzan mutuamente.
Algunas sustancias ralentizan la degradación del sedante al inhibir la enzima CYP3A4. Como resultado, potencian los efectos sedantes del midazolam. Éstas incluyen:
- antifúngicos (por ejemplo, ketoconazol, itraconazol)
- Medicamentos contra el VIH (como ritonavir)
- medicamentos para el corazón (como diltiazem, verapamilo)
- alimentos como jugo de toronja
Otros medicamentos pueden aumentar la actividad de CYP3A4. Luego, el midazolam se descompone más rápidamente, lo que debilita su efecto. Ejemplos de tales medicamentos son:
- Medicamentos antiepilépticos (como fenobarbital, fenitoína, carbamazepina).
- Medicamentos para el VIH (como efavirenz)
- antibióticos (como rifampicina y rifabutina)
- Medicamentos antidiabéticos (como pioglitazona)
Capacidad de conducción y operación de maquinaria pesada.
Midazolam perjudica significativamente la capacidad de reacción. Por lo tanto, después de la ingestión, se desaconseja a los pacientes utilizar maquinaria pesada o participar activamente en el tráfico rodado.
potencial adictivo
Restricción de edad
El midazolam está aprobado desde el nacimiento si está indicado. La dosis se ajusta individualmente.
Embarazo y lactancia
El principio activo también puede utilizarse durante el embarazo para procedimientos quirúrgicos. Hasta la fecha no se ha informado de ningún caso en el que esto haya causado daños al feto.
Las dosis únicas durante la lactancia generalmente no requieren una interrupción de la lactancia. Para el tratamiento a largo plazo, los datos no son suficientes para hacer una recomendación explícita.
En principio, durante el embarazo y la lactancia se debe dar preferencia a medidas principalmente no farmacológicas.
Cómo obtener medicamentos con midazolam
¿Desde cuándo se conoce el midazolam?
El midazolam es un representante relativamente joven del conocido grupo de las benzodiazepinas. Las generaciones anteriores de estos sedantes fueron eficaces durante mucho tiempo. El midazolam, por otro lado, garantiza una sedación segura que dura sólo unas cuatro horas.
