Cremas para el tratamiento de la psoriasis.
El tratamiento de psoriasis incluye el uso de varias cremas para la piel. Cada paciente con psoriasis debe recibir un cuidado básico con cremas que contengan ácido salicílico y urea. Estas cremas ayudan a aflojar la escamas de piel.
Además, piel seca debe tratarse con cremas hidratantes. Ejemplos de tales cremas hidratantes son Dermalex o Physioderm®. Además, el dermatólogo puede recetar varias cremas y ungüentos con diferentes ingredientes activos locales.
Estas cremas contienen los agentes terapéuticos locales habituales. Cortisona-como los medicamentos, los llamados corticoides, se utilizan en la terapia local de psoriasis. No solo se usa el efecto antiinflamatorio de estos medicamentos, sino también su efecto inhibidor sobre el crecimiento de las capas superiores de la piel.
En forma de crema, por ejemplo, los agentes activos furoato de mometasona y benzoato de betametasona se aplican localmente en las áreas de piel afectadas. Como regla general, los agentes activos se aplican hasta 3 veces al día. Ya se puede ver un primer éxito terapéutico después de 1 a 2 semanas.
Hasta el 50% de los pacientes experimentan un resultado satisfactorio. Sin embargo, la terapia debe limitarse a unas pocas semanas, ya que de lo contrario cambios en la piel, como atrofia de la piel (adelgazamiento). CortisonaLos medicamentos de este tipo se usan generalmente en combinación con otros ingredientes activos.
Así llamado vitamina D Los análogos son un componente importante de la terapia local de la psoriasis. Los agentes activos calcipotriol y tacalcitol son derivados de vitamina D y se aplican a la psoriasis en forma de ungüentos, cremas y emulsiones. Las preparaciones se aplican de 1 a 2 veces al día.
El éxito de la curación se puede esperar después de 2 a 3 semanas como mínimo. Los medicamentos muy bien tolerados son, a diferencia de cortisona-como principios activos, también adecuados para terapias a largo plazo de 12 a 18 meses. Se pueden usar bien en combinación con corticoides o terapia UV.
Cuando se aplican sobre un área grande, pueden tener un efecto en la calcio equilibrar, especialmente en niños. Por lo tanto, no deben usarse en áreas grandes. Hace algún tiempo la vitamina B12 ungüentos y cremas salieron al mercado que fueron recomendados por los respectivos fabricantes para el tratamiento de la psoriasis.
Sin embargo, estos preparados no pueden ser recomendados por la medicina convencional. Se duda mucho de su eficacia. En teoría, se supone que los ungüentos de vitamina B-12 “interceptan” los procesos inflamatorios de la piel y así alivian la reacción inflamatoria. Sin embargo, no hay evidencia concluyente de esta efectividad, por lo que no se recomienda el uso de ungüentos de vitamina B-12 en la guía actual para el tratamiento de la psoriasis.
Terapia de luz
La fototerapia es una opción de tratamiento común y muy eficaz para la psoriasis. Esta forma de terapia utiliza dos efectos de la luz ultravioleta en particular. En primer lugar, se inhibe el crecimiento celular de las capas superiores de la piel y, en segundo lugar, la sistema inmunológico está regulado a la baja.
Esto puede conducir a una mejora de los síntomas de la psoriasis. La terapia de luz común utiliza luz UV-B con una longitud de onda de 311 nanómetros. La irradiación se realiza aproximadamente de 3 a 5 veces por semana.
Después de aproximadamente 2 a 3 semanas se logran los primeros éxitos del tratamiento. Después de aproximadamente seis semanas de terapia, el 75% de los pacientes están libres de síntomas. La terapia provoca efectos secundarios en algunos pacientes, como enrojecimiento de la piel, picazón e irritación, que sin embargo son solo de carácter temporal.
Durante la terapia, se debe evitar la luz solar adicional. Una modificación de la terapia de luz es el PUVA. Esta terapia consiste en una irradiación de la piel con luz UV-A y una aplicación adicional del principio activo psoraleno. Esto se aplica a la piel o se toma como una tableta y aumenta la sensibilidad de la piel a la luz ultravioleta. Aquí, incluso el 90% de los pacientes están libres de síntomas.
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