Pruebas de anticuerpos: beneficios, aplicación, procedimiento

¿Cuál es el propósito de las pruebas de anticuerpos?

Las pruebas de anticuerpos permiten sacar conclusiones sobre una infección previa por el coronavirus. En algunos casos, los médicos también pueden utilizarlos para detectar retrospectivamente cursos de la enfermedad Covid 19 con síntomas leves. En principio, también es posible utilizarlos para comprobar la eficacia de la vacunación, pero su importancia en este contexto suele ser limitada.

A diferencia de las pruebas de PCR y las pruebas rápidas de antígenos, las pruebas de anticuerpos no son adecuadas para aclarar una infección aguda. El sistema inmunológico no produce anticuerpos detectables contra el virus hasta más adelante en el curso de la enfermedad. Por lo tanto, los médicos no utilizan las pruebas para comprobar su estado de salud actual, sino para saber si ha estado infectado con Sars-CoV-2 anteriormente.

¿Qué es una prueba de anticuerpos?

Entonces, en el caso del coronavirus, los médicos buscan moléculas de proteínas en la sangre que se dirigen contra las estructuras virales características (nucleocápside, proteína de pico).

¿Se considera una prueba de anticuerpos positiva prueba de inmunidad?

Según la situación jurídica actual, una prueba de anticuerpos por sí sola no se reconoce como prueba oficial de inmunidad. Por lo tanto, no hay planes para almacenarlo en la aplicación CovPass. No está claro si este reglamento se adaptará en un futuro próximo.

Una persona no se considera oficialmente recuperada hasta que una prueba de PCR positiva tenga al menos 28 días.

¿Soy inmune si he tenido Covid-19?

Los datos inmunológicos sugieren un efecto protector de aproximadamente seis a ocho meses después de sobrevivir a la infección por Sars-CoV-2. Quienes se hayan recuperado deben vacunarse no antes de seis meses después de la enfermedad. Entonces es suficiente una dosis de la vacuna.

¿Es útil una prueba de anticuerpos después de una vacuna?

La utilidad de una prueba de anticuerpos después de una vacunación depende de su situación de salud. Sin embargo, la Comisión Permanente de Vacunación (STIKO) no recomienda actualmente un control nacional del éxito de la vacunación mediante pruebas de anticuerpos.

Sin embargo, existen determinados grupos de pacientes para quienes una prueba podría resultar útil. Esto es particularmente cierto si existen ciertas condiciones preexistentes que están asociadas con un sistema inmunológico debilitado.

Por ejemplo, los pacientes con enfermedades inflamatorias crónicas (como la enfermedad de Crohn, la artritis reumatoide o la esclerosis múltiple) suelen recibir medicamentos inmunosupresores. En determinadas circunstancias, dicho tratamiento podría debilitar la respuesta a la vacuna. Los pacientes que padecen inmunodeficiencia adquirida también podrían mostrar una respuesta inmunitaria más débil a las vacunas contra el coronavirus.

Es mejor discutir esto con su médico tratante. Él puede discutir con usted el procedimiento posterior en el caso específico y ayudarlo a interpretar los resultados de la prueba.

¿Cómo funciona una prueba de anticuerpos?

Las pruebas de anticuerpos pertenecen a las llamadas pruebas serológicas, para las cuales es necesaria una muestra de su sangre. Varios fabricantes ofrecen ahora una amplia gama de pruebas de anticuerpos diferentes. Existen diferentes procedimientos:

Prueba rápida de anticuerpos

Algunos centros de pruebas utilizan las llamadas pruebas rápidas de anticuerpos. La prueba se realiza y evalúa directamente en la estación de pruebas. Recibirá su resultado dentro de 20 a 30 minutos. Para ello se extraen de dos a tres gotas de sangre, normalmente pinchando la yema del dedo.

Actualmente, sólo personal capacitado realiza pruebas tan rápidas. No están disponibles para su uso en casa. La calidad de las pruebas disponibles en el mercado también varía mucho, por lo que la importancia de los resultados es limitada.

Sensibilidad significa la confiabilidad con la que una prueba encuentra el anticuerpo que se va a detectar.

Especificidad significa la certeza con la que la prueba determina que el anticuerpo en cuestión no está presente en la muestra.

Autopruebas de anticuerpos con kit de envío

Algunas pruebas de anticuerpos que se ofrecen en Internet también las puede realizar usted mismo. Sin embargo, la evaluación se realiza aquí en un segundo paso en el laboratorio.

Con una lanceta incluida, se toman en casa unas gotas de sangre de la yema del dedo y se colocan en una tarjeta de sangre seca adjunta. Luego lo envía por correo con el sobre de devolución. Luego, el laboratorio evaluará su muestra y le enviará el resultado.

Probablemente la forma más confiable de recolectar una muestra sea mediante un médico o un profesional médico capacitado. Luego, su médico envía la muestra de sangre a un laboratorio especializado. Por lo general, recibirá los resultados unos días después.

Las pruebas de anticuerpos realizadas en un laboratorio acreditado se consideran muy fiables y precisas porque se utilizan técnicas de detección especiales (ELISA, ECLIA).

¿Cuándo es positiva una prueba de anticuerpos?

El cuerpo necesita tiempo para producir anticuerpos después de una infección por coronavirus. Sólo entre siete y catorce días después de la infección o la vacunación, ciertos anticuerpos están presentes en la sangre de la persona afectada.

Estas detecciones suelen lograr resultados fiables sólo tres semanas después de una sospecha de infección.

Las diferentes pruebas también pueden basarse en diferentes procedimientos de evaluación. Por ejemplo, los resultados podrían expresarse como “valores de relación” (los llamados valores de relación). Esto significa que el resultado se proporciona como una proporción de una muestra a analizar en comparación con una muestra de referencia. Por consiguiente, un valor inferior a 0.8 describe una prueba negativa, un valor superior a 1.1 un resultado positivo.

Alternativamente, el resultado también puede expresarse como valor absoluto (título de anticuerpos). Los laboratorios suelen dar el resultado en unidades BAU/ml (“unidades de anticuerpos de unión” por mililitro). Actualmente se están debatiendo los valores umbral exactos en los que una prueba (en esta unidad) se considera positiva. Se supone un valor umbral entre aproximadamente 20 y 40 BAU/ml. Cualquier valor superior a este rango de transición indica un nivel alto (o superior) de anticuerpos protectores.

¿Cuánto cuesta una prueba de anticuerpos?

¿Qué son los anticuerpos?

Los anticuerpos son moléculas de proteínas producidas por el cuerpo en respuesta a una infección o vacunación. Se encuentran en la sangre o en el área entre las células individuales.

Puede encontrar información detallada sobre cómo funciona el sistema inmunológico humano y sus componentes individuales aquí.

¿Cuáles son las funciones de los anticuerpos en nuestro organismo?

Los anticuerpos reconocen determinadas estructuras de un organismo extraño nocivo, un virus o incluso una toxina (llamado antígeno en el lenguaje técnico).

Al hacerlo, los anticuerpos cumplen las siguientes funciones biológicas:

Neutralización: los anticuerpos pueden reconocer antígenos extraños y unirse a ellos de manera específica. Si un anticuerpo se adhiere a la superficie de un antígeno, su función dañina suele ralentizarse o incluso impedirse por completo.

Opsonización: este es el segundo modo de acción de los anticuerpos. Una vez que los anticuerpos han reconocido y neutralizado un patógeno, lo marcan simultáneamente para las células carroñeras del cuerpo humano. Esto permite al cuerpo hacer que los patógenos sean inofensivos más rápidamente o eliminarlos del cuerpo.

¿Qué tipos de anticuerpos produce nuestro cuerpo?

Los expertos dividen los anticuerpos en diferentes clases según sus propiedades y el momento de su aparición. Una respuesta inmune temprana se distingue de una respuesta inmune tardía. Este último se caracteriza por los llamados anticuerpos IgG, el primero por los llamados anticuerpos IgM e IgA.

Los expertos denominan seroconversión a la transición de una respuesta inmunitaria temprana a una tardía. Un indicador importante de la inmunidad (existente) es la respuesta inmune tardía: los anticuerpos IgG.

Las siguientes clases de anticuerpos participan en la respuesta inmune (humoral):

Anticuerpos IgA: también una clase temprana de anticuerpos que, al igual que los anticuerpos IgM, forman parte de la primera defensa contra un patógeno. También desaparecen con el tiempo y son reemplazados por anticuerpos IgG más específicos.

Anticuerpos IgG: se consideran marcadores de inmunidad. Esta clase tardía se forma sólo después de aproximadamente dos a seis semanas. Son anticuerpos “maduros”. Reconocen, se unen y neutralizan el patógeno de una manera más específica que las primeras clases de anticuerpos. Sólo cuando los anticuerpos IgG son detectables se puede asumir una protección inmunitaria a largo plazo.

Por cierto, el intervalo recomendado entre dos dosis de vacuna se basa en este conocimiento del transcurso temporal con el que se forman las diferentes clases de anticuerpos. El cuerpo necesita un cierto período de tiempo para completar la transición de anticuerpos tempranos a anticuerpos maduros (“maduración de afinidad”).

¿Cómo se realiza una prueba de anticuerpos en el laboratorio?

Las detecciones de anticuerpos realizadas en el laboratorio se consideran especialmente sensibles y fiables. No sólo permiten realizar valoraciones cualitativas (por ejemplo, si la muestra de sangre contiene un determinado anticuerpo contra el coronavirus), sino que también permiten determinar su cantidad (determinación del título de anticuerpos).

Los métodos más comunes son los que se basan en el llamado principio ELISA (ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas).

Un desarrollo adicional de este principio es el llamado método ECLIA, acrónimo de "inmunoensayo de electroquimioluminiscencia". ECLIA se considera un método de diagnóstico y detección automatizado muy fiable.

Una muestra de un paciente se mezcla con antígenos de coronavirus producidos artificialmente. Si la sangre de una persona sometida a pruebas contiene anticuerpos contra el coronavirus, todos estos componentes interactúan entre sí de forma bien definida.

Por lo tanto, es posible una determinación fiable tanto cualitativa como cuantitativa del título de anticuerpos.