¿Qué es el estrógeno?
Los estrógenos son hormonas sexuales femeninas. Los ovarios, las glándulas suprarrenales y el tejido adiposo de las mujeres sintetizan estrógenos a partir del colesterol. Los testículos de los hombres también producen pequeñas cantidades de estrógenos.
Hay tres formas principales de estrógeno que se encuentran en el cuerpo: estrona (E1), estradiol (E2) y estriol (E3).
- Estradiol: El estrógeno más potente y abundante del organismo. Es responsable de la mayoría de las acciones estrogénicas fisiológicas.
- Estrona: La segunda forma más abundante de estrógeno. Se produce principalmente en los ovarios después de la menopausia.
- Estriol: El estrógeno con el efecto más débil. El cuerpo lo produce principalmente durante el embarazo.
Estrógeno en las mujeres
En las mujeres, el estrógeno es responsable del desarrollo de los caracteres sexuales secundarios. Consigue, por ejemplo, que los senos y el vello púbico crezcan y que las caderas se ensanchen.
El estrógeno también regula el ciclo menstrual y es importante para la fertilidad.
Niveles fluctuantes de estrógeno durante el ciclo.
Los niveles de estrógeno en el cuerpo fluctúan durante el ciclo menstrual en respuesta a cambios en la producción de hormonas en los ovarios.
El ciclo menstrual se divide en tres fases: la fase folicular (desde el primer día de la menstruación hasta la ovulación), la ovulación (día 1-12 del ciclo) y la fase lútea (después de la ovulación hasta el final del ciclo).
- Los niveles de estrógeno alcanzan su punto máximo poco antes de la ovulación, alrededor del día 12 al 14 del ciclo menstrual.
- Este pico de estrógeno desencadena la liberación de la hormona luteinizante (LH), que a su vez desencadena la ovulación.
- Durante la fase lútea, los niveles de estrógeno disminuyen ligeramente pero permanecen elevados.
La forma en que continúan los niveles de estrógeno depende de si el óvulo liberado en las trompas de Falopio durante la ovulación está fertilizado:
- Si el óvulo es fertilizado, los niveles de estrógeno continúan aumentando para favorecer el embarazo temprano.
- Si el óvulo no es fertilizado, los niveles de estrógeno eventualmente bajan, lo que desencadena la menstruación y el inicio de un nuevo ciclo menstrual.
Anticoncepción con la píldora
Los anticonceptivos del tipo anticonceptivo de estrógeno-progesterona (también conocidos como anticonceptivos orales combinados, AOC) contienen versiones sintéticas de estrógeno y progesterona. Suprimen la liberación de la hormona luteinizante (LH) y la hormona folículo estimulante (FSH). Como resultado, previenen la ovulación.
Además, los anticonceptivos de estrógeno y progesterona espesan el moco cervical (moco cervical). Esto dificulta que los espermatozoides lleguen al óvulo para fertilizarlo.
Finalmente, los anticonceptivos hormonales también afectan el revestimiento del útero de tal manera que cualquier óvulo que sea fecundado tiene menos probabilidades de implantarse allí.
Estrógeno en los hombres
En los hombres, el estrógeno se sintetiza principalmente en los testículos, en las células de Leydig. Estos son responsables de la producción de testosterona, la principal hormona sexual masculina. Sin embargo, también producen pequeñas cantidades de estrógeno mediante la conversión de testosterona a través de la enzima aromatasa.
El tejido graso también produce pequeñas cantidades de estrógeno al convertir la testosterona mediante la misma enzima aromatasa. Esto significa que cuanto mayor sea la proporción de grasa en el peso corporal de un hombre, mayor será la producción de estrógeno resultante.
Sin embargo, niveles demasiado altos de estrógeno en los hombres tienen efectos negativos como ginecomastia (aumento del tejido mamario) e infertilidad.
¿Cuáles son los valores normales?
El rango normal de niveles de estrógeno depende de varios factores, incluida la edad, el sexo y la presencia de embarazo. También puede variar según el laboratorio y el método de prueba.
Además, los médicos siempre interpretan los resultados de una determinación de estrógenos en el contexto de la historia clínica y los síntomas del paciente.
La siguiente lista contiene valores estándar comunes (sin embargo, como se mencionó anteriormente, es posible que existan valores estándar diferentes según el laboratorio):
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Género |
Edad/fase del ciclo/embarazo |
pg / ml |
|
m / f |
hasta 10 años |
18 - 48 |
|
w |
hasta 15 años |
24 - 240 |
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w |
120 años |
18 - 138 |
|
m |
hasta 120 años |
18 - 48 |
|
w |
1er trimestre |
155 - 3077 |
|
w |
409 - 6215 |
|
|
w |
sin terapia de reemplazo hormonal |
31 - 100 |
|
w |
con terapia de reemplazo hormonal |
51 - 488 |
|
w |
con anticonceptivos hormonales |
48 - 342 |
|
w |
Fase folicular |
36 - 157 |
|
w |
Fase lútea |
47 - 198 |
|
w |
alrededor de la ovulación |
58 - 256 |
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Género |
Edad |
Valor de estradiol |
|
w |
0-2 meses |
163 - 803 |
|
m |
0-2 meses |
60 - 130 |
|
w |
3-12 meses |
32 - 950 |
|
m |
3-12 meses |
25 - 71 |
|
w |
1-3 años |
11 - 55 |
|
m |
1-3 años |
13 - 88 |
|
w |
4-6 años |
16 - 36,6 |
|
m |
4-6 años |
15 - 62 |
|
w |
7-9 años |
12 - 55,4 |
|
m |
7-9 años |
17 - 24,4 |
|
w |
10-12 años |
12 - 160 |
|
m |
10-12 años |
12 - 47 |
|
m |
13-15 años |
14 - 110 |
|
m |
16-20 años |
30 - 169 |
|
m |
> 21 años |
28 - 156 |
|
w |
~13-50 años |
por fase del ciclo |
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w |
~ 51 años |
18,4 - 201 |
Valores normales de estriol libre (E3)
E1, E2 o E3: ¿Cuándo se mide qué forma de estrógeno?
La estrona (E1) se produce principalmente después de la menopausia (= último período menstrual). Los médicos lo miden principalmente para evaluar la salud ósea y el riesgo de osteoporosis en mujeres posmenopáusicas.
La medición de estradiol (E2) se realiza a menudo en medicina reproductiva y ginecología, por ejemplo en:
- una hipoactividad de las gónadas (hipogonadismo)
- trastornos del ciclo
- esterilidad
- síndrome de ovario poliquístico (PCO)
- @ ciertos cánceres
Los niveles de E2 también se miden de forma rutinaria cuando se utilizan medicamentos para inducir la ovulación en una mujer como parte del tratamiento de fertilidad.
¿Cuándo el estrógeno es demasiado bajo?
Los niveles bajos de estrógeno suelen ocurrir en las mujeres durante la perimenopausia, es decir, el período anterior al último período menstrual (menopausia).
Sin embargo, los niveles bajos de estrógeno también pueden ser el resultado de ciertas enfermedades o tratamientos, como el síndrome de Turner, la anorexia nerviosa, la quimioterapia o la radioterapia.
Estrógeno y menopausia
Durante la menopausia, los niveles de estrógeno en el cuerpo disminuyen como resultado del proceso natural de envejecimiento. Los ovarios producen cada vez menos estrógeno. Como resultado, el ciclo menstrual se vuelve irregular y finalmente se detiene por completo. El último período menstrual (menopausia) suele producirse entre los 45 y los 55 años (en promedio, a los 51).
Los cambios a largo plazo en los niveles de estrógeno durante la menopausia también pueden promover problemas de salud como la osteoporosis (pérdida ósea), enfermedades cardíacas y deterioro cognitivo.
Para mitigar los efectos de la menopausia, muchas mujeres optan por la terapia de reemplazo hormonal (TRH). Esto implica agregar regularmente versiones sintéticas de estrógeno y progesterona al cuerpo para mantener los niveles hormonales en el cuerpo.
Para obtener más información, consulte nuestro artículo sobre la deficiencia de estrógeno.
¿Cuándo se eleva el estrógeno?
Varios factores pueden causar el predominio de estrógeno en las mujeres, es decir, niveles de estrógeno demasiado altos en relación con los niveles de progesterona.
En los hombres, por ejemplo, los niveles elevados de estrógeno pueden ser un signo de una enfermedad subyacente como el síndrome de Klinefelter o ciertos tipos de cáncer.
¡Puedes encontrar más información en nuestro texto sobre la dominancia de estrógenos!
¿Qué hacer si se alteran los niveles de estrógeno?
Si los niveles de estrógeno están alterados, los médicos primero buscan la causa. En algunos casos, los niveles alterados de estrógeno indican una enfermedad como hipotiroidismo o disfunción ovárica. Si se tratan estas afecciones, los niveles de estrógeno suelen normalizarse.
En algunas personas afectadas, la terapia de reemplazo hormonal (como durante la menopausia) o los cambios en el estilo de vida son útiles para normalizar los niveles de estrógeno.
