Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias.
- Diagnóstico de alergias: se pueden realizar varias pruebas de alergia para determinar si existe alergia al moho:
- Prueba de pinchazo (piel prueba): en esta prueba, los alérgenos en cuestión se aplican en forma de gotas en los antebrazos. Luego se usa una aguja fina para cortar ligeramente el piel en estos sitios, permitiendo que la solución de prueba entre en la piel. Esto es solo un poco doloroso, solo la capa superior de piel está rayado. Si aparecen eritema (enrojecimiento de la piel en un área grande) o ronchas después de aproximadamente 15 a 30 minutos, la prueba es positiva. Nota: Un resultado positivo de la prueba solo indica que se ha producido una sensibilización a la sustancia. Sin embargo, la sustancia no tiene por qué ser el alérgeno desencadenante. Por lo tanto, suelen seguir otros exámenes, como la prueba de provocación, para confirmar el resultado. [La correlación entre la prueba cutánea y la IgE específica es escasa].
- Detección de anticuerpos
- IgE específica anticuerpos a alérgenos específicos (en el caso de sensibilización de tipo I). [La detección de IgE específica significa que existe una sensibilización específica a los alérgenos correspondientes. Sin embargo, al igual que una reacción positiva en la prueba cutánea, esto es tan poco como una reacción clínicamente relevante. alergia!] Este método se llama RAST (Prueba de sorbente de alérgenos de radio, prueba RAST). Sin embargo, esta compleja prueba solo puede ser realizada por laboratorios especializados, pero es reembolsada por salud las compañías de seguros.
- IgG específica anticuerpos - en el caso de alveolitis alérgica exógena (muy rara en exposición en interiores fuera del lugar de trabajo) La determinación de anticuerpos IgG específicos en relación con el diagnóstico de alergia al moho del tipo inmediato (alergia tipo 1) no tiene importancia diagnóstica, por lo que no se recomienda.
- Prueba de provocación Como tercera opción, se puede realizar la llamada prueba de provocación. Aquí, por ejemplo, aerosoles nasales que contienen el alérgeno se rocían en el mucosa nasal (= prueba de provocación nasal, NPT) para provocar como resultado una reacción alérgica inmediata (tipo I alergia) con las correspondientes molestias típicas en condiciones controladas [La relevancia clínica de la sensibilización con mohos puede demostrarse mediante pruebas de exposición específicas (provocación conjuntival / nasal / bronquial con alérgenos de moho)].
Parámetros de laboratorio de segundo orden: según los resultados del historial, examen físico, etc. - para aclarar el diagnóstico diferencial.
- Citología: evaluación de las células de un frotis.
- Histología
- Bacteriología, micología - detección de bacterias fotosintéticas u hongos.
- Análisis de contaminantes del aire interior
- Prueba de provocación inespecífica con histamina
Notas adicionales
- “Las mediciones de moho en interiores para indicación médica rara vez son útiles. Por regla general, en el caso de una infestación visible de mohos, se puede prescindir de una determinación tanto cuantitativa como cualitativa de la especie de moho. Más bien, se deben aclarar las causas de la infestación, luego se deben eliminar la infestación y las causas primarias ".
- Las pruebas de transformación de linfocitos (LTTE) para el moho no están indicadas como procedimientos de diagnóstico.
