Un examen clínico completo es la base para seleccionar más pasos diagnósticos y terapéuticos.
Examen extraoral
- Inspección
- Asimetrías faciales
- Hinchazón de tejidos blandos
- Parafunciones (labio/ chupar o morder las mejillas, etc.) [morsicatio (masticar habitualmente las mejillas)]
- Palpación
- Bimanual (comparación de simetría)
- Ganglio linfático
- [reacciones inflamatorias acompañantes; actividad tumoral]
Examen intraoral
- Mucosa - cambios en labios, mejillas, lengua, borde de la lengua, paladar, piso de la boca:
- Predominantemente blancos, uniformemente planos, finos, surcos superficiales si los hay, superficie lisa, arrugada u ondulada, textura en gran parte consistente [homogénea leucoplasia].
- Predominantemente blanco o blanco y rojo [eritroleucoplasia] con pérdida de la integridad superficial, irregularmente plano, nodular / nodular [leucoplasia no homogénea]
- Exofítica [leucoplasia verrugosa]
- Multifocal, extendido, inicialmente homogéneo, luego exofítico [verrugoso proliferativo leucoplasia].
- Erosiones (defectos superficiales de la sustancia confinados a la epidermis, sin cicatrices) [eritroplasia (lesión roja de la mucosa muy circunscrita); carcinoma in situ]
- Ulceración (ulceración) [carcinoma in situ]
- Induraciones de induración) [reacción inflamatoria acompañante; carcinoma in situ]
- Candidiasis oral [leucoplasia infectada por Candida]
- Hallazgos dentales (hallazgos dentales generales).
- Compruebe las causas de la irritación mecánica:
- Dientes o restauraciones de bordes afilados [inducidos por irritación mecánica leucoplasia].
- Situación de higiene bucal:
- Infestación de placa
- Tartar supra y subgingival ("por encima y por debajo del margen gingival").
- Sangrado de las encías
- Compruebe las causas de la irritación mecánica:
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).
