Fibrilación auricular: examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:

  • Evaluación de la conciencia utilizando el Glasgow Coma Escala (GCS).
  • Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; es más:
    • Inspección (visualización).
      • Piel y mucosas
      • ¿Congestión de las venas del cuello?
      • Central cianosis? (decoloración azulada de piel y membranas mucosas centrales, por ejemplo, lengua).
      • abdomen (abdomen)
        • ¿Forma del abdomen?
        • ¿Color de piel? ¿Textura de la piel?
        • ¿Eflorescencias (cambios en la piel)?
        • Pulsaciones? ¿Movimientos intestinales?
        • Vasos visibles?
        • Cicatrices ¿Hernias (fracturas)?
    • Auscultación del corazón [pulso irregular (arritmia absoluta) y normalmente demasiado rápido (taquiarritmia absoluta - pulso superior a 100 latidos por minuto)]
    • Auscultación de los pulmones [debido a disnea (dificultad para respirar)]
    • Palpación (palpación) del abdomen (abdomen) (¿dolor por presión ?, ¿dolor por golpe ?, ¿dolor por toser ?, ¿tensión defensiva ?, ¿orificios herniarios ?, ¿dolor por golpe en los riñones?

Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).

Glasgow Coma Escala (GCS): escala para la estimación de un trastorno de la conciencia.

Criterio Puntuación
Apertura de ojos espontáneo 4
a pedido 3
en estímulo de dolor 2
sin reacción 1
Comunicación verbal conversacional, orientado 5
conversacional, desorientado (confundido) 4
palabras incoherentes 3
sonidos ininteligibles 2
sin reacción verbal 1
Respuesta motora Sigue las indicaciones 6
Defensa contra el dolor dirigida 5
defensa contra el dolor no dirigida 4
sobre los sinergismos de flexión del estímulo del dolor 3
sobre los sinergismos de estiramiento del estímulo del dolor 2
Sin respuesta al estímulo del dolor 1

Evaluación

  • Los puntos se otorgan para cada categoría por separado y luego se suman. La puntuación máxima es de 15, la mínima de 3 puntos.
  • Si la puntuación es de 8 o menos, una cerebro Se supone una disfunción y existe el riesgo de trastornos respiratorios potencialmente mortales.
  • Con un GCS ≤ 8, asegurando la vía aérea por endotraqueal intubación (inserción de un tubo (sonda hueca) a través del boca or nariz entre las cuerdas vocales de las laringe en la tráquea) deben tenerse en cuenta.