Terapia de entonación melódica: tratamiento, efectos y riesgos

Después de golpe o traumático cerebro lesión, los pacientes a menudo sufren una pérdida del habla más o menos pronunciada. Entonación melódica terapia forestal se ha utilizado durante algún tiempo para ayudar a los pacientes a recuperar el habla. Este es un método de tratamiento que permite a los pacientes aprender a hablar nuevamente a través del canto.

¿Qué es la terapia de entonación melódica?

Para recuperar el habla, después de un golpe o traumático cerebro lesión, entonación melódica Terapia se ha utilizado durante algún tiempo. Un método de tratamiento que permite a los pacientes aprender a hablar nuevamente a través del canto. El llamado centro de Broca en el hemisferio izquierdo del cerebro es el centro del habla y, por tanto, responsable del habla. Si esta zona es destruida por un golpe o por accidente, los pacientes no pueden hablar en absoluto o sólo de forma rudimentaria. Sus oraciones no suenan fluidas, sino entrecortadas, como si fueran un telegrama. La pérdida del habla es una carga psicológica considerable para todos los afectados. Y volver a aprender palabras y frases resulta ser un camino arduo y largo. Entonación melódica Terapia, o MIT para abreviar, lo ha hecho mucho más fácil y ha tenido mucho éxito. Los primeros acercamientos a esto vinieron del neurólogo estadounidense Charles Mills, quien observó ya en 1904 que los pacientes con accidente cerebrovascular ya no podían hablar, pero aún podían cantar. Sobre la base de estos hallazgos, la terapia de entonación melódica se desarrolló en el transcurso de la década de 1970. Al hacerlo, los neurólogos aprovecharon el hecho de que el cerebro es muy capaz de aprendizaje. Una vez que se estimula al cerebro para que lo haga, se forman constantemente nuevas conexiones entre neuronas. Si una parte del cerebro está dañada, otra parte se hace cargo de su trabajo. Este también es el caso cuando se destruye el centro de Broca. Este centro se encuentra en el hemisferio izquierdo del cerebro en personas diestras (y viceversa en personas zurdas). En este sentido, el hemisferio cerebral derecho puede asumir las tareas del hemisferio cerebral izquierdo dañado. Mientras que el lenguaje se procesa en el hemisferio cerebral izquierdo, el hemisferio cerebral derecho es responsable de la música. Esto también es válido para la melodía del habla, para los aspectos musicales del habla y para funciones importantes que apoyan el canto. Sin embargo, investigaciones recientes sugieren que no son solo los sonidos los que permiten a las personas volver a hablar después de una falla cerebral. El ritmo aparentemente juega un papel importante, si no el principal. Especialmente en el caso de un accidente cerebrovascular, los pacientes tienen dificultades con el ritmo. Un generador de latidos rítmicos, como un metrónomo, o hablar, aplaudir o hacer tapping rítmicos específicos parecen mejorar significativamente las habilidades motoras del habla de los pacientes. Por tanto, la música y el ritmo se combinan en el MIT.

Función, efecto y objetivos

Para lograr el éxito con la terapia de entonación melódica, son necesarios algunos requisitos previos. Solo debe verse afectado un hemisferio del cerebro y solo el área de Broca, es decir, el centro del habla. Si bien el paciente apenas puede hablar o ya no puede hablar, su comprensión del habla debería funcionar hasta cierto punto. Es importante que al menos sea consciente de sus errores lingüísticos y tenga la capacidad de autocorregirse. También es necesario que el paciente esté excepcionalmente motivado. El MIT requiere una gran capacidad de atención y mucha paciencia por parte de los participantes de la terapia. El tratamiento en sí se ofrece como terapia grupal o individual. Por lo general, la terapia individual se inicia con sesiones no más de dos veces por semana, cada una de las cuales dura 30 minutos. A medida que avanza el tratamiento, la mayoría de los pacientes aceptan fácilmente la oferta grupal. MIT consta de dos elementos básicos: melodía y ritmo. La terapia comienza con frases simples o secuencias de palabras, como "Buenos días". El terapeuta canta estas palabras a los pacientes, acompañadas de tapping rítmico. Los pacientes cantan las palabras y, a su vez, marcan el ritmo con la mano derecha para activar el área dañada del cerebro izquierdo. El objetivo es ayudar a los pacientes a recuperar la comunicación cotidiana sencilla. La terapia consta de cuatro etapas, que a su vez se componen de varios pasos. El MIT se considera completo cuando se ha alcanzado un promedio de 90 puntos porcentuales en la última etapa. Casi todos los pacientes muestran una mejora significativa después de unas pocas semanas. De nuevo son capaces de articular frases pequeñas como "Tengo hambre" de una manera comprensible. Los estudios muestran que después de 75 sesiones de terapia, los pacientes tienen un vocabulario de varios miles de palabras que no podían pronunciar una sola palabra antes de que comenzara el tratamiento. Y hay ejemplos de pacientes que dan conferencias fluidas después del MIT. Las imágenes de resonancia magnética también han demostrado que el cerebro de los pacientes cambió después del MIT. Por ejemplo, se demostró que el lado derecho del cerebro está más activo que antes de que comenzara el MIT. Evidencia de que el lado derecho se hizo cargo de las funciones fallidas del lado izquierdo del cerebro.

Riesgos, efectos secundarios y peligros

La terapia de entonación melódica no es la única terapia del habla utilizado después de fallas cerebrales, sin duda. Sin embargo, ofrece una oportunidad a todos aquellos pacientes en los que fallan los métodos de tratamiento convencionales. Este es el caso cuando los pacientes con daños particularmente graves han perdido por completo la capacidad de hablar. Aquí es donde las terapias del habla convencionales alcanzan sus límites, ya que requieren al menos algo de habla residual para poder iniciar el tratamiento. Con MIT, estos pacientes tienen la oportunidad de aprender primero algunas palabras y oraciones simples. Esto, a su vez, abre el camino para que continúen con otras terapias más adelante para aumentar continuamente su habla y sus palabras.