Dolor en el pecho (glándula mamaria): descripción, causas

Breve descripción

  • Causas: Se distingue entre causas dependientes del ciclo e independientes del ciclo (síndrome premenstrual, embarazo, menopausia, quistes, inflamación de las glándulas mamarias, etc.).
  • Síntomas: dolor unilateral o bilateral en el seno, sensación de tensión e hinchazón, pezones dolorosos.
  • ¿Cuándo consultar a un médico? Por ejemplo, cuando el dolor en los senos aparece por primera vez, cuando los síntomas no desaparecen con el inicio de la menstruación.
  • Diagnóstico: Historia médica, exploración ginecológica, palpación de la mama, radiografía, análisis de sangre, etc.
  • Tratamiento: según la causa, p. ej. punción de quistes, preparados hormonales

¿Qué es el dolor de senos?

Los senos se consideran un símbolo de feminidad. Son una zona erógena y pertenecen a los caracteres sexuales secundarios. Además, los senos sirven para la lactancia materna en las mujeres. Cuando ocurre dolor en los senos, cada toque es desagradable, el seno posiblemente se siente nodular, esto asusta a muchas mujeres.

Realmente, el dolor en los senos o en los pezones es muy común y no necesariamente significa nada malo. Sin embargo, muchas mujeres piensan inmediatamente en el cáncer de mama cuando experimentan estos síntomas.

El dolor en los senos puede cambiar con el tiempo. Esto está relacionado con el funcionamiento interno del seno femenino, que se compone principalmente de tejido adiposo y conectivo. Incrustado en este se encuentra el tejido glandular, que produce leche cuando es necesario.

A lo largo de la vida, la proporción entre tejido graso y conectivo y glandular cambia. En las mujeres mayores predomina la proporción de grasa en la mama. Entonces apenas se producen cambios nodulares en el tejido mamario durante el ciclo menstrual.

A veces, sin embargo, hay crecimientos en el tejido mamario que causan dolor y opresión en el seno (mastalgia) independientemente del ciclo, un fenómeno que también afecta a los hombres.

Dolor de mama: causas

Hay muchas causas posibles del dolor de senos. Por ejemplo, los médicos distinguen entre causas de dolor mamario dependientes e independientes del ciclo.

Mastodinia: causas dependientes del ciclo

Además, los senos reciben mejor suministro de sangre. En general, como resultado se vuelven más grandes y pesados, y también pueden ser palpables cambios nodulares.

Otras causas hormonales del dolor de senos

Trastorno disfórico premenstrual (PMDS): además del dolor en los senos, los síntomas incluyen fatiga, dolor abdominal, dolor de espalda o dolores de cabeza. Por lo general, comienzan en los días previos al sangrado menstrual. A menudo son tan graves que tienen un impacto significativo en la vida cotidiana. Desde 2013, esto ha sido reconocido como un trastorno en sí mismo (trastorno depresivo) que necesita tratamiento. Afecta hasta al ocho por ciento de las mujeres en edad fértil.

Mastopatía fibroquística: las hormonas probablemente sean las responsables. Si localmente hay demasiado estrógeno y muy poca progesterona, los componentes individuales del tejido mamario crecen excesivamente. Como resultado, generalmente se forman nódulos desplazables o quistes en ambos senos, inflamados del tamaño de un hueso de cereza. A menudo se notan a través de molestias por presión. En raras ocasiones, también sale líquido del pezón.

Embarazo: Cierta sensación de tensión, dolor en los senos o dolor en los pezones se consideran uno de los primeros signos del embarazo. Esto se debe a que poco después de la implantación del óvulo, el pecho comienza a prepararse para su futura tarea de amamantar. El tejido glandular cambia, la mama se vuelve más grande y más sensible al tacto.

Leche materna congestionada: si el bebé se prende incorrectamente para amamantar, o si pasa demasiado tiempo entre tomas, la leche materna puede congestionar el pecho. Un primer indicio de este tipo de estancamiento de la leche es cuando duele el pecho o se está desarrollando una inflamación. ¡Ahora es el momento de tomar contramedidas, porque de lo contrario el pecho podría inflamarse!

Menopausia: Naturalmente, las mujeres menopáusicas tienen menos probabilidades de experimentar dolor en los senos relacionado con el ciclo. A menos que tomen hormonas específicamente para contrarrestar los síntomas de la menopausia. Entonces el dolor de senos es un posible efecto secundario.

Mastalgia: Causas independientes del ciclo

Quistes: un quiste es una ampolla llena de líquido. En el tejido mamario, estos quistes pueden causar dolor en el pecho cuando alcanzan cierto tamaño y empujan el tejido circundante hacia un lado. La mayoría de las veces, los quistes son benignos. No se sabe con mayor precisión por qué se desarrollan. Suelen aparecer entre los 30 y 50 años o con el inicio de la menopausia.

Tumores benignos de tejidos blandos: son bultos blandos y abultados justo debajo de la piel. Causan dolor especialmente cuando se desarrollan cerca de los nervios. Los médicos distinguen entre cambios en el tejido graso (lipomas), el tejido conectivo (fibromas) y el saco glandular (ateromas), donde las células muertas de la piel y el sebo se acumulan cerca de una glándula sebácea.

Inflamación de las glándulas mamarias fuera del período de lactancia (mastitis no puerperal): en esta forma, las bacterias también penetran en el tejido mamario y provocan allí inflamación. Los pacientes menores de 30 años se ven especialmente afectados.

Cáncer de mama: es un crecimiento de tejido maligno (tumor) en el tejido mamario. Suele originarse en los conductos galactóforos y con menor frecuencia en los lóbulos glandulares. También puede ocurrir dolor en los senos, pero no en las primeras etapas. El cáncer de mama es el cáncer más común en las mujeres.

Pezones irritados: Los pezones especialmente dolorosos a veces también se deben a una ropa inadecuada. Por ejemplo, cuando los textiles ásperos, la ropa demasiado ajustada o la fricción constante durante la práctica de deporte irritan la piel sensible.

Causas del dolor de senos en los hombres.

A veces, los hombres también sufren dolor en los senos, a menudo debido a un aumento de tamaño de la glándula mamaria en uno o ambos lados (ginecomastia).

La ginecomastia se produce de forma natural debido a desequilibrios hormonales (como la ginecomastia neonatal, puberal o geriátrica). Por ejemplo, es posible que los hombres sufran dolor en los senos durante la pubertad.

Otras causas de dolor en el pecho.

El dolor de pecho también puede ocurrir con otras afecciones (por ejemplo, enfermedad por reflujo, ataque cardíaco, neumonía, embolia pulmonar, fractura de costilla, etc.). Lea más sobre estas y otras causas de dolor en el pecho en el artículo Dolor en el pecho.

¿Cómo se manifiesta el dolor de pecho?

El dolor mamario (mastodinia) ocurre tanto unilateralmente en el seno derecho o izquierdo como bilateralmente y puede ir acompañado de sensación de tensión e hinchazón. Los afectados también pueden quejarse de dolor en los pezones.

El aumento de volumen dependiente del ciclo puede provocar cierto dolor de estiramiento. Además, el pecho reacciona de forma más sensible al tacto. Normalmente, las molestias vuelven a desaparecer cuando baja el nivel de estrógeno, llega la menstruación y el líquido se expulsa del tejido.

En el caso del agrandamiento de las glándulas mamarias, por ejemplo, los hombres también manifiestan sensaciones de tensión y cierta sensibilidad al tacto en el pecho. Además, los pezones pueden doler.

¿Qué hacer ante el dolor de senos?

El tratamiento del dolor de mama depende de la causa. Por ejemplo, si los quistes son responsables del dolor, es posible que un médico los “puncione” (puncione) para drenar el líquido que contienen. Esto reduce la presión sobre el tejido circundante, tras lo cual el dolor en el pecho suele desaparecer.

Si la causa del dolor son desequilibrios hormonales, el médico, si es necesario, prescribe preparados hormonales para el tratamiento de la mastodinia. Si el médico diagnostica cáncer de mama, inicia inmediatamente una terapia contra el cáncer adaptada individualmente (cirugía, quimioterapia, radioterapia, etc.).

Si el dolor es intenso, el médico también receta analgésicos, por ejemplo con el ingrediente activo paracetamol.

Remedios caseros para el dolor de senos

Para el dolor de mama dependiente del ciclo en el contexto del síndrome premenstrual, se dice que son útiles las preparaciones a base de hierbas (como la pimienta monje), la meditación y los ejercicios de relajación. Como parte de una terapia naturista, también se dice que la dieta puede influir en la mastodinia. Por ejemplo, se recomienda evitar el café y el alcohol. Otro enfoque es reducir la ingesta total de grasas y hacer ejercicio con regularidad.

Consulta a tu ginecólogo para que te aconseje al respecto. Los remedios caseros tienen sus límites. Si los síntomas persisten durante un período de tiempo más largo, no mejoran o incluso empeoran, siempre se debe consultar a un médico.

Dolor de mama: ¿cuándo consultar a un médico?

En principio, es aconsejable que un médico aclare el dolor en el pecho que se produce por primera vez. Esto también se aplica si aparecen otras molestias y anomalías, como bultos que antes no estaban o un pezón supurante.

Si las molestias dependen del ciclo menstrual, suelen desaparecer con el inicio de la menstruación. Si esto no sucede, también es recomendable consultar a un médico.

Ante cualquier tipo de cambio que te parezca extraño, es recomendable acudir al médico. En caso de duda, es mejor acudir al médico con demasiada frecuencia. En particular, el cáncer de mama puede tratarse bien e incluso es curable si se detecta en una fase temprana.

Dolor de mama: exámenes

En el caso del dolor de mama femenino, la persona de contacto adecuada es el ginecólogo. Primero le interrogará en detalle para obtener su historial médico (anamnesis). También le puede interesar si el dolor en los senos ocurre antes o después del período, si es de lado o en el medio, y si lo nota al tocarlo.

El médico también puede preguntarle si el dolor en el pecho se produce al inhalar o exhalar, o si está relacionado con el movimiento. Esto es un indicio de que las molestias pueden ser de origen musculoesquelético, es decir, originadas en los músculos o el esqueleto.

Un examen de rayos X de la mama (mamografía) ayuda a descartar que el cáncer de mama sea la causa del dolor de mama. Si hay cambios sospechosos en el tejido en la radiografía, el médico puede tomar una muestra de tejido (biopsia) para examinarla más de cerca en el laboratorio.

El médico también toma muestras de sangre. Como parte del análisis de sangre, mide los niveles de hormonas sexuales para posiblemente proporcionar pistas sobre la causa hormonal del dolor en el pecho.

En los hombres con dolor en el pecho, el médico realiza las mismas pruebas para aclararlo. El contacto adecuado en este caso es un andrólogo o una clínica especializada en enfermedades mamarias.