VPH: causas, pronóstico, tratamiento

Breve descripción

  • Curso y pronóstico: No hay un curso clásico de la enfermedad, a menudo pasa desapercibido y se cura sin consecuencias, es posible la formación de verrugas (especialmente verrugas cutáneas, verrugas genitales), muy raramente cáncer (como cáncer de cuello uterino, cáncer de faringe oral, cáncer anal)
  • Tratamiento: Dependiendo del cuadro clínico, aplicación de hielo, terapia con láser, electrocauterio, medicación, procedimientos quirúrgicos.
  • Causas y factores de riesgo: Infección por el virus del papiloma humano (VPH), principalmente a través del contacto directo con la piel o las mucosas; Factores de riesgo: relaciones sexuales sin protección, tabaquismo, sistema inmunológico debilitado, muchos nacimientos, otras infecciones.
  • Síntomas: Dependiendo del cuadro clínico; por ejemplo, en el caso de verrugas genitales, pápulas rojizas, parduscas o blanquecinas en las regiones genital y anal, posiblemente con sensación de humedad y picazón; en el caso de cáncer de cuello uterino, flujo vaginal y sangrado vaginal inexplicable
  • Examen y diagnóstico: examen físico, frotis de células (prueba de Papanicolaou), colposcopia (reflejo ampliado de la vagina), prueba de VPH, biopsia (análisis de una muestra de tejido)
  • Prevención: sexo seguro (condones), vacunación, higiene, exámenes periódicos recomendados por el ginecólogo para las mujeres.

¿Qué es el VPH?

La infección por VPH puede provocar el desarrollo de varios tipos de verrugas, pero también de cáncer (por ejemplo, cáncer de cuello uterino). Los virus del papiloma humano se dividen en grupos de bajo riesgo (incluidos los tipos 6, 11) y grupos de alto riesgo (incluidos los tipos 16, 18). La infección prolongada por un tipo de VPH de alto riesgo aumenta el riesgo de desarrollar cáncer. Sin embargo, en la mayoría de los casos, la infección por VPH se cura sin tratamiento ni consecuencias negativas.

La infección por VPH sólo es tratable en el caso de verrugas genitales (verrugas genitales) o carcinomas (cambios tisulares malignos). Para la infección pura por VPH no existe ningún medicamento, por lo que a menudo lleva algún tiempo deshacerse del virus. Por lo tanto, una infección por VPH también es contagiosa durante un tiempo relativamente largo.

Durante la infección aguda y de mayor duración (normalmente hasta dos años como máximo), es posible infectar a la pareja sexual con el VPH. Dado que una infección por VPH asintomática ni siquiera se nota, la infección a menudo ocurre sin saberlo.

¿Cómo progresa el VPH en hombres y mujeres?

El virus del papiloma humano (VPH) no distingue entre mujeres y hombres. Es posible que ambos se infecten durante relaciones sexuales sin protección (incluido el sexo oral). El curso clásico de una infección por VPH no existe. Muchas veces pasa desapercibido y se cura sin consecuencias. Si se presentan síntomas del VPH, también es posible la curación espontánea.

En general, la mayoría de las infecciones por VPH se curan en unos pocos meses. Después de dos años, alrededor del 90 por ciento de todas las infecciones por VPH se curan.

En raras ocasiones, después de un período de incubación de unas pocas semanas a ocho meses después de la infección por el VPH, se desarrollan verrugas genitales (verrugas genitales) en el área genital (vagina, vulva, pene, escroto) y/o anal. Inicialmente se forman pequeñas pápulas (nódulos o vesículas), que en ocasiones se extienden por una gran superficie. Sólo en unos pocos pacientes determinados virus del VPH persisten más tiempo e incluso provocan cáncer. A menudo pasan años o décadas antes de que se desarrolle cáncer debido al VPH.

Una infección por VPH curada no ofrece protección contra una nueva infección con los patógenos.

En la mayoría de los casos, las infecciones por VPH se curan espontáneamente, ya que las células inmunitarias luchan y matan los virus del VPH. Sin embargo, a veces las enfermedades existentes debilitan el sistema inmunológico y, con ello, la lucha natural contra el VPH. Por lo tanto, estos también deben tratarse para vencer el VPH.

En general, la elección del tratamiento contra el VPH depende del tipo y la extensión de los síntomas del VPH. Síntomas como los condilomas o las verrugas cutáneas se tratan de diferentes formas. Los propios virus del VPH rara vez se eliminan por completo. Por lo tanto, a menudo se producen recaídas.

Si el médico ha dado positivo en la prueba del VPH de un paciente, tiene sentido informar también de ello a la pareja sexual para, en la medida de lo posible, evitar contagiar a otras personas.

Formación de hielo (crioterapia)

Electrocauterio

El médico utiliza electrocauterio como glaseado para las verrugas genitales y las verrugas cutáneas. El tejido modificado por el VPH es destruido por la corriente eléctrica. Sin embargo, el virus del VPH permanece en el cuerpo y, en ocasiones, provoca nuevos cambios en la piel.

El electrocauterio también se utiliza después de la eliminación quirúrgica de las verrugas: el médico quema las capas de piel directamente adyacentes y sus vasos. Esto reduce el riesgo de recurrencia, pero existe una alta probabilidad de que se forme una cicatriz.

Procedimientos quirúrgicos

Es posible abordar un síntoma del VPH mediante cirugía. Esto implica el uso de varios instrumentos. Primero, se anestesia localmente la zona afectada del cuerpo. Luego, los crecimientos se cortan con una cuchara afilada (curetaje), un asa eléctrica (procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa, LEEP) o tijeras quirúrgicas (punzón de tijera) (escisión).

Sin embargo, si la paciente está embarazada, se intenta retrasar la cirugía hasta después del parto. Dependiendo del estadio del cáncer, el cirujano ampliará la operación en consecuencia. Por ejemplo, en el caso del cáncer de cuello uterino avanzado, normalmente se extirpa todo el útero (histerectomía radical).

En algunos pacientes con cáncer, la radioterapia y/o la quimioterapia se realizan como alternativa o además de la cirugía.

Terapia con láser

Esta opción para tratar la enfermedad por VPH es también uno de los procedimientos quirúrgicos. El láser (por ejemplo, láser de CO2 o Nd:YAG) se utiliza para las verrugas del VPH de cualquier tipo. Bajo anestesia local, los crecimientos se cortan y se vaporizan. Sin embargo, se recomienda precaución: los virus del VPH se propagan fácilmente debido al humo que se desprende. Por ello es especialmente importante una protección adecuada mediante extractores y filtros.

Medicamentos contra las verrugas del VPH

Droga

Usuario

Notas

Crema de podofilotoxina-0.15%

Pacientes

Imiquimod 5% crema

Pacientes

Ácido tricloroacético

Médico Especialista

En principio, las infecciones por VPH se asocian con un alto riesgo de recurrencia (recaída). Por tanto, es aconsejable controlar cuidadosamente las zonas tratadas y visitar al médico con regularidad.

Causas y factores de riesgo

Los virus del papiloma humano (VPH) pertenecen a los virus del ADN. Al igual que el genoma humano, su información genética se almacena en una cadena de ADN. Para reproducirse, los virus del VPH necesitan células humanas. La infección funciona así:

Los virus del VPH introducen su material genético en una célula huésped humana (célula de la piel o de las membranas mucosas) y la obligan a producir continuamente nuevos virus. En algún momento, la célula huésped explota (y muere en el proceso), liberando muchos virus nuevos. Luego, a su vez, infectan nuevas células humanas.

Transmisión

Muchos virus del VPH se transmiten por simple contacto con la piel. Esto es especialmente cierto para aquellos patógenos que causan verrugas cutáneas inofensivas (papilomas).

Los tipos de VPH que infectan los órganos genitales y causan, por ejemplo, verrugas genitales o cáncer de cuello uterino, se transmiten principalmente a través de las relaciones sexuales. Por lo tanto, las infecciones genitales por VPH se clasifican como enfermedades de transmisión sexual (ETS).

La infección por VPH también es posible a través del sexo oral si la mucosa oral entra en contacto con zonas de la piel infectadas por el VPH (como los labios o el pene).

En general, también es posible contraer el VPH en una pareja comprometida, es decir, durante las relaciones sexuales con la misma pareja.

Lo mismo se aplica al contacto físico al bañarse juntos, aunque se trata de una vía de infección mucho más rara. Al menos en teoría, también es posible una infección por el virus del VPH a través de objetos infectados, como juguetes sexuales, toallas o el inodoro.

Otra posibilidad es la transmisión del patógeno de madre a hijo durante el parto, por lo que rara vez se producen tumores benignos en la zona de la laringe (papiloma laríngeo).

Según los conocimientos actuales, no existe riesgo de infección mediante la lactancia materna, los besos normales o la donación de sangre.

Si se encuentran verrugas genitales en la zona del ano genital de los niños, se requiere atención especial. Aquí es importante que el médico examine cada caso individual para descartar abuso sexual.

Los factores de riesgo

Probablemente el factor de riesgo más importante de infección genital resulte del mecanismo de transmisión del VPH: relaciones sexuales frecuentes y especialmente sin protección. Otros factores de riesgo de infección por VPH incluyen:

  • Primer contacto sexual antes de los 16 años: este factor de riesgo es especialmente cierto para las niñas.
  • Fumar: Los cigarrillos y demás no sólo aumentan el riesgo de infección por VPH, sino también el riesgo de que las células se degeneren y se conviertan en células cancerosas.
  • Uso inconsistente de condones: Los condones no siempre previenen la infección por VPH al 100 por ciento, pero si se usan constantemente durante el contacto sexual, se reduce el riesgo de infección.
  • Sistema inmunológico deprimido: si el sistema inmunológico tiene un funcionamiento deficiente debido a una enfermedad (como el VIH) o debido a medicamentos (inmunosupresores), el riesgo de infección por VPH aumenta.
  • Otras infecciones genitales: la clamidia, el herpes genital e infecciones similares también parecen promover la transmisión del VPH.

Además, algunos factores aumentan el riesgo de que las células infectadas por el VPH se conviertan en células cancerosas. Estos incluyen fumar, muchos embarazos, infección por VIH y uso de píldoras anticonceptivas durante cinco años o más.

Enfermedades consecuentes

Las enfermedades secundarias que pueden resultar de una infección por VPH dependen del tipo de virus. La mayoría no causa ningún síntoma o solo causa verrugas cutáneas inofensivas. Algunos tipos de VPH infectan específicamente la mucosa genital. Se dividen en grupos según la probabilidad de que causen cáncer:

Los tipos de alto riesgo (VPH de alto riesgo) provocan cambios en los tejidos (displasia, neoplasia) a partir de los cuales, en casos raros, se desarrolla un tumor maligno durante un período de años. El cáncer de cuello uterino (carcinoma de cuello uterino) es particularmente común. Sin embargo, la infección por VPH también aumenta el riesgo de padecer otros cánceres como el cáncer de pene o el cáncer de laringe. Los dos tipos principales de VPH de alto riesgo son el VPH 16 y 18, y en la siguiente tabla se enumeran otros tipos de alto riesgo.

Algunos virus del papiloma, como el VPH 26, 53 y 66, tienen más probabilidades de detectarse en lesiones precancerosas. Algunos autores los denominan VPH intermedios (riesgo medio-alto). El riesgo de cáncer para estos tipos de VPH se encuentra entre el de los tipos de bajo y alto riesgo. Los virus VPH 5 y 8, por ejemplo, también se clasifican como VPH intermedio. En realidad, sólo son realmente peligrosos en dos casos: en caso de inmunodeficiencia y en el caso de la rara enfermedad hereditaria de la piel, epidermodisplasia verruciforme.

En la siguiente tabla se clasifican los tipos de VPH más comunes según clases de riesgo:

Clasificación Clase de riesgo tipos de VPH
Riesgo bajo 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 62, 70, 71, 72, 74, 81, 83, CP6108
Alto riesgo
Riesgo medio alto 5, 8, 26, 53, 66

La tabla de tipos de VPH no está completa. Se trata aquí de los tipos de VPH, cuya clasificación en los diferentes grupos de riesgo está actualmente suficientemente respaldada por estudios. Sin embargo, existen otros tipos de VPH, algunos de los cuales también provocan enfermedades secundarias.

Verrugas genitales (Condylomata acuminata)

Las verrugas genitales (condilomas puntiagudos) son crecimientos de tejido benignos en el área genital y en el ano. Se transmiten a través de relaciones sexuales sin protección y los tipos de bajo riesgo VPH 6 y 11 suelen ser los responsables, pero a veces también son responsables otros representantes del VPH. Hombres y mujeres se ven igualmente afectados por las verrugas genitales.

Desde la infección por el virus del VPH hasta la aparición de las verrugas genitales (período de incubación) a veces se necesitan hasta ocho meses. Los condilomas son los tumores benignos más comunes del área genital y anal externa. Por lo general, sanan espontáneamente, pero a veces persisten durante meses o años.

Condilomas planos

  • Neoplasia intraepitelial cervical (NIC): en el cuello uterino (= cuello uterino)
  • Neoplasia intraepitelial vulvar (VIN): en la vulva (= labios, clítoris y monte de Venus)
  • Neoplasia intraepitelial vaginal (VAIN): en la vagina (= vagina)
  • Neoplasia intraepitelial de pene (PIN): en el pene
  • Neoplasia intraepitelial perianal (DOLOR): en la región del ano
  • Neoplasia intraepitelial anal (AIN): en la región del ano (ano)

Si quieres saber más sobre el desarrollo y tratamiento de los condilomas, lee el artículo Verrugas genitales.

Cáncer de cuello uterino (carcinoma de cuello uterino).

Cuando las células de la mucosa del cuello uterino (cuello del útero) se infectan crónicamente con tipos de VPH de alto riesgo, existe la posibilidad de que degeneren con el tiempo y formen un tumor maligno. Sin embargo, esto no ocurre con todas las infecciones, pero sí relativamente raramente: según las estadísticas, menos de una de cada 100 mujeres infectadas con un tipo de VPH de alto riesgo desarrolla cáncer de cuello uterino, y esto ocurre en promedio 15 años después de la infección por VPH.

Lea más sobre el desarrollo, síntomas, tratamiento y pronóstico del cáncer de cuello uterino en el texto Cáncer de cuello uterino.

Otras enfermedades cancerosas

En el caso del cáncer de cuello uterino se ha demostrado claramente la relación con el virus VPH. Sin embargo, también se está investigando en otros lugares el desarrollo de cáncer por el VPH. Por ejemplo, la infección por VPH a través del sexo oral puede aumentar el riesgo de crecimientos malignos en la garganta (como el cáncer de laringe), pero también en la boca (labios). Además, existen estudios que muestran un vínculo entre la infección por VPH y el cáncer de pulmón.

Algunos tipos de VPH de alto riesgo promueven crecimientos cancerosos en las áreas genital y anal, como el cáncer vaginal, el cáncer de vulva, el cáncer de pene y el cáncer anal. Sin embargo, todos estos cánceres son mucho menos comunes que el cáncer de cuello uterino.

Un estudio de 2021 demostró que la infección por VPH tipo 16 de alto riesgo aumenta la probabilidad de desarrollar cáncer de lengua, paladar, encías y base de la cavidad bucal.

verrugas de la piel

Si una infección por VPH causa verrugas en la planta del pie, estas suelen ser verrugas plantares (verrugas plantares). Si las verrugas plantares se presentan en mayor número en forma de campos de verrugas, los dermatólogos las denominan verrugas en mosaico.

Las verrugas planas que suelen aparecer en los niños son provocadas por el VPH 3 o 10. Su término técnico es verrugas planas juveniles.

verrugas en la boca

A veces se pueden ver verrugas individuales en la boca con la infección por VPH. Se llaman papilomas orales.

Si aparecen verrugas o estructuras similares a verrugas en la boca, puede ser la enfermedad de Heck (enfermedad de Heck o hiperplasia epitelial focal). Estos crecimientos cutáneos benignos siempre ocurren en grupos y no individualmente. Su desarrollo está asociado con el VPH 13 o 32. La enfermedad de Heck es rara entre la población europea, pero es común en otras poblaciones, como los pueblos indígenas de América Central y del Sur.

Epidermodisplasia verruciforme

Síntomas

El sistema inmunológico humano combate bastante bien en muchos casos la infección por el virus del VPH, de modo que casi no se producen síntomas del VPH. Generalmente, los síntomas aparecen en hombres y mujeres, por ejemplo, en los órganos genitales o en la zona de la boca/garganta.

En el caso de una infección por VPH latente (uno está infectado pero no presenta síntomas), el virus del papiloma humano sólo se puede detectar en el laboratorio. En el caso de una infección subclínica por VPH (sin síntomas visibles), sólo es posible visualizar los cambios en la piel/mucosas relacionados con el virus mediante técnicas especiales.

Por el contrario, cuando los síntomas del VPH son visibles a simple vista, los profesionales médicos se refieren a esto como una infección clínica por VPH. Los signos que causan los virus del VPH dependen del tipo de virus y de la enfermedad en particular.

Síntomas de las verrugas genitales (condilomas acuminados)

En las mujeres, estos signos del VPH se encuentran principalmente en los labios, en la unión posterior de los dos labios mayores (comisura posterior) y en la región anal. Sin embargo, a veces las verrugas genitales se desarrollan en la vagina y el cuello uterino. En los hombres, estos signos de infección por VPH afectan el pene y la región anal.

Las verrugas genitales apenas causan molestias. A veces, sin embargo, una sensación de humedad y picazón, ardor y sangrado después de las relaciones sexuales son posibles síntomas de las verrugas genitales causadas por el VPH. El dolor ocurre sólo ocasionalmente.

En casos raros, las verrugas genitales que existen desde hace años se convierten en los llamados condilomas gigantes de Buschke-Löwenstein (Condylomata gigantea). Estos crecimientos parecidos a una coliflor desplazan y destruyen el tejido circundante. Es posible que las células degeneren y formen células cancerosas (carcinoma verrugoso).

Síntomas de condilomas planos.

Síntomas de neoplasia intraepitelial.

En muchas personas afectadas, los cambios celulares causados ​​por el VPH (neoplasia intraepitelial) no causan ningún síntoma. Esto se aplica, por ejemplo, a la neoplasia intraepitelial cervical (CIN, cambios celulares en la zona del cuello uterino). En otros casos, los síntomas son a veces más o menos evidentes. Por ejemplo, la neoplasia intraepitelial en la vulva (VIN) a veces se acompaña de picazón, ardor y dolor durante las relaciones sexuales (dispareunia) o permanece asintomática.

La neoplasia intraepitelial anal o perianal (AIN y DOLOR) provoca prurito en la zona anal y sangrado discreto por el ano y dolor al defecar. Las lesiones celulares del pene (PIN) provocan en ocasiones un enrojecimiento aterciopelado, irregular y brillante en la zona del glande o del prepucio.

Síntomas del cáncer asociado al VPH

En etapas avanzadas del cáncer de cuello uterino, las mujeres a menudo informan dolor en la parte baja de la espalda o en el área pélvica, al orinar o defecar. A veces también se produce acumulación de líquido en los tejidos (congestión linfática) de las piernas.

A veces, otros cánceres también están asociados con el VPH. Los síntomas dependen de la ubicación del tumor y del estadio de la enfermedad. En el caso del cáncer de pene, por ejemplo, se producen cambios en la piel como hinchazón o endurecimiento del glande o el prepucio, piel del pene que sangra fácilmente y, en ocasiones, secreción maloliente. El cáncer de vagina sólo se nota en una fase avanzada, con síntomas como secreción sanguinolenta o sangrado vaginal (por ejemplo, después de tener relaciones sexuales).

Síntomas de las verrugas cutáneas.

Las verrugas cutáneas suelen ser fáciles de detectar. No suelen provocar ninguna molestia, salvo picores ocasionales, sensación de presión o tensión. Las verrugas en la planta del pie suelen causar dolor. A veces, las verrugas (como las verrugas plantares) tienen pequeños puntos negros. Se trata de sangre coagulada de pequeños capilares cutáneos.

Las verrugas plantares en las plantas de los pies son presionadas hacia adentro como uñas por el peso del cuerpo al caminar o estar de pie. Esto a veces causa tal dolor que resulta muy difícil caminar.

Las verrugas en mosaico son del tamaño de la cabeza de un alfiler y son blancas. Crecen especialmente en las puntas de los pies o debajo de los dedos. En algunos pacientes, también cubren toda la planta del pie. Debido a que son más planas que las verrugas plantares, generalmente no causan dolor al caminar o estar de pie.

Las verrugas planas juveniles, que se presentan principalmente en niños, son verrugas planas del color de la piel. Se forman especialmente en la cara y el dorso de las manos. Cuando los niños se las rascan, propagan los virus del VPH en un patrón similar a un guión, por lo que las verrugas a menudo también están dispuestas en un patrón similar a un guión.

Síntomas de verrugas en la boca.

Los papilomas orales causados ​​por la infección por VPH son verrugas solitarias parecidas a coliflores en la boca. Se encuentran preferentemente en el paladar duro o blando o en la úvula.

En la enfermedad de Heck, aparecen varias pápulas redondas u ovaladas en la mucosa oral. Los niños y adolescentes se ven principalmente afectados.

Síntomas de la epidermodisplasia verruciforme

Diagnóstico y examen.

En la mayoría de los casos, no se pueden encontrar síntomas del VPH en una infección. En la mayoría de los casos, la infección pasa desapercibida. Sin embargo, si los virus del VPH causan signos de enfermedad, estos suelen ser cambios típicos en la piel o las mucosas.

Sin embargo, algunas manifestaciones son tan discretas que sólo es posible hacerlas visibles mediante procedimientos especiales. Los exámenes necesarios suelen ser realizados por especialistas, es decir, según el cuadro clínico, ya sea dermatólogos, ginecólogos, urólogos u otorrinolaringólogos. No se realiza un análisis de sangre clásico para el diagnóstico del VPH.

Historial clínico

Primero, el médico pregunta al paciente sobre cualquier síntoma que pueda ser compatible con la infección por VPH, por ejemplo:

  • ¿Dónde están exactamente las molestias o los cambios en la piel?
  • ¿Hay picazón o ardor genital?
  • ¿Ha habido algún sangrado que no se pueda explicar?

El médico también toma nota de los factores de riesgo generales, como fumar o tomar medicamentos. También le preguntará sobre cualquier condición preexistente conocida. Estos pueden debilitar el sistema inmunológico y favorecer así una infección por VPH.

Examen físico

El médico suele examinar todo el cuerpo. La mayoría de los síntomas del VPH, concretamente las verrugas en la piel, se reconocen fácilmente. Por lo general, no son necesarios más exámenes. Si una verruga cutánea parece sospechosa, el médico la extrae y la envía a un laboratorio para un examen más detenido.

Los cambios en la zona genital femenina suelen descubrirse durante los exámenes preventivos. Se palpa la vagina y luego se examina con un espéculo (“espejo”). La palpación es importante porque a veces los espéculos cubren crecimientos profundos, que rara vez son causados ​​por los virus del VPH.

A veces el VPH también se encuentra en la zona anal. Dado que los tumores provocados por el VPH a veces se extienden hasta el canal anal, algunos médicos realizan una endoscopia del canal anal (proctoscopia).

frotis celular

Para las mujeres de 20 años o más, los ginecólogos toman muestras periódicas del cuello uterino para la detección temprana del cáncer de cuello uterino. Con movimientos circulares, el médico primero limpia la superficie del cuello uterino con una especie de cepillo. El segundo frotis se toma del canal cervical. Luego, los frotis se consolidan en una placa de vidrio con la ayuda de una solución de alcohol con un alto porcentaje, y luego se tiñen y se examinan con la ayuda de un microscopio.

No se trata de un frotis especial del VPH para detectar los virus, sino de un examen para detectar cambios sospechosos en las células resultantes de la infección por el VPH (u otras causas).

Lea más sobre las diferentes etapas como resultado de la prueba de Papanicolaou aquí: Prueba de Papanicolaou.

Colposcopia

La colposcopia debe entenderse como un reflejo ampliado de la vagina. Durante este examen, el ginecólogo también utiliza el llamado colposcopio (colpo = vagina; skopie = observación), es decir, una especie de microscopio. Con un aumento de hasta 40 veces, el médico puede detectar los cambios más pequeños o el sangrado en el cuello uterino, el cuello uterino, las paredes vaginales y la vulva.

En la colposcopia extendida, el médico aplica entre dos y tres por ciento de ácido acético sobre la membrana mucosa. Esto provoca que las capas de cubierta superiores alteradas se hinchen y destaquen blanquecinas del resto de la mucosa.

Un paso más es la llamada prueba de yodo de Schiller. La mucosa vaginal se limpia con una solución de yodo (solución de yodo de Lugol al cuatro por ciento). La mucosa sana se vuelve marrón rojiza debido al almidón (glucógeno) que contiene. Por el contrario, las capas celulares alteradas por el VPH, por ejemplo, permanecen sin teñir.

Biopsia

Prueba de VPH

Esta prueba se utiliza para detectar la infección por VPH e identificar el tipo de virus. Su aplicación en el cuello uterino se prueba mejor: el resultado de la prueba ayuda a diagnosticar un tumor maligno o sus precursores. Mucho menos adecuada es la prueba para detectar la infección por VPH en otras partes del cuerpo.

La prueba del VPH está disponible en diferentes variantes. Para la detección precoz del cáncer de cuello uterino, actualmente sólo se recomienda a mujeres mayores de 30 años junto con la prueba de Papanicolaou. Si ya se dispone de una prueba de Papanicolaou visible a una edad más temprana, también suele ser útil una prueba para detectar el virus del papiloma humano. También ayuda a controlar el éxito del tratamiento de las lesiones precancerosas en el cuello uterino.

Si desea saber más sobre el procedimiento, la importancia y los costos de este examen, lea el artículo Prueba del VPH.

Prevención

Si usted es VPH positivo y desea tener un hijo, es importante que se comunique con su ginecólogo al respecto.

En general, tiene sentido prestar atención a una higiene minuciosa y fortalecer el sistema inmunológico. Para reducir el riesgo de infección por verrugas cutáneas normales, también es una buena idea no caminar descalzo en piscinas, saunas, vestuarios públicos y habitaciones de hotel. Si alguien en el entorno tiene verrugas, no comparta una toalla, toallita o calcetines (para las verrugas en los pies) con esa persona, por ejemplo.

Para prevenir las infecciones por VPH en la zona genital y anal, lo mejor es utilizar siempre preservativo, especialmente si se cambia frecuentemente de pareja sexual. El sexo más seguro no ofrece una protección total contra el VPH, porque el virus del VPH a veces se transmite a través de una infección por frotis. Sin embargo, los condones reducen el riesgo de infección.

Se considera seguro que el riesgo de contraer el VPH es menor en los hombres circuncidados que en los no circuncidados.

Una muy buena manera de prevenirlo es la vacunación contra el VPH para hombres y mujeres jóvenes.

Vacuna contra el VPH

Aún no se sabe exactamente cuánto dura la protección de la vacuna. Los resultados del estudio indican que las niñas y mujeres vacunadas siguen estando efectivamente protegidas contra la infección por VPH doce años después de la vacunación. Sin embargo, todavía no es posible decir si será necesario actualizar la protección de vacunación en algún momento.

Puedes leer más sobre la implementación, efectividad y costos de esta vacuna contra el VPH en el artículo Vacunación contra el VPH.

Grupos de autoayuda

  • Servicio de información sobre el cáncer: grupos de apoyo al cáncer y asociaciones de pacientes: www.krebsinformationsdienst.de/wegweiser/adressen/selbsthilfe.php