Sedimentación sanguínea (tasa de sedimentación de eritrocitos, VSG)

¿Cuál es la velocidad de sedimentación globular?

La velocidad de sedimentación globular (velocidad de sedimentación de las células sanguíneas) indica la rapidez con la que se hunden los glóbulos rojos en una muestra de sangre no coagulable. Está influenciado por el número, la forma y la deformabilidad de los glóbulos rojos.

¿Cuándo se determina la velocidad de sedimentación globular?

La velocidad de sedimentación globular se utiliza como prueba para descartar enfermedades inflamatorias o malignas. Sin embargo, es un valor inespecífico que no proporciona un diagnóstico causal exacto. Sólo puede proporcionar una indicación general de inflamación o enfermedad maligna.

El médico también puede medir el valor sanguíneo de BKS en determinadas enfermedades como parámetro de control en el curso posterior de la enfermedad. Hoy en día, sin embargo, para ello se suele determinar la proteína C reactiva (PCR).

¿Qué es una velocidad de sedimentación globular normal?

La edad y el sexo influyen en el rango de referencia de la velocidad de sedimentación globular. Los valores normales para las mujeres están por debajo de los 20 milímetros (mm) después de la primera hora, para los hombres por debajo de los 15 mm. Los valores normales de VSG para pacientes mayores de 50 años son alrededor de 10 y 5 mm más altos respectivamente.

Por regla general, la velocidad de sedimentación sanguínea sólo se determina después de la primera hora. A veces el médico también determina el valor de 2 horas, pero esto ya no tiene importancia.

¿Cuándo es baja la velocidad de sedimentación globular?

Si la velocidad de sedimentación globular es baja, esto puede deberse a las siguientes razones, por ejemplo:

  • Poliglobulia (aumento del número de glóbulos rojos)
  • Enfermedades con forma alterada de eritrocitos, por ejemplo, anemia falciforme.
  • deshidratación

Si la muestra de sangre se almacenó demasiado fría antes de la medición, se encontrarán valores de ESR falsamente bajos.

¿Cuándo se eleva la velocidad de sedimentación globular?

La velocidad de sedimentación globular es demasiado alta en caso de inflamación y cáncer. El alcance del aumento de la VSG puede proporcionar información sobre la enfermedad subyacente. Un aumento moderado de hasta 50 mm en la primera hora se encuentra en los siguientes casos:

  • Anemia
  • Aumento de los lípidos en sangre (hipertrigliceridemia)
  • Enfermedades tumorales
  • Tomar anticonceptivos hormonales
  • después de la menstruación
  • durante el embarazo
  • después de una operación

La VSG también puede elevarse debido a errores de medición, como tomar muy poca sangre en el tubo de muestra o almacenar la muestra a más de 25 grados Celsius.

Un fuerte aumento de la velocidad de sedimentación sanguínea de 50 a 100 mm en la primera hora puede deberse a las siguientes causas:

  • infecciones
  • Enfermedades tumorales avanzadas con metástasis.
  • leucemia
  • Anemia por descomposición celular (anemia hemolítica)
  • Enfermedad cronica del higado
  • Insuficiencia renal crónica
  • Necrosis tisular (muerte del tejido)
  • Artritis reumatoide
  • Colagenosis (enfermedades del tejido conectivo)
  • Vasculitis (inflamación de los vasos sanguíneos)

¿Qué hacer si cambia la velocidad de sedimentación sanguínea?

Si no hay más síntomas que la alteración de la velocidad de sedimentación sanguínea o si el paciente ha tenido una infección poco antes, el médico volverá a comprobar el valor de VSG al cabo de una semana. Si la velocidad de sedimentación sanguínea vuelve al rango normal, es suficiente esperar y volver a comprobarla.

Sin embargo, si la tasa de sedimentación sanguínea todavía está elevada o hay otros síntomas, son necesarias más pruebas (como un hemograma completo, LDH, transaminasas, creatinina, estado de la orina). Si es necesario, el médico también realizará una ecografía del abdomen o una radiografía de tórax.