Parálisis de las cuerdas vocales

Definición

La cuerdas vocales son los pliegues paralelos de tejido que son esenciales para la formación de los sonidos y la voz. Son parte de la laringe in la garganta. Desde el exterior están protegidos y blindados por el anillo palpable externamente cartílago.

Están cubiertos por una membrana mucosa y consisten principalmente en el músculo vocal, el “Musculus vocalis”. los cuerdas vocales existentes laringe están adheridos a varios cartílagos, que pueden ser movidos y ajustados por otros músculos laríngeos. Estos músculos hacen que la glotis se cierre o se abra como una hendidura, un triángulo o un rombo.

Esto da como resultado diferentes tonos, que proporcionan la base para nuestra articulación y habla. La producción de sonido por el cuerdas vocales se llama "fonación". En el caso de la llamada parálisis de las cuerdas vocales, son principalmente los músculos laríngeos los que están paralizados, los que permiten que la glotis se abra y se mueva, o se irriten las cuerdas vocales. Esto a veces puede provocar síntomas graves, como síntomas de larga duración. ronquera o problemas del habla. Esto puede deberse a la irritación de las cuerdas vocales o al daño del nervio que irriga el laringe músculos, el llamado nervio recurrente.

Causas

La causa subyacente de la parálisis de las cuerdas vocales es una falla o debilidad de los músculos de la laringe. Las razones de una falla de la musculatura pueden ser diferentes. Una pequeña rama nerviosa envía sus impulsos a casi todos los músculos laríngeos de su costado.

Debido a su posición anatómica, a menudo se ve afectado por diversas enfermedades del cuello, pero especialmente por intervenciones médicas. Incluso una ligera irritación del nervio, pero también una ruptura completa, conduce a debilidad y falla de casi todos los músculos laríngeos. Enfermedades tumorales también puede afectar los músculos de la laringe.

Los tumores de laringe y tiroides, en particular, pueden afectar el nervio sensible y las estructuras sensibles de la laringe. Más raramente, inflamaciones, trastornos circulatorios o enfermedades virales en el cuello El área también puede causar parálisis de las cuerdas vocales. Las complicaciones después de la cirugía de tiroides, por ejemplo, durante la terapia de estruma, son la causa más común de parálisis de las cuerdas vocales.

Durante la remoción completa o la mitad del glándula tiroides, el llamado "nervio recurrente" se daña o se corta en casos raros, a menudo por cirujanos sin experiencia. Durante el desarrollo embriológico, el nervio pasa completamente a través del cuello y debajo de la gran arteria vasos en la parte superior pecho área. Luego se retrae detrás del glándula tiroides en la dirección de la laringe.

Se encuentra cerca de la parte trasera del glándula tiroides a ambos lados. Esta posición expuesta del nervio delgado lo hace muy susceptible a cualquier lesión. Hoy en día, se intenta mantener lo más bajo posible el riesgo de paresia nerviosa recurrente. Para ello, se utilizan sondas intraoperatorias que comprueban constantemente el funcionamiento del nervio. Inmediatamente después del final de la operación, se examina la laringe por medio de un espejo o una pequeña cámara o se le pide al paciente que hable para detectar posibles daños a tiempo.