Nivel de PSA: lo que revela sobre la próstata

¿Cuál es el valor de PSA?

PSA es una abreviatura de "antígeno prostático específico". Esta proteína sólo la produce la próstata y adelgaza el líquido seminal.

La prueba de PSA mide cuánto PSA circula en la sangre. Los expertos han establecido un valor estándar de PSA en función de la edad, pero esto es sólo una guía. Es imposible dar un valor límite generalmente válido para el nivel de PSA en hombres sanos.

Sin embargo, en general se aplica lo siguiente: en el cáncer de próstata (carcinoma de próstata), los valores de PSA suelen estar claramente por encima de los valores de referencia y siguen aumentando a medida que crece el tumor.

¿Qué valores de PSA son normales?

Los valores normales de PSA dependen principalmente de la edad. La siguiente tabla muestra qué valores de PSA son normales a cada edad:

Edad

Gama estándar de EPI

hasta 40 años

< 1.4 µg/l

hasta 50 años

< 2.0 µg/l

hasta 60 años

< 3.1 µg/l

hasta 70 años

< 4.1 µg/l

más de 70 años

< 4.4 µg/l

¿Cuándo el valor de PSA es demasiado alto?

El nivel de PSA suele estar significativamente elevado en el cáncer de próstata (¡pero no siempre!). Además, también existen motivos más inofensivos, como un agrandamiento benigno de la próstata (HPB, hiperplasia prostática benigna).

Además, no se puede descartar que el ciclismo pueda aumentar el valor de PSA. Para estar seguros, los hombres deben abstenerse de andar en bicicleta en las 24 horas previas a la extracción de sangre programada para medir el PSA.

Un nivel elevado de PSA no significa necesariamente que haya cáncer de próstata. Por el contrario, un nivel de PSA normal (bajo) no descarta de forma segura el cáncer de próstata. Por lo tanto, la medición del PSA por sí sola no es adecuada para diagnosticar o descartar sin lugar a dudas el cáncer de próstata.

Valor de PSA para la detección temprana del cáncer de próstata

La importancia del valor de PSA para la detección temprana del cáncer de próstata no está clara. Desde la introducción de la medición del PSA, el cáncer de próstata se detecta con mucha más frecuencia y precocidad. Sin embargo, sólo unos pocos de los afectados sufrirían realmente problemas de salud a causa del tumor o incluso morirían a causa de él. Esto se debe a que en muchos casos el cáncer de próstata crece muy lentamente y sólo desencadena síntomas después de años o décadas.

Conclusión: Hasta el momento, es muy controvertido entre los expertos si el valor de PSA para la detección temprana del cáncer de próstata causa más daño o beneficio en general.

Medición de PSA para controlar el curso de la enfermedad.

Sin embargo, lo que es indiscutible es que es útil medir el valor de PSA después del tratamiento del cáncer de próstata. Por ejemplo, durante la cirugía se extirpa toda la próstata junto con el tejido circundante. Al cabo de unas semanas, el nivel de PSA en sangre desciende a un rango indetectable (por debajo de 0.2 nanogramos por mililitro de sangre).

Si de repente se vuelve a medir un PSA en la sangre en un examen de seguimiento, esto puede indicar un regreso del cáncer (recurrencia): las células cancerosas podrían propagarse nuevamente en el área del sitio quirúrgico o en otras partes del cuerpo. Por lo tanto, la prueba de PSA se puede utilizar para detectar y tratar una recurrencia en una etapa temprana.

Detección temprana del cáncer de próstata: exámenes adicionales

Por lo tanto, para detectar el tumor maligno en una fase más temprana, a los hombres se les suelen ofrecer exámenes adicionales (por cuenta propia): una ecografía a través del recto (ultrasonido rectal) y la prueba de PSA. Como se mencionó anteriormente, la importancia del nivel de PSA en la detección temprana del cáncer de próstata es controvertida. Aquí no se puede hacer ninguna recomendación válida para todos los hombres.

Por lo tanto, Cancer Aid aconseja a todos los hombres que consulten a un médico sobre los distintos exámenes. En casos individuales, el hombre y el médico deben decidir juntos si el valor de PSA también debe determinarse como parte de la detección temprana del cáncer de próstata.