Hepatitis A (sinónimos: epidemia ictericia; DECIR AH Infección vírica; VHA; hepatitis A (hepatitis epidémica); hepatitis epidémica; viral hepatitis A; hepatitis A infecciosa; CIE-10-GM B15.-: Virus agudo hepatitis A) es un inflamación del hígado transmitido por el hepatitis A virus. los hepatitis A El virus se considera el desencadenante más común de hepatitis aguda en Alemania.
El virus de la hepatitis A pertenece a la familia Picornaviridae, género Hepatovirus.
El patógeno es muy resistente a la temperatura y la sequía. Puede sobrevivir indefinidamente en frío condiciones y permanece infeccioso durante 3 meses en agua de mar y aproximadamente 1 mes en condiciones secas. Es igualmente resistente a los jabones normales.
Los seres humanos son actualmente el único reservorio relevante del patógeno.
Ocurrencia: el virus se distribuye en todo el mundo. En los países en desarrollo, casi todas las personas contraen hepatitis A en la infancia debido a malas condiciones higiénicas. En Alemania, la hepatitis A es menos frecuente. El 50% de los casos se debe a la infección durante los viajes a países de alta prevalencia. La infección se produce en el sudeste asiático, Rusia, Oriente Medio, la región del Mediterráneo, África y América Central y del Sur.
La contagiosidad (contagiosidad o transmisibilidad del patógeno) es media.
Acumulación estacional de la enfermedad: la hepatitis A ocurre con mayor frecuencia entre septiembre y noviembre.
La transmisión del patógeno (vía de infección) se produce por contacto o por frotis (fecal-oral: infecciones en las que los patógenos excretados con heces (fecales) son ingeridos por boca (oral), p. ej., a través de bebidas contaminadas agua y / o alimentos contaminados como mariscos crudos, verduras y ensaladas fertilizadas con heces). Las infecciones parenterales a través de agujas de inyección contaminadas (drogadictos por vía intravenosa) o por contacto anal-oral son muy raras.
El período de incubación (tiempo desde la infección hasta el inicio de la enfermedad) es de 15 a 50 días (generalmente de 25 a 30 días).
La incidencia (frecuencia de nuevos casos) es de aproximadamente 1 caso por cada 100,000 habitantes por año (en Alemania).
La duración de la infectividad (contagio) es de 2 semanas antes a 2 semanas después del inicio de la enfermedad o 1 semana después de la aparición de ictericia. La enfermedad deja una inmunidad de por vida.
Evolución y pronóstico: la hepatitis A es asintomática (“sin síntomas”) en el 25% de los casos, sintomática en el 74.8% y fulminante (repentina, rápida y grave) en el 0.2%. Nunca es crónica y siempre se resuelve sin secuelas (entre 4 y 8 semanas). Un curso ictérico (coloración amarillenta del piel) ocurre en el 10% de los niños menores de 6 años, en aproximadamente el 45% de los niños de 6 a 14 años de edad y en aproximadamente el 75% de los adultos enfermos. La hepatitis A conduce a la curación espontánea ("por sí sola") en el 100% de los casos.
La letalidad (mortalidad en relación al número total de pacientes con la enfermedad) es del 3% en pacientes> 50 años.
Vacunación: Se dispone de una vacuna contra la hepatitis A (inmunización activa). Se recomienda la vacunación especialmente cuando se viaja a zonas de alto riesgo. También los empleados de la industria alimentaria y la restauración, en las profesiones de enfermería, de las instalaciones para la eliminación de aguas residuales, los educadores y el personal médico tienen un mayor riesgo de infección y deben estar vacunados. Hay una inmunoglobulina anti-VHA disponible para profilaxis posterior a la exposición a la hepatitis A (inmunización pasiva; para prevenir enfermedades en personas que no están protegidas contra la hepatitis A mediante la vacunación pero que han estado expuestas a ella).
En Alemania, la enfermedad es de declaración obligatoria de acuerdo con la Ley de Protección contra Infecciones (IfSG). La notificación debe hacerse por nombre en casos de sospecha de enfermedad, dolencia y muerte.
