Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más lejos:
- Inspección (visualización).
- Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo).
- abdomen (abdomen)
- ¿Forma del abdomen?
- ¿Color de piel? ¿Textura de la piel?
- ¿Eflorescencias (cambios en la piel)?
- Pulsaciones? ¿Movimientos intestinales?
- Vasos visibles?
- Cicatrices ¿Hernias (fracturas)?
- Región anal / canal anal [¿cicatrices ?, ¿mariscas ?, ¿hemorroides prolapsadas ?, ¿prolapso anal ?, ¿hundimiento del suelo pélvico ?; tono del esfínter (tono del esfínter) ¿esfínter anal normal o abierto (esfínter anal) ?; sensibilidad perianal intacta y reflejo anal activable ?; ampolla con taburete como si estuviera amurallada y estirada demasiado ?; ¿Piedras fecales palpables que obstruyen el canal anal ?; ¿Puede el paciente "pellizcar" los músculos del esfínter?]
- Palpación (palpación) del abdomen (abdomen) (dolor a la palpación ?, ¿dolor punzante ?, ¿dolor al toser ?, ¿tensión defensiva ?, ¿orificios herniarios ?, ¿dolor punzante en los riñones?)
- Verifique el reflejo anocutáneo: si después de acariciar con un hisopo de algodón sobre la piel perianal ("alrededor del ano") el reflejo está ausente, esto da una indicación de incontinencia neurogénica (incontinencia fecal debido a una alteración del control nervioso entre el cerebro y la columna vertebral). cable)
- Examen rectal digital (DRU): examen del recto (recto) en relación con la función del esfínter (función del esfínter):
- En reposo y debajo, pellizque el músculo esfínter del ano interno.
- Al pellizcar activamente, el cabestrillo puborrectal, el músculo esfínter del ano externo, así como el piso pelvico y longitud del canal anal.
Además, el examen de los órganos adyacentes con el dedo por palpación [enfermedades anorrectales como tumores, prolapso anal o rectal (prolapso del recto) o rectoceles / protrusión de la pared anterior del recto hacia la vagina)].
- Inspección (visualización).
- La detección del cáncer
- Examen neurológico: si se sospecha una causa neurológica.
- Chequeo
