Músculo oblicuo superior: estructura, función y enfermedades

El músculo oblicuo superior es un músculo de la musculatura externa del ojo que es uno de los músculos esqueléticos y está inervado motormente por el cuarto par craneal. El músculo es esencial para la mirada hacia abajo de los ojos e interactúa armoniosamente con los otros músculos de la musculatura externa del ojo. La parálisis del músculo conduce al estrabismo con visión doble.

¿Qué es el músculo oblicuo superior?

Desde una perspectiva de biología evolutiva, los humanos se conocen como criaturas controladas por los ojos. En consecuencia, los biólogos evolucionistas defienden que los humanos históricamente se han basado principalmente en su percepción visual para formarse una imagen de su entorno y responder al medio ambiente. Por lo tanto, los movimientos oculares han jugado un papel importante en la supervivencia de la especie humana. Los movimientos oculares son una compleja interacción de contracciones de diferentes músculos. Los músculos oculares están compuestos por varios músculos esqueléticos. Uno de ellos es el músculo oblicuo superior, también conocido como músculo oblicuo superior. En los animales, este músculo a veces se denomina músculo obliquus dorsalis o músculo patheticus. El músculo es un músculo esquelético de la musculatura externa del ojo, que también incluye los músculos recto superior, recto lateral, recto inferior, recto medial y oblicuo inferior. Todos los movimientos oculares en humanos son iniciados por los músculos externos del ojo.

Anatomía y estructura

El músculo oblicuo superior surge del os sphenoidale, periorbita y vaina dural en el nervio óptico. El músculo motor tira en dirección rostral a través del músculo recto medial. En el borde orbitario, el tendón del músculo perfora el tejido conectivo de la tróclea, que en forma de hipomoclión sirve para redirigir la tracción muscular. Continuando en dirección dorsal, el músculo oblicuo superior tiene una inserción en el cuadrante superior temporal del globo ocular, donde se coloca dorsal a la línea ecuatorial a través de la esclerótica. La inervación motora del músculo se da con el nervio troclear, que es el cuarto par craneal. Como todos los demás motores los nervios, este nervio no transporta exclusivamente fibras motoras, sino que también está equipado con partes sensoriales. A través de las partes sensibles aferentes, la información de posición y tono de los husos musculares y el aparato del tendón de Golgi del músculo se envía permanentemente al centro sistema nervioso. Como músculo esquelético, el músculo oblicuo superior consta de las fibras musculares reales que proporcionan la contracción y algunos tejidos auxiliares, como una piel dérmica. tejido conectivo capa exterior en forma de fascia.

Función y tareas

La función principal del músculo oblicuo superior es bajar o deprimir el ojo, lo que se asocia con un movimiento ocular hacia adentro y una ligera secuestro. El balanceo hacia adentro también se conoce como incicloducción. En términos de aducción, el músculo es puramente un depresor. El giro de los ojos hacia adentro aumenta al aumentar la mirada hacia afuera. Junto con los otros músculos de la musculatura externa del ojo, el músculo oblicuo superior es responsable de todos los movimientos del ojo. Los seres humanos tenemos cuatro músculos oculares rectos y dos oblicuos que interactúan de manera compleja. Por tanto, los músculos externos del ojo realizan conjuntamente todos los movimientos de rotación del ojo en todas las direcciones mediante una contracción coordinada. Además, todos los músculos externos del ojo juntos aseguran que las posiciones de los ojos tengan una relación estable entre sí. El nervio troclear hace que solo se contraiga el músculo oblicuo superior. Los otros músculos oculares de la musculatura externa del ojo reciben sus órdenes desde el centro. sistema nervioso a través del nervio motor ocular común y el nervio abducens, es decir, el tercer y sexto par craneal los nervios. En reposo, es decir, sin una contracción muscular activada por nervios, el tono básico de los músculos externos del ojo asegura que el ojo no se tuerza.

Enfermedades

La falla del nervio troclear hace que falle el músculo oblicuo superior, lo que afecta la posición del ojo en la posición de reposo. Siempre que todos los demás músculos de la musculatura externa del ojo sigan funcionando, el ojo afectado se rota medialmente hacia arriba después de la falla del músculo oblicuo superior por el tono de los músculos oculares aún funcionales. La parálisis del nervio troclear motor inervador también se conoce como parálisis troclear y se asocia clínicamente con estrabismo y la correspondiente visión doble en el sentido de diplopía. La desviación hacia arriba del ojo afectado también se conoce como hipertropía. La desviación concomitante hacia adentro de la mirada se llama endotropía. El giro hacia afuera alrededor del eje sagital debido a la parálisis corresponde nuevamente a la excyclotropia. En el caso de la parálisis del músculo oblicuo superior, se producen imágenes dobles, especialmente en el eje vertical, que se desencadenan en particular por la mirada hacia abajo hacia el lado opuesto sano. A menudo, los pacientes con parálisis de los músculos oculares inclinan su cabeza al lado sano para compensar la doble imagen y el deterioro funcional. Este síntoma también se conoce como tortícolis ocular. La parálisis del nervio que inerva el motor y la parálisis resultante del músculo oblicuo superior son el resultado de un daño traumático, relacionado con una deficiencia, inducido por un tumor, relacionado con la compresión o inflamatorio bacteriano o autoinmunológico del tejido nervioso. En el caso de daño unilateral aislado del nervio irrigador, los síntomas de parálisis ocurren exactamente en el lado opuesto del lado realmente afectado debido a sus peculiaridades anatómicas. Más allá de la parálisis, las intervenciones terapéuticas en el músculo oblicuo superior deben tener en cuenta la proximidad de su sitio de inserción de amplio rango al externo. vórtice vena. La proximidad del músculo a este vena hace que la lesión vascular sea particularmente probable durante los procedimientos quirúrgicos dentro de esta área.