Cómo actúa la amantadina
Gripe (influenza)
La amantadina se utiliza contra la llamada “gripe real”, aunque sólo es eficaz contra los virus de la gripe tipo A. La amantadina no es eficaz contra los virus de la influenza tipo B.
Los virus de la influenza ingresan al cuerpo a través de gotitas o frotis a través de las membranas mucosas. Allí penetran en las células, pierden su envoltura (también conocida como “descubierta”) y se multiplican rápidamente utilizando la propia maquinaria de la célula para replicar el material genético.
Los nuevos virus se vuelven a envolver y se liberan de la célula. Ahora pueden infectar células del cuerpo y obligarlas a producir virus.
La amantadina impide que se destape, lo que significa que los virus entran en la célula pero no pueden desprenderse de su envoltura. Esto significa que la replicación del virus no es posible. Esto le da al sistema inmunológico de la persona infectada una oportunidad más rápida de controlar la infección, lo que puede acortar la fase aguda de la enfermedad.
Enfermedad de Parkinson
Se entiende mucho menos cómo la amantadina puede tener un efecto positivo en la enfermedad de Parkinson que su efecto en la influenza. Se sabe que el ingrediente activo actúa sobre varias “redes de sustancias mensajeras” en el cerebro. Esto debería aliviar los síntomas de la enfermedad, sobre todo temblores, rigidez muscular (rigor) y falta de movimiento (hipo/akinesia).
Sin embargo, en general no se ha demostrado claramente la eficacia de la amantadina en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. El ingrediente activo se utiliza a menudo además de la terapia farmacológica con L-DOPA en pacientes con Parkinson avanzado.
Absorción, descomposición y excreción.
Después de la ingestión, el ingrediente activo amantadina se absorbe rápidamente en el torrente sanguíneo a través del intestino, donde alcanza sus niveles más altos después de dos a ocho horas. Después de atravesar la barrera hematoencefálica, el principio activo llega al cerebro a través de la sangre.
La amantadina no se metaboliza en el organismo y se excreta sin cambios en la orina. La tasa de excreción depende de la edad. En promedio, la mitad del principio activo abandona el organismo 15 horas después de la ingestión. En pacientes de mayor edad, este tiempo se amplía hasta unas 30 horas.
¿Cuándo se usa la amantadina?
Las áreas de aplicación (indicaciones) de la amantadina incluyen
- Prevención y tratamiento de la influenza viral tipo A.
- Tratamiento de la enfermedad de Parkinson (enfermedad de Parkinson)
El tratamiento de la enfermedad de Parkinson con amantadina es a largo plazo. El principio activo se toma hasta por tres meses para prevenir la influenza. Para el tratamiento agudo de la gripe, se suele tomar durante diez días.
Cómo se usa la amantadina
Para la prevención y el tratamiento de la influenza, los adultos reciben 200 miligramos de amantadina una vez al día o 100 miligramos dos veces al día. La dosis se ajusta en niños y adolescentes, así como en personas mayores o con insuficiencia renal.
La amantadina debe tomarse gradualmente para aliviar los síntomas del Parkinson. Esto significa comenzar con una dosis baja, que luego se aumenta gradualmente hasta lograr una eficacia óptima. La interrupción del tratamiento también debe ser gradual, es decir, gradual, ya que de lo contrario los síntomas tratados pueden empeorar repentinamente.
En situaciones agudas, como una crisis acinética (deterioro repentino de la enfermedad de Parkinson hasta el punto de una inmovilidad total), la amantadina también se puede administrar por vía intravenosa.
¿Qué efectos secundarios tiene la amantadina?
Tomar amantadina también puede provocar reacciones adversas al medicamento. Los efectos secundarios como trastornos del sueño, inquietud, retención urinaria y la afección de la piel “livedo reticularis” (“piel veteada”) ocurren en uno de cada diez a cien pacientes.
Se pueden desarrollar psicosis, particularmente en pacientes mayores que son tratados con otros medicamentos contra el Parkinson además de amantadina.
Dado que el principio activo puede prolongar el intervalo QT en el corazón, normalmente se realiza un control ECG antes de iniciar el tratamiento y a intervalos regulares durante el tratamiento a largo plazo.
¿Qué debo tener en cuenta al tomar amantadina?
Black Latte contraindicaciones
La amantadina no debe tomarse si:
- Insuficiencia cardíaca grave (insuficiencia cardíaca)
- Enfermedad cardíaca (como bloqueo AV de grado II y III, miocarditis)
- Frecuencia cardíaca baja (menos de 55 latidos por minuto)
- Intervalo QT prolongado congénito o adquirido conocido
- Niveles bajos de potasio o magnesio en la sangre.
- Terapia simultánea con Budipin (medicamento para Parkinson)
Interacciones
El ingrediente activo amantadina influye de cierta manera en el ritmo cardíaco: provoca la llamada prolongación del intervalo QT. En combinación con otros principios activos que tienen este efecto secundario, pueden producirse interacciones graves en forma de arritmia cardíaca.
Ejemplos de tales medicamentos son
- Agentes antiarrítmicos como quinidina, procainamida, amiodarona.
- Medicamentos para la depresión como amitriptilina, citalopram, fluoxetina.
- Antibióticos como eritromicina, claritromicina, ciprofloxacina.
Existen otros fármacos que provocan una prolongación del tiempo QT. Por lo tanto, cualquier persona que tome amantadina siempre debe consultar cualquier medicamento adicional con su médico o farmacéutico.
Los agentes deshidratantes (diuréticos) como el triamtereno y la hidroclorotiazida (HCT) pueden interferir con la excreción de amantadina. Esto puede provocar niveles peligrosamente altos de amantadina en sangre. No se debe consumir alcohol durante el tratamiento, ya que la amantadina puede reducir la tolerancia al alcohol.
Restricción de edad
La amantadina está aprobada para el tratamiento de niños de cinco años en adelante. Sin embargo, debido al menor peso corporal de los niños y al deterioro habitual de la función renal en pacientes mayores, es necesario reducir la dosis en cada caso.
Embarazo y lactancia
Los estudios en animales han demostrado que la amantadina puede tener efectos nocivos en el niño durante el embarazo. Como también pasa a la leche materna, no debe ser tomado por mujeres embarazadas o en período de lactancia.
Cómo obtener medicamentos con amantadina
En Alemania, Austria y Suiza los preparados que contienen el principio activo amantadina sólo se venden con receta médica en cualquier dosis.
¿Desde cuándo se conoce la amantadina?
Ya en los años 1960 se reconoció que la amantadina tenía un efecto preventivo contra algunos virus de la gripe, por lo que en 1966 se aprobó para este fin en los EE. UU. Sólo tres años más tarde se reconoció un efecto positivo sobre los síntomas del Parkinson, por lo que se aprobó la fue extendido.
