¿Qué es el ligamento cruzado?
El ligamento cruzado (Ligamentum cruciatum) es uno de varios ligamentos que garantizan la estabilidad de la articulación de la rodilla. Estrictamente hablando, cada rodilla tiene dos ligamentos cruzados: un ligamento cruzado anterior (Ligamentum cruciatum anterius) y un ligamento cruzado posterior (Ligamentum cruciatum posterius). Los dos ligamentos constan de haces de fibras colágenas (tejido conectivo) y conectan el muslo (fémur) y la espinilla (tibia). Se encuentran en el centro entre las superficies articulares de los dos huesos de las piernas y se cruzan, como sugiere el nombre. Cada uno de los ligamentos cruzados anteriores tira desde el exterior de la espalda hacia el interior del frente, mientras que los posteriores tiran en direcciones opuestas.
Ligamento cruzado posterior
El ligamento cruzado posterior, que consta de dos haces, es más grueso que el anterior y es el más fuerte de todos los ligamentos de la articulación de la rodilla. Se desgarra alrededor de 80 kilogramos. Intraarticularmente alcanza una longitud de unos tres o cuatro centímetros y una anchura de unos 13 milímetros.
Ligamento cruzado anterior
El ligamento cruzado anterior está compuesto por tres haces de colágeno que están retorcidos entre sí, de forma similar a los hilos de una cuerda. En comparación con el ligamento cruzado posterior, es más largo y tiene un riego sanguíneo más deficiente. Puede soportar una carga de unos 40 kilogramos.
¿Cuál es la función del ligamento cruzado?
Debido a su posición oblicua, los ligamentos cruzados -tanto el ligamento cruzado anterior como el posterior- siempre están tensos, independientemente de si extendemos o doblamos la rodilla. Durante la rotación externa, los ligamentos cruzados se separan; durante la rotación hacia adentro, evitan demasiada rotación hacia adentro envolviéndose entre sí.
¿Dónde se encuentra el ligamento cruzado?
Los ligamentos cruzados se encuentran entre los ligamentos centrales o internos de la rodilla. Están ubicados en la articulación (intraarticular) entre las superficies articulares del fémur y la tibia, pero se unen fuera de la cápsula articular (extracapsular) al fémur y la tibia. Rodeando a los ligamentos cruzados se encuentran los meniscos. El suministro de sangre a los ligamentos cruzados lo proporciona la arteria del género media, que recorre la parte posterior de la pierna hasta la articulación de la rodilla.
¿Qué problemas puede provocar el ligamento cruzado?
Como ocurre con cualquier ligamento, el ligamento cruzado puede sufrir una distensión, un esguince, un estiramiento excesivo y, en última instancia, un desgarro.
El primer indicio de una rotura del ligamento cruzado lo da el llamado fenómeno del cajón (prueba de hiperextensión). Si la pierna se puede tirar hacia adelante uno o dos centímetros como un cajón en posición flexionada, el ligamento cruzado anterior está desgarrado. Si se mueve hacia atrás, el ligamento cruzado posterior se ve afectado. Esto resulta especialmente claro si también se altera la función de los ligamentos colaterales.
Debido a la mala circulación sanguínea, las lesiones del ligamento cruzado anterior difícilmente se curan por sí solas y, por lo tanto, suelen requerir cirugía. Los ligamentos cruzados posteriores se ven afectados principalmente por caídas y accidentes con fracturas de la parte superior o inferior de la pierna (fractura de fémur, fractura de meseta tibial). Debido a que el ligamento cruzado posterior tiene un mejor suministro de sangre, es más probable que sane espontáneamente.
