Fractura de Monteggia: descripción
Fractura de Monteggia: lesiones concomitantes
Cuando se disloca la cabeza del radio, el pequeño ligamento anular entre la cabeza del radio y el cúbito (ligamentum anulare radios) también se desgarra. También pueden producirse otras lesiones, por ejemplo la llamada fractura de olécranon. Esta es una fractura del extremo del cúbito en el lado del codo. La fractura de olécranon representa más de un tercio de todos los casos de fractura de codo (fractura de codo).
Los vasos que atraviesan la fosa cubital (un hoyo delimitado por músculos en el área del codo) pueden dañarse en una fractura de Monteggia, lo que resulta en un síndrome compartimental.
Si se lesiona el nervio radial, se produce parálisis radial, que se manifiesta por parálisis de los músculos extensores de la mano y los dedos (mano caída).
Fractura de galeazzi
Tanto la fractura de Galeazzi como la de Monteggia llevan el nombre de un cirujano italiano: Riccardo Galeazzi (1866-1952) y Giovanni Battista Monteggia (1762-1815).
Fractura de Monteggia: frecuencia
La fractura de Monteggia es poco común pero a menudo se pasa por alto: en cinco a diez por ciento de los casos, no se descubre o se malinterpreta como una fractura cubital aislada (la luxación de la cabeza del radio se pasa por alto).
Fractura de Monteggia: síntomas
Fractura de Monteggia: Causas y factores de riesgo.
Una posible causa de una fractura de Monteggia es un traumatismo directo en el borde del cúbito. En otros casos, detrás hay un traumatismo indirecto, por ejemplo, una caída con el brazo extendido mientras el antebrazo está girado hacia adentro.
Fractura de Monteggia: exámenes y diagnóstico.
- ¿Cómo ocurrió exactamente el accidente?
- ¿Duele el antebrazo y su movilidad está limitada?
- ¿Hubo alguna molestia previa en el brazo como dolor, rango de movimiento limitado o una dislocación previa?
A esto le sigue un examen físico: el médico examina el brazo, lo palpa con atención y busca, entre otras cosas, daños en los tejidos blandos. También comprueba el flujo sanguíneo, la función motora y la sensibilidad del brazo.
Fractura de Monteggia: tratamiento
En los adultos, una fractura de Monteggia siempre se trata con cirugía. Primero, el cirujano estabiliza el cúbito insertando una placa de metal en el hueso (osteosíntesis con placa). Esto normalmente hace que la cabeza del radio se reinicie. Luego, el cirujano sutura el ligamento anular desgarrado.
Fractura de Monteggia en niños.
Si la reducción cerrada de la cabeza radial no tiene éxito, la reducción debe realizarse en una operación.
Fractura de Monteggia: curso de la enfermedad y pronóstico.
La fractura de Monteggia debe tratarse como una emergencia: cuanto antes se haga, más fácilmente se podrá fijar la cabeza del radio. Además, la luxación temprana mejora el pronóstico.
