Virilización: causas, riesgos, signos, terapia.

Virilización: descripción

Los médicos hablan de virilización cuando la mujer desarrolla caracteres sexuales secundarios masculinos:

  • Vello masculino como pelo de barba, pelo del pecho (hirsutismo)
  • Tono de voz más bajo
  • Clítoris anormalmente grande (hipertrofia del clítoris)
  • Ausencia de menstruación (amenorrea)
  • Proporciones del cuerpo masculino

La razón de la masculinización de las mujeres es una mayor producción de hormonas sexuales masculinas (andrógenos como la testosterona). Las razones pueden ser enfermedades de las glándulas suprarrenales, de los ovarios o el uso de ciertos medicamentos.

Virilización: causas y posibles enfermedades.

Las causas más importantes de virilización son

  • Tumor suprarrenal: a veces la virilización es causada por un tumor suprarrenal que produce hormonas sexuales masculinas (andrógenos).
  • Síndrome adrenogenital (AGS): esta enfermedad suprarrenal es un trastorno congénito de la producción de hormonas por las glándulas suprarrenales. El resultado es una masculinización con cambio de voz, ausencia de menstruación y, en el AGS clásico, una masculinización de los genitales femeninos externos que se produce en el útero.
  • Tumor de ovario: un tumor de ovario que produce andrógenos puede provocar crecimiento de barba, voz grave y otros signos de masculinización.
  • Hipertecosis ovárica: esta disfunción muy rara de los ovarios se asocia con una producción pronunciada de andrógenos y una fuerte masculinización.

Virilización: ¿Cuándo acudir al médico?

Si la virilización ocurre repentinamente, definitivamente debe consultar a un médico. Podría ser causado por un tumor de las glándulas suprarrenales o de los ovarios.

Virilización: ¿Qué hace el médico?

Primero, el médico le preguntará detalladamente sobre su historial médico (anamnesis). Por ejemplo, es importante saber cuándo y qué signos de virilización has notado o si estás tomando medicación. También es interesante saber cómo funciona tu ciclo menstrual o si tu período se ha detenido. Las siguientes pruebas le ayudarán a encontrar la causa exacta de la virilización:

  • Examen ginecológico: Es de rutina si hay signos de virilización en la mujer.
  • Análisis de sangre: Primero, se mide el nivel de testosterona en la sangre. Si es normal, esto descarta un tumor productor de andrógenos en las glándulas suprarrenales o en los ovarios como causa de la virilización. Sin embargo, si el nivel de testosterona está elevado, se determina la concentración de otra hormona (dehidroepiandrosterona): si también está elevado, esto indica que la causa de la virilización es una enfermedad suprarrenal.

Son necesarios más exámenes si hay sospechas concretas. Para saber si, por ejemplo, el síndrome adrenogenital (AGS) es la causa de la virilización, se administra como prueba la hormona ACTH. Si el nivel sanguíneo de la hormona endógena alfa-hidroxiprogesterona aumenta excesivamente, probablemente haya AGS presente.

Si se sospecha de ovarios poliquísticos, se determinan otros niveles hormonales en la sangre, por ejemplo LH y FSH.

Cómo se puede tratar la virilización

La atención se centra en el tratamiento de la enfermedad que es la causa de la virilización. Por ejemplo, se operan tumores productores de andrógenos en las glándulas suprarrenales o en los ovarios.

Si la masculinización se debe al síndrome adrenogenital (AGS), normalmente se deben tomar medicamentos por el resto de la vida del paciente. Los genitales externos masculinizados (clítoris agrandado, entrada vaginal reducida), como ocurre en la AGS clásica desde el nacimiento, se operan en una etapa temprana. Las relaciones sexuales normales y el embarazo son posibles más adelante.

El tratamiento del síndrome de PCO es muy prolongado; Dependiendo de las necesidades y síntomas del paciente, se administran diversos medicamentos.

Virilización: lo que puedes hacer tú mismo