vasculitis alérgica, también conocida como púrpura de Schoenlein-Henoch, es una inflamación de pequeñas y medianas vasos en varios sistemas de órganos causada por una reacción inmunitaria. Preferiblemente ocurriendo durante el frío temporada, la enfermedad generalmente comienza una a tres semanas después de una anterior tracto respiratorio infección y afecta principalmente a niños o adolescentes en edad preescolar y escolar. La enfermedad también se observa ocasionalmente después de la medicación, y se presenta un poco más a menudo en niños que en niñas.
Reacción exagerada alérgica del sistema inmunológico como causa
vasculitis Se cree que la alergia es causada por una reacción alérgica exagerada del sistema inmunológico, que puede ser causado por varios extraños proteínas (antígenos). Muy a menudo, estos antígenos ingresan al cuerpo como componentes de patógenos, pero el contacto también es posible como parte de medicamentos o venenos de insectos.
La sistema inmunológico reacciona con la formación de IgA anticuerpos, que se aglomeran con los antígenos para formar complejos inmunes. Su deposición en las paredes de los vasos desencadena la reacción inflamatoria antes mencionada, que da como resultado un aumento de la permeabilidad de la vasos en varios órganos. El evento se hace visible en tamaño de un punto a una moneda piel hemorragias
Síntomas en varios órganos.
El proceso de la enfermedad en los vasos puede causar síntomas en varios sistemas de órganos en la vasculitis alérgica:
- Piel: Se encuentran habitualmente hemorragias (púrpura) palpables en la piel de un color marrón rojizo conspicuo, generalmente dispuestas simétricamente, especialmente en los lados extensores de las piernas y las nalgas. Los puntos que pican y las pápulas a menudo fluyen entre sí y pueden variar desde la cabeza de un alfiler hasta el tamaño de una moneda.
- Articulaciones: muchos niños sufren temporalmente una dolorosa hinchazón del tobillo y rodilla articulaciones y de repente no quiero caminar.
- Intestino: debido a inflamado vasos de la intestino delgado, más de la mitad de los niños se quejan de cólicos dolor abdominal, Acompañado por náusea y vómitos. Estas molestias suelen ir acompañadas de heces mucosas con sangre.
- Riñones: en aproximadamente el 30 por ciento de los pacientes, el riñón Los vasos también se ven afectados, lo que a menudo solo se nota después de dos o tres semanas al detectar sangre y proteína en la orina (la llamada nefritis de Schoenlein-Henoch).
Los síntomas de vasculitis Las alergias suelen estar precedidas por una sensación general de enfermedad y una leve fiebre.
El cuadro clínico conduce al diagnóstico.
No existe una prueba de laboratorio específica como evidencia de vasculitis alérgica. Sin embargo, el médico generalmente puede hacer el diagnóstico basándose en la característica piel síntomas junto con una infección o medicación previa. A veces, la detección de inmunocomplejos que circulan en el sangre es exitoso.
No es raro que los síntomas del tracto intestinal precedan a los síntomas cutáneos, lo que dificulta el diagnóstico. Se puede proporcionar orientación adicional mediante ecografía del abdomen y examen de las heces para detectar sangre. También se necesitan análisis de orina repetidos para detectar riñón participación.
Terapia de vasculitis alérgica
En la fase aguda de la enfermedad, se prescribe reposo en cama. En una gran proporción de pacientes, los síntomas mejoran sin más tratamiento. Si los síntomas articulares son graves, antiinflamatorios no esteroideos drogas se administran para el alivio, y en el caso de afectación intestinal, cortisona las preparaciones se utilizan para el tratamiento.
If riñón La afectación ha estado presente durante mucho tiempo, una muestra de tejido puede proporcionar información sobre la extensión del daño. Terapia drogas para suprimir el sistema inmunológico (inmunosupresores) y cortisona entonces puede indicarse.
El curso recurrente es característico
El curso recurrente con recurrente dolor abdominal y el sangrado cutáneo es típico de la púrpura de Schoenlein-Henoch. En la mayoría de los casos, la enfermedad es benigna y se cura después de unos días, pero a más tardar después de cuatro a seis semanas. Sin embargo, ocasionalmente, los síntomas pueden reaparecer durante meses o años.
En casos raros de afectación intestinal, puede invaginarse una sección del intestino. El desarrollo de riñón crónico. inflamación con deterioro de Función del riñón es particularmente temido.
