Trigémino neuralgia (TGN; sinónimos: Facial neuralgia trigeminal; Neuralgia supraorbitaria; Tic douloureux; Neuropatía del trigémino; ICD-10 G50.0: Trigeminal neuralgia) es un tipo de dolor facial. Suele ser un recurrente unilateral. dolor facial asociado con la aparición repentina, lagrimeo y cuya ataques de dolor.
Trigémino neuralgia y la neuropatía del trigémino son parte de la orofacial dolor síndrome.
Neuralgia trigeminal se caracteriza por ataques de dolor en el área abastecida por una o más ramas de la nervio trigémino, que puede durar desde unos segundos hasta un máximo de 2 minutos. los nervio trigémino se divide en tres ramas principales, de las cuales la segunda y / o tercera rama (mejilla /mandíbula inferior/ área de la barbilla) son los más comúnmente afectados. Bilateral neuralgia trigeminal es raro (3% de los casos).
La dolor Los ataques pueden ocurrir varias veces al día durante semanas o meses. Ocurren desencadenados por estímulos como masticar o cepillarse los dientes, pero también por el reposo absoluto. En el medio, hay fases que están libres de ataques de dolor.
Se distinguen las siguientes formas de neuralgia del trigémino:
- Neuralgia idiopática del trigémino sin evidencia de compresión del nervio vascular - forma más común; ocurre predominantemente unilateralmente
- Neuralgia clásica del trigémino con evidencia de compresión del nervio vascular.
- Neuralgia secundaria (sintomática) del trigémino: una causa (p. Ej., esclerosis múltiple, lesión ocupante de espacio en el ángulo pontocerebeloso); forma rara; ocurre más a menudo bilateralmente; pueden existir otros dolores entre episodios de dolor. Alteraciones sensoriales del rostro. piel También puede ocurrir.
Además, en la sintomatología clínica, la neuralgia del trigémino con dolor puramente paroxístico se diferencia de la neuralgia del trigémino con dolor continuo continuo adicional en el área inervada por el nervio.
Proporción de sexos: las mujeres se ven afectadas un poco más a menudo que los hombres.
Pico de frecuencia: la neuralgia del trigémino idiopática aparece por primera vez predominantemente después de los 40 años. La neuralgia del trigémino sintomática ocurre por primera vez predominantemente antes de los 40 años. La incidencia aumenta con la edad.
La prevalencia (frecuencia de la enfermedad) es de 0.16 a 0.30%. La incidencia (frecuencia de nuevos casos) de neuralgia idiopática del trigémino es de aproximadamente 5.9 casos por 100,000 habitantes por año en mujeres y de 3.4 casos por 100,000 habitantes por año en hombres (en Alemania).
Evolución y pronóstico: El dolor se presenta repentinamente y es muy intenso. Los pacientes clasifican el dolor en una escala de dolor de 0 (sin dolor) a 10 de 10. Aproximadamente el 30% de los pacientes tienen solo un episodio de dolor, el 19% tienen dos, el 24% tienen tres y el 28% tienen 4-11 episodios de dolor que dura entre un día y 4 años. En el 65%, el siguiente episodio de dolor ocurre dentro de los 5 años y en el 23% después de más de 10 años.
En el contexto de la neuralgia idiopática del trigémino, un fondo opaco dolor de cabeza puede sentirse persistentemente después de una enfermedad prolongada.
Comorbilidad (enfermedad concomitante): la enfermedad es común en personas con esclerosis múltiple (EM) (aproximadamente tres de cada cien personas que tienen neuralgia del trigémino también tienen EM).
