La pie deforme es congénito, que desafortunadamente no es infrecuente, o adquirido debido a alteraciones en el suministro de nervios. Aproximadamente 1-3 niños de cada 1,000 recién nacidos nacen con un pie deforme. Los niños se ven afectados aproximadamente el doble de frecuencia y en el 40% de los casos no solo se afecta un pie, sino ambos pies. Los signos son inconfundibles: antepié se gira fuertemente hacia adentro (= pie en hoz), el arco longitudinal se eleva (= pie hueco) y el talón está levantado y apunta hacia adentro (= posición en varo). Además, las personas afectadas tienen el llamado pie zambo: los músculos de la pantorrilla están doblados y la Tendón de Aquiles es muy fino y acortado.
Causas
Las causas son múltiples y aún no se conocen todas. Los médicos distinguen entre congénito y adquirido pie deforme. Varios factores juegan un papel en el pie zambo congénito, especialmente las influencias genéticas.
Otra explicación es que el desarrollo del pie durante el embarazo se ha detenido en una etapa de desarrollo o se ha alterado, por ejemplo, si la madre fumaba durante el embarazo o sufre una infección viral. Un pie zambo también puede ser causado por una anomalía posicional, por ejemplo, si el crecimiento de las piernas y los pies está restringido cuando el niño se coloca transversalmente. Si ha faltado líquido amniótico durante mucho tiempo o si el niño sufre cerebro daño temprano la infancia, a menudo se desarrolla un pie zambo. El pie zambo adquirido es raro y generalmente ocurre debido a una lesión en la parte inferior pierna, poliomielitis (= poliomielitis) o enfermedades neurológicas como el mielomeningocele (= malformación del médula espinal). Un trastorno circulatorio del músculo de la pantorrilla. la arteria también puede causar pie zambo.
Tratamiento / ejercicios
Un pie zambo es un complejo malposición del pie que deben tratarse lo antes posible. La fisioterapia juega un papel decisivo en el proceso de tratamiento: debe llevarse a cabo de forma continua hasta que se complete el crecimiento. De lo contrario, existe el riesgo de que el pie zambo vuelva a su mala posición original.
El principal objetivo de la fisioterapia es contrarrestar la malposición del pie hasta tal punto que el niño pueda aprender a caminar con los pies rectos o los afectados puedan mover el pie libremente y sin dolor. La fisioterapia para niños generalmente sigue los conceptos de tratamiento de Vojta o Bobath. De lo contrario, se basa en la terapia funcional tridimensional del pie según Zukunft-Huber.
Aquí, el pie zambo se corrige en cuatro fases de tratamiento. En cada fase, una parte diferente de la deformidad se estira con pinzas de corrección especiales y, por lo tanto, se corrige. Para los niños pequeños, es importante que los padres participen en el proceso de tratamiento.
Son instruidos por el fisioterapeuta para que puedan realizar los ejercicios adecuados de forma independiente con su hijo. En el curso posterior del tratamiento, el fisioterapeuta estira los músculos acortados, moviliza el tarsiano articulaciones, complementa los ejercicios de psicomotricidad en el trompo de terapia y la tabla de meneo y realiza ejercicios con el niño afectado que contrarrestan el pie zambo y fortalecen los músculos debilitados: 1) Estiramiento de los músculos de la pantorrilla y Tendón de Aquiles: El paciente toma una posición de paso y se apoya con ambas manos contra una pared. Los pies apuntan lo más hacia adelante posible.
El peso corporal se desplaza hacia el frente, saludable. pierna y la rodilla está ligeramente doblada. La parte de atrás pierna está estirado. El talón del pie zambo se presiona hacia abajo tanto como sea posible.
Mantenga el estiramiento durante 10 segundos. 2.) Fortalecimiento de la pantorrilla y músculos del pie: El paciente se acuesta en decúbito supino y coloca las piernas en un ángulo de 90 grados.
Ahora el paciente levanta los glúteos hasta que la pelvis y las rodillas estén aproximadamente al mismo nivel. Luego, levante adicionalmente los talones. Mantenga la posición brevemente.
Repite 10 veces. 3.) Corrección de la rotación interna del pie zambo: El terapeuta fija un theraband desde el lado alrededor del borde exterior del pie zambo.
La theraband ahora tira del pie zambo aún más hacia adentro. El paciente ahora debe mover activamente su pie hacia afuera. No se permiten movimientos compensatorios con movimientos de rodilla o cadera. Además, se pueden aplicar vendajes de cinta.
Todos los artículos de esta serie:
