Síndrome de tic y de Tourette: causas, síntomas y tratamiento

Síndrome de Tourette implica crónica tics o trastornos de tics. Los tics Son sonidos o palabras involuntarios que suelen ir acompañados de movimientos bruscos y rápidos igualmente incontrolados (p. ej., espasmos).

¿Qué es el síndrome de Tourette?

Síndrome de Tourette es el nombre que se le da a un trastorno neurológico-psiquiátrico cuyas causas no se conocen del todo hasta la fecha. El nombre del trastorno se remonta al neurólogo francés Georges Gilles de la Tourette, quien describió por primera vez Síndrome de Tourette científicamente en 1885. Los síntomas característicos de sindrome de Tourette son motores y vocales tics, es decir, movimientos bruscos, incontrolados, arritmicos de ciertos grupos musculares (tics motores) y vocalizaciones incontroladas (tics vocales). La tendencia incontrolable a hacer comentarios obscenos (coprolalia), que a menudo se asocia con sindrome de Tourette, solo se puede observar en aproximadamente una quinta parte de los afectados y no es un síntoma característico del síndrome de Tourette. Además, síntomas como AD (H) S, desorden obsesivo compulsivo, ansiedad y trastorno obsesivo-compulsivo, y depresión. puede observarse en pacientes con síndrome de Tourette (comorbilidad).

Causas

El síndrome de Tourette puede ser genético y no genético. Según estudios recientes, en el síndrome genético de Tourette, ni un solo gen pero varios genes son responsables de la herencia del síndrome de Tourette, aunque estos, así como el mecanismo exacto de la herencia, no se han determinado al cien por cien hasta la fecha. Se sabe con certeza que los hijos de un padre que padece el síndrome de Tourette tienen una probabilidad del 50 por ciento de heredar la enfermedad y que los hombres se ven afectados con más frecuencia que las mujeres. Además, sindrome de Tourette se atribuye a un metabolismo alterado en el sistema dopaminérgico de la cerebro. neurotransmisor dopamina es excesivamente activo en los pacientes con síndrome de Tourette, lo que provoca una alteración en los procesos motores. Este desequilibrio metabólico se ve amplificado por estímulos emocionales (como estrés, placer) y desencadena los tics típicos del síndrome de Tourette. En una proporción muy pequeña de los afectados por el síndrome de Tourette, una infección bacteriana estreptocócica en la infancia (Tales como escarlata fiebre, amigdalitis) se cree que desencadena la condición (Síndrome de PANDAS).

Síntomas, quejas y signos.

Las personas afectadas experimentan movimientos físicos rápidos y repetidos (tics motores), vocalizaciones (tics vocales) o una combinación de estas dos acciones que no tienen ningún propósito. Las personas afectadas pueden retrasar los tics pero no pueden suprimirlos. Si el síndrome de Tourette está presente, hay una combinación de varios tics motores con al menos un tic vocal. En muchos casos, ocurren tics motores simples, como parpadear, hacer muecas, cabeza sacudidas o sacudidas de hombros. Con menos frecuencia, hay tics motores complejos como saltar, tocar personas y objetos, copropraxia (realizar gestos obscenos), retorcer el cuerpo u oler. Otro síntoma es la conducta autolesiva repetida. Por ejemplo, los pacientes se golpean cabeza contra la pared o contra ciertos objetos, golpearse o pellizcarse. Los tics vocales simples que ocurren con frecuencia incluyen gruñidos, chillidos, carraspeo, silbidos, chasquidos lenguao olfatear. Los enfermos también suelen sufrir tics vocales complejos como coprolalia (emisión de palabras obscenas), ecolalia (repetición de sonidos o fragmentos de palabras que acaban de escuchar) o palilalia (repetición de palabras que acaban de pronunciar ellos mismos). Las personas afectadas generalmente tienden a lanzar repentinamente palabras y frases cortas en conversaciones que no están relacionadas con el tema de conversación. También se asocian con el síndrome de Tourette depresión., trastornos del sueño, aprendizaje dificultades e inquietud general.

Diagnóstico y curso

No se dispone de procedimientos de diagnóstico neuropsicológico para el síndrome de Tourette, y el diagnóstico se realiza únicamente sobre la base de la sintomatología, es decir, los síntomas presentes. El síndrome de Tourette está presente cuando se observan al menos dos tics motores y un tic vocal durante un período de al menos un año antes de los 21 años. La mayoría de las personas afectadas por el síndrome de Tourette se enferman entre los 6 y los 8 años. curso crónico y se caracteriza por un inicio gradual. En el curso posterior de la enfermedad, los tics están sujetos a fuertes fluctuaciones en términos de intensidad y frecuencia y alcanzan su expresión más fuerte predominantemente durante la pubertad. En la mayoría de los afectados por el síndrome de Tourette, se observa una marcada disminución de los tics en la edad adulta.

Complicaciones

El síndrome de tic y Tourette tiene un impacto muy negativo en la calidad de vida de la persona afectada, y en el proceso también puede Lead a social severo tensiones. Especialmente para los forasteros, los tics y los trastornos pueden parecer muy extraños, por lo que la persona afectada a menudo es intimidada o molestada. Sin embargo, en algunos casos también se producen actos agresivos contra los enfermos. Por lo tanto, durante la pubertad, los tics y el síndrome de Tourette pueden causar angustia psicológica grave o depresión.. El síndrome también hace que varios grupos de músculos se muevan involuntariamente, lo que resulta en espasmos y posiblemente espasmo. Sin embargo, en muchos casos la gravedad del síndrome disminuye con la edad, por lo que la vida diaria de la persona afectada se normaliza. Desafortunadamente, no es posible un tratamiento causal del tic y el síndrome de Tourette. Las víctimas dependen de diversas terapias que pueden aliviar los síntomas y limitar los tics. Sin embargo, no se puede garantizar un curso positivo. Además, también se pueden tomar medicamentos. No ocurren complicaciones. Además, la esperanza de vida del paciente no suele verse afectada negativamente por el tic y el síndrome de Tourette.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

Cuando hay anomalías en el comportamiento o las habilidades motoras, siempre se debe tener especial cuidado. Se necesita un médico tan pronto como haya impulsos de movimiento involuntarios o incontrolables u otras peculiaridades. Una pérdida de control sobre la fonación es una señal de advertencia del organismo. Se necesita un médico para iniciar una investigación sobre la causa. Alteraciones del sueño, inquietud general, nerviosismo y concentración los problemas indican una irregularidad. Las quejas deben presentarse a un médico, ya que la persona afectada necesita atención médica. La repetición de sonidos que se acaban de escuchar sin ningún significado detrás se considera un motivo de preocupación. En caso de comportamiento autolesivo, se debe consultar a un médico lo antes posible. Golpear la pared con las manos, golpear el cabeza sobre objetos o torceduras inusuales del cuerpo indican un trastorno existente. Los individuos afectados no pueden explicar sus acciones y, en la mayoría de los casos, no tienen un estímulo desencadenante. Si las palabras o partes de una oración escapan al boca de la persona afectada sin control, un médico debe ser informado de las observaciones. Hacer gestos obscenos, insultos u otras acciones desagradables también son parte del trastorno. Dañado memoria, aprendizaje las dificultades o el abandono de la participación en la vida social deben discutirse con un médico.

Tratamiento y terapia

El síndrome de Tourette, debido a que sus causas aún no se han aclarado por completo, no se puede curar ni con medicamentos ni psicoterapia. En consecuencia, solo los síntomas del síndrome de Tourette pueden aliviarse con la ayuda de terapias farmacológicas y / o psicológicas. medidas. En el marco de la psicoterapia medidas, métodos para afrontar estrés al igual que relajación se pueden aprender técnicas. Se logran resultados particularmente positivos mediante el llamado método del número de reacción, en el que los afectados por el síndrome de Tourette son entrenados para percibir los primeros signos de posibles tics y aprender a desarrollar mecanismos de contrarregulación. Por otro lado, el tratamiento farmacológico adicional solo debe considerarse si los síntomas son particularmente pronunciados y se perciben como perturbadores. Los métodos de tratamiento farmacológico desarrollados hasta la fecha también abordan los síntomas más que la causa. En este sentido, se consiguen buenos resultados con dopamina antagonistas. Estos están unidos por los receptores del neurotransmisor dopamina y prevenir el neurotransmisor del acoplamiento, bloqueándolo y minimizando el desequilibrio metabólico en el sistema dopaminérgico descrito anteriormente. Un fármaco de este grupo utilizado en muchos casos en Alemania es tiaprida.

Prevención

No preventivo medidas existen para el síndrome de Tourette. Sin embargo, tiene sentido evitar situaciones que desencadenan estrés o para aprender a lidiar con ellos. Según algunos estudios, algunos factores no genéticos, ambientales o psicosociales pueden no causar el síndrome de Tourette, pero pueden influir en la expresión y gravedad del trastorno. Por ejemplo, fumar y el estrés durante el embarazo, así como las complicaciones durante el parto, son factores de riesgo que pueden aumentar la expresión de los tics típicos del síndrome de Tourette.

Seguimiento

Según los conocimientos actuales, el síndrome de Tourette no es completamente curable. La enfermedad solo se puede aliviar con medicamentos. Los pacientes deben poder hacer frente a sus tics en la vida cotidiana durante el resto de sus vidas. Por esta razón, el cuidado posterior tiene sentido. Toma la forma de terapia de comportamiento bajo la dirección de un especialista o psicólogo. El objetivo del postratamiento es ayudar al paciente a lidiar adecuadamente con el síndrome. Durante el postratamiento, el paciente aprende formas de controlar los impulsos. Las citas regulares con un terapeuta conductual son necesarias para una recuperación exitosa. Los afectados por el síndrome de Tourette a menudo experimentan una falta de comprensión y rechazo en su entorno. En el lugar de trabajo, forman un grupo de riesgo para mobbing. En el entorno familiar, el paciente también puede sentirse rechazado. El resultado son la depresión o la reducción de la confianza en uno mismo. En este caso, la atención de seguimiento es psicoterapéutica. La prevención de los trastornos mentales tiene aquí prioridad. Involucra a personas cercanas si se sienten abrumadas por la condición. Los pacientes de Tourette pueden tener un trabajo normal. Muchos de ellos tienen una creatividad distinta. El cuidado posterior tiene como objetivo la elaboración y realización (profesional) del talento individual. Al tomar conciencia de sus propias habilidades, aumenta la confianza en sí mismo del paciente.

Que puedes hacer tu mismo

El síndrome de Tourette es un trastorno neurológico del sistema nervioso eso es principalmente genético. Por lo general, se ejecuta de forma crónica, por lo que no es curable ni tratable. Solo los síntomas pueden mejorarse mediante tratamientos farmacológicos o psicológicos. terapia de comportamiento. A través de ejercicios específicos, terapia de comportamiento podemos Lead a una reducción o supresión dirigida de los tics, lo que resulta en una mejora o semi-normalización de la vida diaria de la persona afectada. Aquí se debe hacer una mención especial al “entrenamiento para invertir los hábitos”, que se considera una forma particularmente útil de tratar los tics. En Alemania, sin embargo, todavía no hay muchos terapeutas experimentados. También debe tenerse en cuenta que esta medida generalmente solo tiene efecto si la gravedad de los síntomas aún no es demasiado pronunciada. También depende de cuánto tiempo lleva sufriendo tics la persona. Una medida mucho más importante sería la sensibilización o educación del entorno personal. Dado que los tics se perciben de forma frecuente y fuerte en público, la presión de sufrimiento psicológico de las personas afectadas es muy alta. Tanto el síndrome de Tourette como los tics se encuentran con ira, asombro y rechazo en el entorno de la persona afectada, lo que puede Lead a la exclusión de ambos lados. Muchas personas se sienten provocadas especialmente por los tics vocales y no pueden imaginarse que son parte de una enfermedad. Por ello, es importante educar al entorno para evitar la vergüenza y el ridículo e integrar a los afectados.