Terapia de trauma

Cuidado terapia forestal es un tratamiento psiquiátrico que se utiliza para controlar los trastornos traumáticos, en particular los postraumáticos. estrés trastorno (PTSD). Trauma terapia forestal se basa en una combinación de estrategias de tratamiento de apoyo, estabilización y confrontación. El trauma se clasifica de acuerdo con la clasificación ICD-10 (en inglés: “clasificación estadística internacional de enfermedades y afines salud problemas ”) de la OMS (Organización Mundial de la Salud), un trauma se define como:“ Un evento o situación estresante de duración más corta o más larga, de amenaza extraordinaria o magnitud catastrófica, que causaría una angustia profunda en casi cualquier persona (p. ej., desastre natural o desastre provocado por el hombre - desastre provocado por el hombre - despliegue de combate, accidente grave, presenciar la muerte violenta de otros o ser víctima de tortura, terrorismo, violación u otro delito) ".

Tratamiento para postraumáticos estrés El trastorno incluye intervenciones iniciales, estabilización específica para el trauma, atención informada sobre el trauma y reintegración psicosocial. Esta clasificación atraviesa significativamente el concepto de trauma. terapia forestal.

Indicaciones (áreas de aplicación)

  • Trastorno de estrés postraumático (PTSD): trastorno precedido por uno o más eventos estresantes de gravedad particular o magnitud catastrófica y que ocurre dentro de los seis meses posteriores a ese evento. Los síntomas de este trastorno incluyen intrusiones (síntoma principal; los llamados "flashbacks" o re-vivencia repetida y vívida del evento desencadenante), comportamiento de evitación, sobreexcitación (hiperexcitación) y entumecimiento psicológico.
  • TEPT parcial (sintomatología parcial).
  • Trastornos complejos por secuelas traumáticas: incluyen trastornos de ansiedad, trastornos depresivos, trastornos disociativos (separación patológica de los trastornos perceptivos y memoria contenido con pérdida de la función integradora de la conciencia y la identidad), trastornos alimentarios y trastornos de somatización (síntomas físicos, p. ej., dolor, que no se deben a una causa orgánica sino a una causa psiquiátrica).

Además de las indicaciones, se deben cumplir las condiciones que hagan posible la terapia del trauma en primer lugar. El paciente no debe sufrir ninguna enfermedad física grave, además, debe existir la seguridad de las circunstancias externas. Las estrategias de afrontamiento emocional-cognitivas (control de las emociones) deben ser aplicables con éxito y el paciente debe estar suficientemente estable.

Black Latte contraindicaciones

  • Agudo psicosis - trastorno mental severo con pérdida de referencia a la realidad.
  • Contacto persistente con el agresor
  • Además del apego terapéutico, no hay otros apegos positivos en la vida diaria.
  • Abuso de sustancias severo (abuso de sustancias).
  • Trastorno alimentario severo

Antes de la terapia

Las medidas iniciales anteriores incluyen protección contra traumatismos adicionales, así como educación sobre las reacciones normales al trauma, posibles autolesiones, como abuso de sustancias, y opciones de tratamiento. Antes de la terapia, al paciente también se le da cuidado psicoeducación sobre el diagnóstico y los síntomas típicos de estrés (por ejemplo, impotencia, sentimientos de impotencia, síntomas de estrés físico). En cooperación con el paciente, se definen los objetivos de la terapia y se desarrolla un plan de terapia. Además, se deben hacer acuerdos o un contrato entre el terapeuta y el paciente sobre cómo lidiar con situaciones de crisis como el suicidio (riesgo de suicidio). Se concluye un contrato de tratamiento y también se informa al paciente sobre los riesgos, por ejemplo, en el contexto de afrontar el trauma. En particular, la jerarquización de los objetivos de la terapia es útil para la terapia del trauma:

  • Poner fin a las conductas autolesivas como el suicidio, el abuso de sustancias (uso de drogas) o las conductas autolesivas.
  • Mejorar la capacidad para funcionar en la vida cotidiana, por ejemplo, fortaleciendo los recursos.
  • Terapia de las secuelas del trauma (intrusiones / recuerdo y reexperimentación de eventos psicotraumáticos, hiperactivación / síntomas de sobreexcitación: p. Ej., Alteraciones del sueño, nerviosismo, falta de tolerancia afectiva, aumento de la irritabilidad).
  • Tratamiento de trastornos comórbidos (depresión., trastornos de ansiedad, Etc).

El procedimiento

El surgimiento del trauma se basa en la suposición de que debido a una sobrecarga de procesamiento de información inducida por el estrés en combinación con mecanismos de protección correr (Por ejemplo, mecanismos disociativos: el evento se separa de la conciencia y es inaccesible, por lo que el paciente puede que ya no sea consciente del trauma), es difícil integrar lo estresante memoria en la biografía (historia de vida) de la persona afectada. Esto significa que los recuerdos traumáticos son inicialmente inaccesibles y no procesables, por lo que es necesaria una actualización del trauma para permitir la influencia terapéutica. Como resultado, el trauma entra en un estado inestable y las evaluaciones disfuncionales o una autoevaluación equivocada, por ejemplo, la culpa, pueden desaprenderse o modificarse. Para tal aprendizaje Para que los procesos sean exitosos, la confrontación con el trauma debe diseñarse para que tenga el menor estrés posible. Para ello, el paciente debe aprender estrategias de afrontamiento emocional-cognitivo. En la terapia del trauma, sin embargo, el enfoque no está en trabajar a través del trauma, sino más bien en reducir la sintomatología característica. Hay una variedad de métodos y conceptos disponibles para la terapia de trauma. Básicamente, se puede resumir la siguiente secuencia de pasos:

  • Estabilización: construcción de una relación de confianza médico-paciente, control de las emociones, movilización de recursos, psicoeducación, autocalmante.
  • Exposición al trauma / procesamiento del trauma - reconfrontación; los eventos traumáticos se vuelven experienciales y, por lo tanto, procesables.
  • Integración: integración del trauma en la historia de vida del paciente.

Para la fase de estabilización, el procesamiento del trauma y la fase de integración, están disponibles una serie de procedimientos terapéuticos de métodos cruzados:

  • Debriefing (intervención de entrevista psiquiátrica inmediatamente después del trauma; o debriefing directo).
  • EMDR - Desensibilización y reprocesamiento del movimiento ocular; Mientras recuerda activamente el trauma, el paciente simultáneamente, siguiendo las instrucciones del terapeuta dedo, mueve rítmicamente los ojos. El objetivo es la reducción de la ansiedad basada en la estimulación bilateral del centro sistema nervioso (cerebro) mediante la sincronización del hemisferio derecho e izquierdo (hemisferio cerebral).
  • Terapia de grupo
  • Terapia cognitivo conductual (TCC)
  • Terapias creativas (p. Ej., Terapia artística).
  • Atención Médica hipnosis (sinónimo: hipnoterapia).
  • Terapia de pareja y familia
  • Farmacoterapia (p. Ej., Terapia con medicamentos para un trastorno depresivo acompañante).
  • Terapia psicodinámica (psicoanálisis, psicología profunda).
  • Rehabilitación psicosocial
  • Terapia hospitalaria

Después de la terapia

Si la terapia de trauma tiene éxito, esto se indica mediante un eliminación de los síntomas específicos del trauma y una reducción de la angustia. Dependiendo del éxito de la terapia, puede estar indicado un seguimiento o acompañamiento psiquiátrico.

Complicaciones potenciales

  • Aparición de recuerdos sobre el contenido del trauma que el paciente desconocía previamente.
  • Fallo de la terapia