Historial clínico (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS).
Historia familiar
- ¿Cuál es el estado de salud actual de los miembros de su familia?
Anamnesis social
Current historial médico/ historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas).
- ¿Cuáles son los síntomas de presentación?
- Dificultad para respirar*
- Pulso acelerado *
- Alteraciones de la conciencia * como confusión *, agitación, delirio*.
- ¿Cuánto tiempo han estado presentes estos síntomas?
- ¿Han cambiado de intensidad los síntomas?
- ¿Puede recordar una lesión u otro momento desencadenante?
Anamnesis vegetativa incl. anamnesis nutricional
Autoanamnesis incl. anamnesis de medicación
- Condiciones preexistentes (infecciones)
- Operaciones
- Alergias
- Historial de medicación
* Si esta pregunta ha sido respondida con “Sí”, ¡se requiere una visita inmediata al médico! (Información sin garantía)
La sepsis se puede clasificar de acuerdo con las siguientes puntuaciones:
- Puntaje APACHE-II: fisiología aguda y crónica salud evaluación.
- Puntuación de sepsis según Elebute / Stoner
- SAPS II: puntuación simplificada de fisiología aguda
- Puntuación SOFA: evaluación de la insuficiencia orgánica relacionada con la sepsis
En estas puntuaciones, se registran varios criterios. Esto incluye sangre presión, pulso, varios parámetros de laboratorio, etc.