Sinusitis: síntomas, quejas, signos

Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar sinusitis aguda (sinusitis / inflamación de la mucosa de los senos paranasales) o rinosinusitis aguda (ARS; inflamación simultánea de la mucosa nasal ("rinitis") e inflamación de la mucosa de los senos paranasales ("sinusitis ”); O un episodio de ARS reciente):

  • Secreción anterior y / o posterior (descarga de secreciones a través de la faringe y / o del nariz) o rinorrea purulenta (secreciones nasales; secreciones descoloridas).
  • Obstrucción nasal (obstrucción de la nariz respiración).
  • Dolor facial o dolor o sensación de presión en el área del seno afectado.
  • Disosmia (trastorno olfativo)

Posibles síntomas acompañantes

  • Fiebre - en aproximadamente el 50% de los casos.
  • Cefalea (en este caso: dolor frontal o dolor de cabeza; bastante raro; alrededor del 10% de los casos); estos pueden aumentar al inclinarse o sonarse la nariz

Crónico sinusitis puede ir acompañada de anosmia (pérdida de olor) y una sensación de presión permanente en la zona de los senos nasales. Otros síntomas incluyen obstrucción nasal respiración y secreción de secreciones, especialmente por la mañana. Sin embargo, ¡también es posible un curso asintomático!

Crónico sinusitis ethmoidalis (inflamación de las células etmoidales) puede ir acompañada del siguiente cuadro clínico: Dificultad respiración a través de nariz; párpado hinchazón y dolor de ojo; fiebre. El predictor más fuerte ("predictor") de la rinosinusitis crónica (SRC) es la rinorrea (secreción intensa de secreciones nasales delgadas a mucosas).

Nota: Debido a que los síntomas del SRC son menos característicos, deben confirmarse mediante hallazgos patológicos en la rinoscopia (endoscopia nasal) / endoscopia nasal o imagenología.

Criterios diagnósticos de la Academia de Ototlaringología - Cirugía de cabeza y cuello 1996

Criterios principales Criterios secundarios
  • Dolor facial o facial /cabeza presión.
  • Sensación de congestión
  • Obstrucción nasal (congestión nariz; obstruido respiración nasal).
  • Secreción nasal purulenta
  • Hip o anosmia
  • Fiebre (en sinusitis aguda)
  • Dolor de cabeza
  • Fatiga o agotamiento
  • Halitosis (foetor)
  • Dolor de muelas
  • Tos
  • Presión del oído
  • Fiebre

Evaluación: para el diagnóstico de rinosinusitis crónica (SRC) /sinusitis, al menos 2 criterios mayores o 1 mayor y 2 menores deben estar presentes o cumplidos por un período de más de 12 semanas.

Señales de advertencia (banderas rojas) de rinosinusitis complicada

  • Fiebre persistente
  • Curso bifásico de la enfermedad.
  • Dolor severo
  • Hichazon facial
  • Letargo
  • Síntomas neurológicos (p. Ej., Meningismo / doloroso cuello rigidez).

Detrás de esto pueden estar los siguientes cuadros clínicos peligrosos:

Los riesgos anteriores ocurren con:

  • Adultos: casi exclusivamente solo en episodios agudos de rinosinusitis crónica.
  • Niños: en pansinusitis aguda (afectación de todos los senos nasales) o sinusitis frontal.