Choque: examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:

  • Evaluación de la conciencia utilizando el Glasgow Coma Escala (GCS).
  • Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura corporal; es más:
    • Inspección (visualización).
      • Piel y membranas mucosas (central cianosis? (decoloración azulada de piel y membranas mucosas centrales, por ejemplo, lengua).
      • Venas del cuello:
      • abdomen (abdomen)
        • ¿Forma del abdomen?
        • ¿Color de piel? ¿Textura de la piel?
        • ¿Eflorescencias (cambios en la piel)?
        • Pulsaciones? ¿Movimientos intestinales?
        • Vasos visibles?
        • Cicatrices ¿Hernias (fracturas)?
    • Auscultación (escucha) del corazón.
    • Auscultación de los pulmones
    • Examen del abdomen (vientre)
      • Auscultación (escucha) del abdomen [¿ruidos vasculares o estenóticos ?, ¿ruidos intestinales?]
      • Palpación (palpación) del abdomen (abdomen) (dolor a la palpación ?, ¿dolor punzante ?, ¿dolor al toser ?, ¿tensión defensiva ?, ¿orificios herniarios ?, ¿dolor punzante en los riñones?)

Glasgow Coma Escala (GCS): escala para la estimación de un trastorno de la conciencia.

Criterio Puntuación
Apertura de ojos espontáneo 4
a pedido 3
en estímulo de dolor 2
sin reacción 1
Comunicación verbal conversacional, orientado 5
conversacional, desorientado (confundido) 4
palabras incoherentes 3
sonidos ininteligibles 2
sin reacción verbal 1
Respuesta motora Sigue las indicaciones 6
Defensa contra el dolor dirigida 5
defensa contra el dolor no dirigida 4
sobre los sinergismos de flexión del estímulo del dolor 3
sobre los sinergismos de estiramiento del estímulo del dolor 2
Sin respuesta al estímulo del dolor 1

Evaluación

  • Los puntos se otorgan para cada categoría por separado y luego se suman. La puntuación máxima es de 15, la mínima de 3 puntos.
  • Si la puntuación es de 8 o menos, una cerebro Se supone una disfunción y existe el riesgo de trastornos respiratorios potencialmente mortales.
  • Con un GCS ≤ 8, asegurando la vía aérea por endotraqueal intubación (inserción de un tubo (sonda hueca) a través del boca or nariz entre las cuerdas vocales de la laringe en la tráquea) deben tenerse en cuenta.