El diagnóstico generalmente se realiza clínicamente.
Parámetros de laboratorio de segundo orden: según los resultados del historial, examen físico, etc. - para aclarar el diagnóstico diferencial.
- Detección directa de virus mediante PCR (reacción en cadena de la polimerasa) a partir del contenido de vesículas, piel biopsias, líquido cefalorraquídeo * o sangre - para la detección de varicela zoster Infección vírica [sensibilidad y especificidad del 95-100%] * cuando se sospecha afectación del SNC.
- Detección de antígenos mediante la prueba de inmunofluorescencia [especificidad (probabilidad de que la prueba también detecte como sanas a personas realmente sanas que no tienen la enfermedad en cuestión) 76%; sensibilidad (porcentaje de pacientes enfermos en los que se detecta la enfermedad mediante el uso de la prueba, es decir, se produce un resultado positivo) 82%].
- Cultivo viral [especificidad 99%; sensibilidad 20%).
- Detección de anticuerpos (= detección indirecta de virus) mediante métodos serológicos como ELISA (ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas) a partir de suero seco sangre o líquido cefalorraquídeo [valor predictivo positivo alrededor del 90%; en la mayoría de los casos IgA anticuerpos están presentes / los anticuerpos IgM pueden estar ausentes].
- Prueba de VIH – herpes zoster se considera una enfermedad indicadora del VIH.
