Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar herpes zoster (culebrilla):
Etapa prodrómica (fase temprana de la enfermedad en la que se presentan síntomas inespecíficos; alrededor de 5 días): Primero, síntomas generales inespecíficos (fatiga, rendimiento deteriorado, fiebrey dolor en las extremidades). Luego, prurito local (picazón) y parestesias (alteraciones sensoriales). Luego, la aparición de vesículas típicas de zóster (vesículas herpetiformes; bifurcadas centralmente, generalmente <5 mm) en el eritema (piel enrojecimiento). Principales síntomas
- Dolor en el afectado dermatoma (segmentario piel zona inervada por un médula espinal nervio; consulte "Localizaciones comunes" a continuación); puede ocurrir antes piel síntomas.
- Exantema (erupción) con formación de vesículas de zóster (también posible sin eflorescencia) en el dermatoma afectado (estrictamente unilateral); de las vesículas se desarrollan pústulas, que se secan después de aproximadamente 1 semana (formación de costras) y se caen en las siguientes 2 semanas Caso especial: zóster necrótico o hemorrágico (generalmente en el área de la cabeza y el cuello) deja cicatrices
Localizaciones habituales [directriz: S2k]
- Dermatomas torácicos (área segmentaria de la piel inervada por un médula espinal nervio: aquí: región torácica) (55%).
- Área de suministro del nervio trigémino (% 20).
- Dermatomas lumbares (aquí, área de la columna lumbar) (13%).
- Dermatomas cervicales (aquí: área de la columna cervical) (11%)
- Dermatomas sacros (aquí: área del sacro) (2%)
En casos raros, un herpes se desarrolla dúplex, es decir, las vesículas de zóster cruzan la línea media. ¡La generalización es posible en casos raros (especialmente en inmunodeficiencias)!
Otras posibles localizaciones del herpes zóster son:
- Zoster oftálmico: la cara y los ojos se ven afectados (¡Cueva! Cicatrización de la córnea (córnea del ojo)).
- Zoster ótico - La canal auditivo Es afectado.
- Zoster maxillaris: la mandíbula se ve afectada
- Zoster genitalis: zoster en el área genital.
Posteriormente posherpético neuralgia (PHN) puede desarrollarse. La frecuencia de esto es de aproximadamente un 8-20%. Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar neuralgia postherpética (NPH):
- Dolor que dura más de 30 días o que persiste más tiempo después de que las lesiones cutáneas del herpes zoster hayan sanado
- El dolor o la incomodidad se presentan de la siguiente manera:
- Prurito neuropático (debido a la pérdida de neuronas sensoriales como resultado del herpes zóster).
