La historia clínica (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico del espolón del talón. Historia familiar Historia social ¿Cuál es su ocupación? ¿Tiene que hacer muchas actividades de pie o corriendo en su trabajo? Historia médica actual / historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas). ¿Siente dolor? En caso afirmativo, ¿cuándo ... Heel Spur: historial médico
Sistema musculoesquelético y tejido conectivo (M00-M99). Bursitis (bursitis). Poliartritis crónica Coalitio talonavicularis: malformación de los huesos escafoides y calcáneo. Gota (artritis úrica / inflamación de las articulaciones relacionada con el ácido úrico o gota tófica) / hiperuricemia (elevación de los niveles de ácido úrico en la sangre). Quiste calcáneo (quiste en el área del hueso del talón). Enfermedad de Bekhterev: enfermedad inflamatoria crónica de la columna vertebral, que ... Heel Spur: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial
Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes que pueden ser comórbidas debido a los espolones calcáneos: Síntomas y hallazgos clínicos y de laboratorio anormales no clasificados en otra parte (R00-R99). Dolor crónico
Medidas generales Fresco y sobrio. ¡Evite las actividades predominantes mientras está de pie! Restricción de nicotina (abstenerse de consumir tabaco). ¡Apunta a un peso normal! Determinación del IMC (índice de masa corporal, índice de masa corporal) o composición corporal mediante análisis de impedancia eléctrica. IMC ≥ 25 → participación en un programa de pérdida de peso supervisado por un médico. Métodos convencionales de terapia no quirúrgica Dolor ... Heel Spur: Terapia
Un examen clínico completo es la base para seleccionar los pasos de diagnóstico adicionales: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; además: Inspección (visualización). Patrón de marcha (fluido, cojeando) [dolor punzante al caminar (especialmente en la mañana después de levantarse); especialmente dolor plantar justo debajo del calcáneo; más tarde, dolor independiente de la carga] Cuerpo o ... Espolón del talón: examen
La recopilación de parámetros de laboratorio no suele ser necesaria para el espolón calcáneo, porque el diagnóstico de espolón calcáneo suele establecerse con certeza mediante la historia clínica y el examen físico.
Objetivo de la terapia Alivio del dolor Recomendaciones de la terapia Analgesia (analgésicos) utilizando fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE; fármacos que no se derivan de esteroles y actúan inhibiendo la ciclooxigenasa), p. Ej., Acetaminofén Si es necesario, también infiltración de anestésicos locales (anestesia local) y / o glucocorticoides. Si es necesario, inyección con toxina botulínica A (mejora del dolor en un doloroso curado hasta… Heel Spur: terapia con medicamentos
El diagnóstico de espolón calcáneo suele establecerse con certeza mediante la historia clínica y el examen físico. El diagnóstico radiográfico se requiere solo en casos refractarios al tratamiento. Diagnósticos de dispositivos médicos opcionales, según los resultados del historial, examen físico, diagnósticos de laboratorio y diagnósticos obligatorios de dispositivos médicos, para diagnóstico diferencial ... Heel Spur: pruebas de diagnóstico
Rara vez está indicada la terapia quirúrgica para el espolón calcáneo. Una indicación de cirugía debe tener en cuenta que se puede lograr un alivio satisfactorio del dolor en el 90% al 95% de los pacientes dentro de los 12 meses mediante medidas de terapia conservadora combinadas. Procedimiento quirúrgico / fasciotomía plantar completa o parcial de segundo orden para aliviar la presión sobre los ligamentos musculares desenredando los ... Heel Spur: Terapia quirúrgica
Para prevenir el espolón en el talón, se debe prestar atención a reducir los factores de riesgo individuales. Factores de riesgo conductuales Mal uso / sobreuso del pie Actividades predominantes en bipedestación Cambio de calzado de zapatos acolchados a suelas finas Actividad física Deportistas: Correr (corredor de larga distancia) Cambio repentino de carga (inicio de entrenamiento tras pausa deportiva). Sobrepeso (IMC ≥ 25;… Heel Spur: Prevención
A menudo, un espolón en el talón es asintomático, lo que significa que no hay síntomas. Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar un espolón del talón inferior (plantar) (= espolón calcáneo plantar): Dolor dependiente de la carga en el área medial plantar del talón (= fascitis plantar): Dolor punzante al caminar (especialmente en la mañana después de levantarse) o después de la inactividad. Después de la mejora inicial, ... Heel Spur: síntomas, quejas, signos
Patogenia (desarrollo de enfermedad) El desarrollo de fascitis plantar se considera multifactorial. Es una reacción de sobrecarga mecánica que conduce a microtraumatismos repetitivos. Como resultado, el material óseo se acumula en la unión de los tendones, formando excrecencias óseas en forma de espinas. Dependiendo de la ubicación del espolón calcáneo, se pueden distinguir dos formas: espolón calcáneo inferior ... Heel Spur: causas
