Hiperfunción o hiperparatiroidismo de las glándulas paratiroides

Hiperfunción paratiroidea (hiperparatiroidismo): causas

Hiperparatiroidismo primario Patogenia (desarrollo de la enfermedad) El término hiperparatiroidismo primario es el que se usa cuando existe una enfermedad primaria de las glándulas paratiroideas (lat.: Glandulae parathyroideae) con aumento de la producción de hormona paratiroidea y la resultante hipercalcemia (exceso de calcio). Cuando aumenta el nivel de calcio extracelular, la glándula paratiroidea reacciona reduciendo la producción y secreción (secreción) de… Hiperfunción paratiroidea (hiperparatiroidismo): causas

Hiperfunción paratiroidea (hiperparatiroidismo): terapia

El tratamiento del hiperparatiroidismo secundario y terciario depende principalmente de la enfermedad subyacente. Medidas generales Revisión de medicación permanente por posible efecto sobre la enfermedad existente. En hiperparatiroidismo secundario: exposición adecuada al aire libre (exposición a los rayos UV para la síntesis de vitamina D). Revisiones periódicas Revisiones médicas periódicas Medicina nutricional Asesoramiento nutricional basado en análisis nutricionales Recomendaciones nutricionales según… Hiperfunción paratiroidea (hiperparatiroidismo): terapia

Hiperfunción paratiroidea (hiperparatiroidismo): historial médico

La historia clínica (antecedentes de enfermedad) es un componente importante en el diagnóstico de hiperparatiroidismo. Antecedentes familiares ¿Hay alguna enfermedad en su familia que sea común? ¿Cuál es la salud general de los miembros de su familia? Anamnesis social Historial médico actual / historial médico sistémico (quejas somáticas y psicológicas). ¿Qué síntomas / molestias (p. Ej., Dolor en el costado / dolor en el área del riñón) ... Hiperfunción paratiroidea (hiperparatiroidismo): historial médico

Hiperfunción paratiroidea (hiperparatiroidismo): terapia quirúrgica

Hiperparatiroidismo primario (pHPT) Indicaciones para la cirugía en el hiperparatiroidismo primario confirmado: Calcio sérico> 3 mmol / l Manifestaciones orgánicas (ver "Síntomas - Quejas"). Disfunción (consulte "Síntomas - Quejas"). Crisis hipercalcémica experimentada (combinación de arritmias / arritmias cardíacas, vómitos / vómitos, náuseas / náuseas, fiebre, desecosis / deshidratación, poliuria / aumento de la micción, alteración de la conciencia). Contenido de sal mineral del hueso superior a 2 DE (desviación estándar; estándar ... Hiperfunción paratiroidea (hiperparatiroidismo): terapia quirúrgica

Hiperfunción paratiroidea (hiperparatiroidismo): síntomas, quejas, signos

Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar hiperparatiroidismo primario: Alteraciones funcionales relacionadas con el riñón (40-50%) (reversibles / reversibles). Pérdida de electrolitos Hipopotasemia (deficiencia de potasio) Hipostenuria (rendimiento de concentración reducido de los riñones). Polidipsia (aumento anormal de la sed). Poliuria (diuresis anormalmente aumentada) Descompensación en crisis paratirotóxicas. En estadios avanzados: oliguria (<500 ml de orina / 24 h) → anuria (<100 ml de orina / 24 h)… Hiperfunción paratiroidea (hiperparatiroidismo): síntomas, quejas, signos

Hiperfunción paratiroidea (hiperparatiroidismo): ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Hiperparatiroidismo primario Sangre, órganos hematopoyéticos-sistema inmunológico (D50-D90). Sarcoidosis (sinónimos: enfermedad de Boeck; enfermedad de Schaumann-Besnier) - enfermedad sistémica del tejido conectivo con formación de granulomas (piel, pulmones y ganglios linfáticos). Neoplasia endocrina múltiple (MEN): enfermedad genética que conduce a varios tumores benignos y malignos; se divide en MEN 1 y MEN 2 (ayb); en MEN 1, ... Hiperfunción paratiroidea (hiperparatiroidismo): ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Hiperfunción paratiroidea (hiperparatiroidismo): complicaciones

Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes a las que puede contribuir el hiperparatiroidismo primario: Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90). Crisis hipercalcémica (calcio sérico> 3.5 mmol / l) - poliuria (aumento de la micción), exicosis (deshidratación), hiperpirexia (fiebre extrema: superior a 41 ° C), arritmias cardíacas, debilidad y letargo, y somnolencia (adormecimiento) hasta coma Hipercalcemia síndrome:… Hiperfunción paratiroidea (hiperparatiroidismo): complicaciones

Hiperfunción paratiroidea (hiperparatiroidismo): examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; además: Inspección (visualización) de piel, membranas mucosas. ¿Acroosteólisis ("pérdida ósea") de manos y pies? Auscultación (escucha) del corazón. Palpación (palpación) del riñón con Palpación del abdomen (abdomen), etc. [debido ... Hiperfunción paratiroidea (hiperparatiroidismo): examen

Hiperfunción paratiroidea (hiperparatiroidismo): prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias. Confirmación del diagnóstico de hiperparatiroidismo primario. Hormona paratiroidea (PTH) (1-1) intacta [↑] Electrolitos Calcio - en suero y orina (orina de 84 horas) [↑; hipercalcemia (exceso de calcio)] Fosfato inorgánico [en suero ↓; en orina ↑] Proteína total en suero Para investigar el daño renal: Creatinina en suero Urea Potasio en suero… Hiperfunción paratiroidea (hiperparatiroidismo): prueba y diagnóstico

Hiperfunción paratiroidea (hiperparatiroidismo): terapia con medicamentos

Objetivo terapéutico Normalización de los niveles de calcio sérico. Recomendaciones terapéuticas: hiperparatiroidismo primario (pPHT) Para pacientes con hiperparatiroidismo primario sintomático que no pueden ser operados o no pueden operarse de inmediato: Cinacalcet (calcimimético). Agente de primera elección Conduce a una disminución del calcio sérico y de la hormona paratiroidea. Otros posibles medicamentos: va a protegerse contra ... Hiperfunción paratiroidea (hiperparatiroidismo): terapia con medicamentos

Hiperfunción paratiroidea (hiperparatiroidismo): pruebas de diagnóstico

Diagnóstico obligatorio de dispositivos médicos. Los siguientes procedimientos son adecuados para determinar la ubicación de un posible adenoma: Imágenes por resonancia magnética (IRM): procedimiento de imágenes transversales asistido por computadora (utilizando campos magnéticos, es decir, sin rayos X). Sonografía (examen de ultrasonido) Tomografía computarizada en espiral (TC) Gammagrafía con 99mTc-MIBI (metoxiisobutil-isonitrilo) Procedimiento de medicina nuclear que puede representar cambios funcionales en el sistema esquelético en… Hiperfunción paratiroidea (hiperparatiroidismo): pruebas de diagnóstico