Pronóstico Estenosis del canal espinal en la columna lumbar: tratamiento conservador sin cirugía

Pronóstico

Como enfermedad crónica y degenerativa, conducto vertebral la estenosis no es curable causalmente. En la mayoría de los casos, muestra un curso progresivo muy lento y los síntomas aumentan solo ligeramente con el paso de los años. Sin embargo, también pueden ocurrir fases agudas con un rápido empeoramiento de los síntomas, por ejemplo, cuando un disco intervertebral está involucrado o un proceso inflamatorio en el vertebral articulaciones está presente.

Dependiendo de la posición de partida individual, condición y también la automotivación cuando se ejercita desde la fisioterapia, los síntomas pueden mejorarse significativamente con la terapia conservadora. Terapia médica con fármacos antirreumáticos no esteroides como ibuprofeno o diclophenac, que se lleva a cabo además de fisioterapia, y otras posibles terapias locales con anestésicos locales y glucocorticoides también puede contribuir a una reducción de los síntomas. La terapia conservadora sirve para aliviar las quejas el mayor tiempo posible en la medida en que la cirugía y sus riesgos se puedan retrasar el mayor tiempo posible. Los procedimientos quirúrgicos modernos son mínimamente invasivos y ofrecen una buena alternativa si las molestias ya no pueden controlarse con una terapia conservadora. La cirugía puede aliviar significativamente las molestias y así mejorar la calidad de vida, pero incluso después de la operación, la cooperación y el compromiso del paciente en el tratamiento postoperatorio es crucial.

Indicaciones OP

  • Generalmente se da una indicación de cirugía para la estenosis del canal espinal cuando los posibles resultados positivos de la operación superan las desventajas y los riesgos involucrados.
  • Por ejemplo, la cirugía puede ser útil para las quejas a largo plazo que no pueden tratarse adecuadamente con métodos conservadores y que restringen severamente la capacidad del paciente para hacer frente a la vida diaria y al trabajo. Estos incluyen, por ejemplo, radiantes de larga duración. dolor en la pierna, entumecimiento severo que indica compresión nerviosa y sensaciones severas como hormigueo o cuya sensaciones
  • Una indicación absoluta de cirugía es también el síndrome de la cola de caballo, que se produce por un fuerte hematoma de las fibras nerviosas en la zona de la columna lumbar, que se manifiesta, por ejemplo, por entumecimiento de glúteos y muslos debilitados. pierna reflejos, déficits motores, impotencia y urinaria y fecal incontinencia. En este caso, la compresión de las fibras nerviosas debe repararse inmediatamente, de lo contrario puede resultar en un daño permanente.