Profilaxis primaria primaria

Si bien las medidas profilácticas primarias comienzan en individuos sanos con el objetivo de prevenir la enfermedad desde el principio, la profilaxis primaria va un paso más allá al brindar educación durante el embarazo y tomar medidas terapéuticas en la futura madre, protegiendo así ya la salud del feto. Durante el embarazo, el rumbo está fijado no solo para el general salud de un niño, sino también por su salud bucal. Por ello, aquí comienza ya la promoción de la salud dental temprana a través del cuidado de las mujeres embarazadas, persiguiendo los siguientes objetivos:

  • Reducir el riesgo de nacimiento prematuro: mujeres embarazadas que sufren de graves enfermedades no tratadas periodontitis (inflamación del periodonto) tienen un riesgo más de siete veces mayor de sufrir un parto prematuro antes de la 32 SSW (semana de el embarazo).
  • Reducir el riesgo de tener un bebé prematuro con bajo peso: el peso del bebé prematuro también se correlaciona con la salud periodontal de la madre
  • Influir en lo oral salud del niño mejorando la salud bucal de la madre.
  • Prevenir la infección del niño con cariogénicos y periodontopatógenos (que causan caries y periodontitis) los gérmenes educando a la madre sobre las posibles vías de infección.

Para promover la salud bucal de la madre, se toman diversas medidas terapéuticas en función de la evolución del embarazo, para lo cual se aplica lo siguiente:

  • En el primer y tercer trimestre (tercer trimestre del embarazo) no deben realizarse procedimientos dentales electivos.
  • Sin embargo, el tratamiento de la dolor está indicado en cualquier etapa del embarazo.
  • La analgesia para el tratamiento agudo debe administrarse con articaína (alternativamente bupivacaína, etidocaína) y una epinefrina complementar de un máximo de 1: 200,000.
  • Todas las demás terapias durante el embarazo sirven para reducir el recuento de gérmenes.

Primer trimestre

Alrededor del tercer mes, ya debería realizarse un examen dental. Si esto revela la necesidad de tratamiento, lo primero que se puede hacer es una limpieza dental profesional y Higiene Oral formación para la profilaxis (prevención) contra el embarazo gingivitis (inflamación de las encías) y caries (la caries dental). Además, la educación sobre la especial importancia del buen Higiene Oral durante el embarazo es necesario. Esto se debe a que el aumento de las concentraciones de estrógeno y progesterona aumentar la tendencia de la encía (encías) para inflamarse, lo que aumenta ya existente placa-relacionado gingivitis (inflamación de las encías). La hinchazón inflamatoria de la encía provoca la formación de los llamados pseudobolsillos, que a su vez promueven el aumento de la adhesión de placa (placa microbiana), lo que aumenta el riesgo de caries.

Segundo trimestre (12-25 SSW)

Los procedimientos dentales que se necesitan con urgencia se pueden realizar de manera más segura en este momento. Estos incluyen caries terapia forestal (eliminación de lesiones / orificios cariados) y terapia periodontal no quirúrgica, por ejemplo, con enjuagues de bolsas desinfectantes o inserción de chips antibacterianos para reducir el recuento de gérmenes, y tratamientos de conducto con desinfección calcio inserción de hidróxido. Escisión (extirpación quirúrgica) de un piógeno granuloma (sinónimos: épulis del embarazo, épulis gravídica, tumor del embarazo) también se puede realizar durante este período si obstruye la alimentación o sangra profusamente. Si no hay síntomas, la escisión del granuloma no se realiza hasta después del embarazo, si no revierte espontáneamente de todos modos.

Tercer trimestre

En el octavo mes, cualquier embarazo existente gingivitis tiene su manifestación más fuerte. La profilaxis renovada (medidas preventivas) en forma de limpieza dental profesional (PZR) es ahora sensata. Boca enjuagues con clorhexidina (CHX) y xilitol masticación encías se puede recomendar para una reducción adicional de la carga de gérmenes antes del nacimiento. Cariogénico (la caries dental-causando) bacterias fotosintéticas mueren cuando intentan metabolizar el azúcar sustitutas xilitol. En las semanas previas al parto, la reeducación de la futura madre en términos de profilaxis primaria es fundamental.

1. educación sobre los modos de transmisión

Dentro de los primeros cuatro años de vida, el cavidad oral El ecosistema es colonizado gradualmente por una amplia variedad de los gérmenes, sin que necesariamente sean patógenos (causantes de enfermedad). cavidad oral con cariogénico (causante de caries) los gérmenes se puede retrasar o, mejor, prevenir por completo durante estos años, mayor es la probabilidad de que todos los nichos ecológicos del ecosistema ya estén ocupados por otros gérmenes no cariogénicos. Las recomendaciones no van tan lejos como para negar a los padres el derecho a besar a su hijo, especialmente porque esto implica bastante poco Saliva transferencia desde el lado de los padres. Sin embargo, la madre también debe educar a todos los demás cuidadores cercanos (hermanos, abuelos, niñeras, educadores) para evitar transmitir bacterias fotosintéticas de su propia cavidad oral al niño, como.

  • Lamiendo un chupete
  • Comiendo de la misma cuchara
  • Pre-degustación / pre-templado de alimentos en la misma cuchara
  • Degustación previa de una tetina
  • Uso del mismo cepillo de dientes

2. educación nutricional

Para privar a los causantes de caries de la base alimentaria, es importante mantener la azúcar contenido de alimentos y bebidas bajo. Aquí, los padres no pueden evitar mirar de cerca los ingredientes de los alimentos precocinados. El azúcar cariogénico está contenido en

Sin embargo, no solo el contenido de azúcar en sí, sino también el comportamiento dietético en sí, afecta el riesgo de caries:

  • Lactancia materna excesiva, sobre todo si se realiza de noche a voluntad, dejando un residuo de la leche materna detrás de los incisivos cada vez, conlleva un riesgo muy alto de caries. De ahí la recomendación de destetar después de la erupción de los primeros dientes.
  • Chupando continuamente pezón botellas con bebidas azucaradas es también una de las causas de la infancia caries. Por lo tanto, estos frascos deben ofrecerse solo con agua o sin azúcar té de hierbas y estar hecho de vidrio y, por lo tanto, demasiado pesado para que el niño se sirva de él. Sin embargo, la recomendación más segura es hacer que un bebé pase del pecho directamente a beber de un vaso abierto.
  • Desde el principio, el niño debe estar acostumbrado solo a alimentos y bebidas que no sean muy dulces.

3. educación sobre higiene bucal

  • ¡El cuidado dental se realiza desde la erupción del primer diente!
  • Para ello, se puede utilizar un cepillo de dientes de bebé o alevines de tela especial.
  • Hasta la edad de dos años se cepilla una vez al día, luego dos veces al día con una pequeña cantidad del tamaño de un guisante. pasta dental y un toque fluoruro contenido de 500 ppm (partes por millón).
  • En el proceso, el niño se acostumbra juguetonamente al ritual fijo de cepillarse los dientes.
  • A partir de los dos años, el niño es tan independiente que quiere cepillarse los dientes. Los cepillos de dientes para niños pequeños con mangos gruesos son adecuados para los primeros intentos. Sin embargo, los padres deben continuar cepillándose constantemente hasta la edad escolar. Pista: solo cuando un niño ha dominado la escritura, tiene las habilidades motoras finas necesarias.
  • Los padres deben aprovechar el instinto imitativo de su hijo y dejar que mire una y otra vez cuando se cepilla los dientes, para que el cepillado se convierta en algo habitual.

4. la primera visita al dentista

Sin duda, la primera presentación del niño al dentista debería tener lugar cuando salgan los primeros dientes. El propósito de la visita es brindar asistencia a la madre después de sus primeras experiencias con el niño. Higiene Oral, para refrescar sus conocimientos, pero también para excluir el riesgo de la infancia caries. El dentista tendrá un pasaporte / folleto de examen dental para niños disponible para la madre durante más información.