Mesotelioma pleural es un tumor maligno raro de la -gritó. En la mayoría de los casos, se puede suponer que la causa es un contacto prolongado con polvos de amianto. La enfermedad no es curable y solo se puede tratar de forma paliativa.
¿Qué es el mesotelioma pleural?
Mesotelioma pleural representa un tumor maligno del -gritó, o pleura del pecho. Es una células cancerosas con muy mal pronóstico. A menudo, el tumor se detecta tarde porque los procesos precedentes se desarrollan muy lentamente. Sin embargo, después del diagnóstico, la esperanza de vida promedio es de solo 18 meses. Por supuesto, existen desviaciones extremas en casos individuales. Sin embargo, generalmente no es posible una cura porque el diagnóstico generalmente se hace solo cuando casi todo el -gritó Es afectado. Después de la exposición al amianto, mesotelioma pleural puede desarrollarse después de unos 20 a 50 años. En el pasado, esto células cancerosas fue muy raro. Sin embargo, su frecuencia va en aumento y, según las estimaciones de los científicos, culminará en los años treinta de este siglo. Esto se debe a que solo entonces se manifiestan las secuelas de décadas de exposición al polvo de asbesto. Los afectados son principalmente personas que han tenido que lidiar con el amianto en el trabajo. La pleura representa el exterior piel de los pulmones, cubriéndolos completamente y revistiendo el pecho cavidad al mismo tiempo. Consiste en una capa de escamosa epitelio, que está separado por el espacio pleural de una capa de tejido conectivo. Ambas capas pueden verse afectadas por el tumor. Tumores del escamoso epitelio se conocen como mesotelioma epitelioide y tumores del tejido conectivo capa se conocen como mesotelioma sarcomadoide. El tipo mixto de ambos mesoteliomas se llama mesotelioma bifásico. Con mucho, el más común es el mesotelioma epitelioide. El mesotelioma sarcomadoide es el más raro.
Causas
La principal causa del mesotelioma pleural es la exposición ocupacional a largo plazo de las personas afectadas al polvo de amianto. La seguridad ocupacional de hoy medidas prevenir en gran medida inhalación de asbesto u otros polvos de fibras minerales. Sin embargo, en el pasado se desconocía la naturaleza peligrosa de estas sustancias. El amianto u otras fibras minerales consisten en fibras de silicato de cadena larga. Cuando se inhalan estas fibras, se alojan en los pulmones y la pleura, pero no se pueden descomponer. En un intento de deshacerse de las fibras, el sistema inmunológico genera reacciones inflamatorias en las zonas afectadas, que siempre van asociadas a la muerte tisular. Dado que las fibras de amianto no se disuelven, las inflamaciones se vuelven crónicas. Sin embargo, las células de tejido de la pleura o pulmón que han muerto deben ser reemplazados constantemente. Después de mucho tiempo, la formación permanente de tejido nuevo también puede dar lugar a células degeneradas que han perdido el control sobre la división celular. Cáncer se desarrolla
Síntomas, quejas y signos.
En el mesotelioma pleural en toda regla, toda la pleura se ve afectada por el cáncer. El proceso de formación y crecimiento del cáncer suele llevar mucho tiempo. Comienza ya en la primera exposición a las fibras de amianto con las reacciones inflamatorias crónicas. Sin embargo, al principio todavía no hay síntomas. En el período previo al desarrollo del tumor, pueden producirse cambios en los tejidos en el contexto de la llamada asbestosis o neumoconiosis, que pueden Lead a problemas respiratorios. Sin embargo, el mesotelioma pleural también puede desarrollarse sin asbestosis previa. Por lo tanto, los primeros síntomas suelen aparecer en una etapa muy tardía, cuando ya está afectada casi toda la pleura. Los síntomas típicos son dificultad para respirar, tos crónica, pérdida de peso severa, fatiga y severo dolor existentes pecho área. Con frecuencia se producen los denominados derrames pleurales. Estos son causados por la formación de líquido como parte de procesos inflamatorios en la pleura. La respiración dificultades y dolor son causadas por un lado por estas acumulaciones de líquido y por otro lado por el endurecimiento de la pleura como resultado del crecimiento del cáncer. La pulmón ya no puede expandirse correctamente. Metástasis forma relativamente tarde. La enfermedad siempre conduce a la muerte si no se trata. Por lo general, no es curable incluso por terapia forestal. Pero el tiempo de supervivencia se puede aumentar un poco.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Por lo general, el mesotelioma pleural se diagnostica en una etapa avanzada. Pruebas de imágenes como tomografía computarizada, resonancia magnética o Rayos X se realizan exámenes. diagnóstico diferencial contra el carcinoma bronquial, se realiza una broncoscopia con muestreo. Punción pleural puede permitir la detección de células tumorales en algunos casos, aunque la falta de detección no excluye el mesotelioma pleural. La forma más definitiva de confirmar el diagnóstico es mediante toracoscopia.
Complicaciones
Desafortunadamente, el mesotelioma pleural no puede tratarse ni recuperarse por completo. Debido al tumor, la esperanza de vida de la persona afectada se reduce drásticamente. Sin embargo, el curso posterior de la enfermedad depende en gran medida de la extensión y la ubicación exacta de este tumor, por lo que no es posible hacer una predicción general. Los pacientes con esta enfermedad sufren principalmente de graves respiración dificultades. Esto resulta en jadeos para respirar y un suministro insuficiente de oxígeno Al cuerpo. Permanente fatiga y el agotamiento también puede ocurrir como resultado del mesotelioma pleural y reducir significativamente la calidad de vida de la persona afectada. En la mayoría de los casos, los pacientes también experimentan Dolor de pecho y pérdida de peso severa. Metástasis también puede formarse en el proceso y continuar Lead al cáncer en otras regiones del cuerpo. Por lo general, la muerte prematura de la persona afectada se produce debido a un mesotelioma pleural. El mesotelioma pleural ya no se puede tratar. Se pueden utilizar varias terapias para aliviar los síntomas y prolongar la esperanza de vida del paciente. Sin embargo, estos son siempre paliativos. medidas. Por lo general, no ocurren complicaciones especiales.
¿Cuándo se debe ir al médico?
Con el mesotelioma pleural, en cualquier caso, es necesaria una visita a un médico. No hay autocuración con esta enfermedad y, en la mayoría de los casos, los síntomas empeorarán si no se inicia el tratamiento. Cuanto antes comience el tratamiento, mayor será la probabilidad de un curso positivo de la enfermedad. Se debe consultar al médico cuando el mesotelioma pleural cause molestias en la zona de los pulmones. La persona afectada padece un severo tos y, en general, síntomas respiratorios. También hay fatiga y una severa pérdida de peso, que ocurre sin ningún motivo en particular. Si el mesotelioma pleural continúa sin tratamiento, metástasis se formará y la persona afectada seguirá muriendo. La esperanza de vida se reduce y limita significativamente por esta enfermedad. Además, Dolor de pecho También puede indicar mesotelioma pleural y debe ser examinado por un médico si no desaparece por sí solo y ocurre durante un período prolongado. Por lo general, un internista puede diagnosticar el mesotelioma pleural. Sin embargo, el tratamiento adicional requiere cirugía y, por lo tanto, se realiza en un hospital.
Tratamiento y terapia
Similar a otros tumores malignos, los tres métodos de tratamiento de cirugía, radiación y quimioterapia se combinan para el mesotelioma pleural. En este contexto, no existe una recomendación universalmente aceptada para la implementación de terapia forestal. El tratamiento depende del físico aptitud y etapa de la enfermedad. En el caso del mesotelioma pleural unilateral, la extirpación de la mitad del pulmón, incluida la pleura, puede ayudar a prolongar la vida. Luego, el método quirúrgico se combina con quimioterapia y radiación. Quimioterapia implica la administración del fármaco citostático permetrexado junto con un fármaco que contiene platino. También se ha demostrado que la administración del anticuerpo monoclonal inhibidor del crecimiento vascular Bevacizumab mejora la supervivencia. En la mayoría de los casos, sin embargo, esto es solo unos pocos meses. Sin embargo, en casos raros, la esperanza de vida se ha ampliado varios años. Las terapias son paliativas medidas. No se puede suponer una cura.
Prevención
El mesotelioma pleural puede prevenirse eficazmente solo evitando la exposición al asbesto o fibras minerales. Las personas preexpuestas también deben asegurarse de evitar fumar, ya que aumenta aún más el riesgo de desarrollar mesotelioma pleural.
Seguimiento
En la mayoría de los casos, las personas afectadas por el mesotelioma pleural tienen muy pocas o muy limitadas medidas de cuidados postoperatorios directos a su disposición. Las personas afectadas dependen principalmente de un diagnóstico rápido y temprano para evitar complicaciones o molestias adicionales. Si el tumor ya se ha extendido por el cuerpo, esta enfermedad a veces ya no se puede curar por completo. En este caso, la esperanza de vida del paciente puede reducirse significativamente debido al mesotelioma pleural. Las víctimas suelen depender de la quimioterapia para extirpar el tumor. En el proceso, la mayoría de los enfermos también necesitan el apoyo y el cuidado de su propia familia y amigos. Entre otras cosas, las conversaciones amorosas e intensas tienen un efecto muy positivo en el curso posterior de la enfermedad y también pueden prevenir depresión. u otros trastornos psicológicos. Incluso después de un éxito terapia forestal, los controles periódicos realizados por un médico son muy importantes para detectar otros tumores en una etapa temprana. Sin embargo, el curso posterior depende en gran medida del momento del diagnóstico, por lo que no se puede hacer una predicción general.
Que puedes hacer tu mismo
Debido al diagnóstico generalmente bastante tardío del mesotelioma pleural, el propio paciente generalmente puede contribuir poco a la curación. Por lo tanto, el enfoque para él es mejorar su propia calidad de vida o bienestar. Por un lado, se aconseja al paciente que evite más estrés en el pulmón enfermo. Esto incluye fumar, estancia en zonas urbanas deprimidas contaminadas con material particulado y actividades deportivas intensivas. Por otro lado, tiene sentido hacer viajes a regiones con muy buena calidad de aire, si es que aún es posible. Estos también pueden reducir innecesarios estrés, lo que supondría una tensión adicional sobre el cuerpo ya debilitado. Además, también se aconseja al paciente que aprenda especial ejercicios de respiración para fortalecer los pulmones. Por otro lado, también es recomendable buscar apoyo psicológico. Una enfermedad tumoral es un evento de vida grave que es más fácil de afrontar para el paciente si recibe una terapia calificada o asiste a un grupo de autoayuda. Los posibles prejuicios o incluso la vergüenza deben dejarse de lado ante la gravedad de la enfermedad. Con respecto a la nutrición, también se debe prestar atención al bienestar. Se puede comer cualquier cosa que sepa bien. Debido a la mayor parte existente pérdida de apetito, solo es importante una ingesta suficiente de calorías y nutrientes.
