Fisioterapia para un esguince de tobillo

Un esguince tobillo se suele decir que ocurre cuando el pie o articulación del tobillo agacha. Las pequeñas fibras de los tejidos se desgarran debido al sobreestiramiento repentino, los ligamentos que sostienen las articulaciones se ven afectados y aparecen los signos clásicos de inflamación: enrojecimiento, hinchazón, sobrecalentamiento, dolor y deterioro funcional. Especialmente la apariencia se convierte en una tortura, la persona afectada adopta una postura de alivio, el patrón de la marcha cambia y el área afectada se vuelve dolorosa al tacto. En la mayoría de los casos, el pie se dobla hacia afuera, donde tiene mayor libertad de movimiento y, por lo tanto, es más inestable. Dependiendo de la gravedad de la lesión, además de los pequeños traumatismos en el tejido, los ligamentos estabilizadores pueden estar demasiado estirados o desgarrados y, en casos graves, el hueso puede incluso romperse.

¿Cuánto dura la fase de curación?

El tiempo que se tarda en curar un esguince tobillo varía mucho según la gravedad de la lesión. Cada herida se cura de acuerdo con el mismo cicatrización de la herida patrón, pero la duración de cada fase varía dependiendo de la estructura afectada. si solo tejido conectivo Las fibras están desgarradas y son responsables de la hinchazón, la inflamación tarda unos días en desaparecer y se forman nuevas fibras, que finalmente se curan en unas pocas semanas.

La cicatrización de los ligamentos desgarrados lleva mucho más tiempo, ya que el tejido del tendón tiene una muy mala sangre suministro y, por lo tanto, se cura solo lentamente. Además ligamento roto significa una restricción considerable de la estabilidad en la articulación y, por lo tanto, requiere un entrenamiento de reconstrucción más prolongado incluso después de la cicatrización. Finalmente, un hueso roto tarda unas seis semanas en crecer juntos y unos meses más hasta que se vuelve estable y se puede cargar por completo.

Lesiones concomitantes frecuentes

La flexión extrema del pie, con posible fuerza externa, puede provocar tobillo fractura (fractura del huesos que forman el articulación del tobillo). Dependiendo de la dirección en la que se doble el tobillo, el hueso de la pantorrilla más estrecho en el exterior o la tibia en el interior se ve afectado. En casos extremos, ambos huesos Son afectados.

Si los extremos del hueso fracturado no están demasiado lejos de su ubicación natural o están torcidos, un fractura puede curar en un yeso yeso mientras está inmovilizado. Se vuelve problemático si la articulación en sí también se ve afectada por el fractura. Incluso después de que la fractura haya sanado, todavía existe el riesgo de que artrosis (prematuro cartílago desgaste), que es muy doloroso y una vez que se ha producido, es irreversible.

Por este motivo, las fracturas con afectación articular suelen tratarse quirúrgicamente para restaurar la función articular óptima y evitar consecuencias. Huesos crecen juntos en aproximadamente seis semanas, son estables y resistentes nuevamente después de aproximadamente tres meses y se curan completamente después de hasta un año. No solo los ligamentos sino también el Tendones de los músculos, que permiten el movimiento, atraviesan articulaciones.

En el lado exterior de la parte inferior pierna son los músculos peroneos, de donde el Tendones del peroneo tirar debajo del pie detrás del tobillo externo. Si el pie ahora se dobla hacia afuera, estos Tendones están de repente sobrecargados. Pequeñas lesiones en el tejido del tendón pueden provocar inflamación del tendón peroneo, especialmente si se ignora el período de regeneración.

Es importante aliviar y enfriar el pie para prevenir el desarrollo de inflamación crónica. Una inflamación crónica del tendón tiene consecuencias sobre la elasticidad y, por tanto, sobre la movilidad de la articulación, el músculo y continuamente toda la cadena muscular. En fisioterapia, los músculos peroneos se masajean y, una vez que la fase inflamatoria ha disminuido, se estiran suavemente para aliviar la tensión del tendón.

Una ruptura del ligamento externo (desgarro) es la lesión concomitante más común de un esguince de tobillo. En la mayoría de los casos de rotura de ligamentos en el pie, se afecta el ligamento talofibular anterior, que conecta el astrágalo (hueso del talón) del pie con el peroné de la parte inferior pierna. Es un ligamento relativamente estrecho, fácil de palpar debido a su curso superficial.

Después de una ruptura, el corte del ligamento es palpable con los dedos. Los síntomas sintomáticos son hinchazón, posiblemente con sangrado y moretón formación, así como dolor bajo presión y tensión. La cirugía generalmente no es necesaria, pero en el curso de la curación y la terapia, se debe realizar un trabajo activo para restaurar la estabilidad del articulación del tobillo. En la fase aguda y también más tarde al volver a hacer deporte, en caso de una sensación de inestabilidad aún existente, se puede llevar un vendaje o férula adaptada. La cirugía solo se realiza si se desgarra todo el aparato del ligamento externo, lo que ocurre relativamente raramente y solo con fuerza externa adicional. La curación del ligamento generalmente toma de unas pocas semanas a tres meses.