Fisioterapia para una fractura del cuello femoral.

Un femoral cuello fractura A menudo ocurre a una edad avanzada cuando el paciente se cae de lado o sobre la rodilla. El cambio óseo relacionado con la edad, así como un mayor riesgo de caídas, hacen que el fémur cuello fractura una de las fracturas más frecuentes en personas mayores. Las mujeres tienen más probabilidades de verse afectadas por un mayor riesgo de osteoporosis.

La cuello del fémur también fractura en accidentes que implican la aplicación de una fuerza enorme. La fractura puede afectar diferentes áreas del cuello femoral y por lo tanto se divide en diferentes clases. Se hace una distinción entre fracturas medial, intermedia y lateral del cuello femoral (SHF). Otra clasificación se basa en Pauwels y describe el ángulo de fractura y, por tanto, el grado de estabilidad de la fractura. La terapia se puede realizar quirúrgicamente o de forma conservadora.

Síntomas

Los principales síntomas de una fractura de cuello femoral (SHF) son inicialmente los signos clásicos de fractura: dolor, hinchazón, deterioro funcional, posibles crepitaciones (ruido durante el movimiento). El paciente no puede poner ningún peso sobre el afectado. pierna. Dependiendo del curso de la fractura, una mala posición de la pierna in Rotación externa puede ir acompañado de un acortamiento del pierna.

La pierna también puede desviarse hacia adentro o hacia afuera de la línea media (posición valgo / varo). En los primeros días después de la fractura, suele haber una hinchazón intensa con moretón formación, que puede ser dolorosa para el paciente. En los días siguientes, la capacidad del paciente para trabajar bajo estrés y la movilidad depende en gran medida del método de tratamiento elegido y puede variar de un paciente a otro.

¿Cuál es el tratamiento después de la cirugía?

Especialmente después de un procedimiento quirúrgico para la SHF, el paciente generalmente puede reanudar su actividad física unos días después de la cirugía y se puede iniciar la terapia de rehabilitación. La intensidad con la que se puede volver a cargar la pierna después del tratamiento depende de las instrucciones individuales del médico. En la fase inicial, se utilizan técnicas de tratamiento suave para promover la regeneración y curación del tejido.

La movilización temprana es especialmente importante para los pacientes mayores para contrarrestar la inmovilidad. Si el paciente está permitido y puede, tanto como sea posible se lleva a cabo de forma independiente. En cualquier caso, el dolor Deben respetarse los límites.

Si la fractura es resistente, se practica levantarse y caminar en los primeros días para contrarrestar los problemas circulatorios. Especialmente en las primeras etapas, el uso de manual drenaje linfático también puede ser útil para aliviar la tensión y dolor y promover la curación. Los movimientos que deben evitarse a toda costa son cruzar las piernas, girar las caderas (movimientos de rotación) y acostarse de lado.

Las transferencias deben practicarse durante la terapia para evitar una carga incorrecta no intencional de la fractura al cambiar de posición. La movilidad del entorno articulaciones (p.ej tobillo y articulación de la rodilla) también puede verse afectado por la falta de libertad de movimiento de la pierna y debe tenerse en cuenta mediante la movilización dirigida durante el tratamiento. Con el paso del tiempo, aumenta la resistencia de la fractura y se puede incrementar la intensidad de los ejercicios de fortalecimiento y movilización. El entrenamiento de la marcha es cada vez más importante y los movimientos fisiológicos como sentadillas (de pie / sentado) o subir escaleras para que el paciente pueda dominar con seguridad la vida diaria. En un tratamiento de curación de seguimiento, la intensidad de la terapia aumenta una vez más y los problemas restantes se pueden abordar individualmente.