Síntomas
Maní alergia afecta más comúnmente al piel, tracto digestivoy sistema respiratorio. Los posibles síntomas incluyen:
- Rinitis, congestión nasal
- Picor
- Ronchas
- Enrojecimiento cutáneo
- Hinchazón, angioedema
- Náuseas y vómitos
- Calambres abdominales
- Diarrea
- Tos, respiración silbante
- Opresión en la garganta, laringedema.
- Cambios en la voz
Los cacahuetes se encuentran entre los alérgenos alimentarios que con mayor frecuencia causan reacciones anafilácticas graves, que pueden provocar la muerte si no se tratan. La anafilaxia puede causar constricción de las vías respiratorias, presión arterial baja y arritmias cardíacas. Cabe señalar que el curso suele ser bifásico. Una segunda reacción tardía puede seguir de 1 a 8 horas después de que se haya resuelto la reacción inicial.
Causas
Maní alergia es un tipo I alergia a los alimentos a los cacahuetes (L.). Los cacahuetes se consumen tostados y salados por un lado, pero también están presentes en numerosos alimentos procesados como ingrediente o contaminante. Los desencadenantes son varios de los llamados alérgenos Ara-h, que son proteínas. Los síntomas agudos son causados por la unión de los alérgenos a IgE. anticuerpos en mastocitos y basófilos, lo que conduce a la liberación de mediadores inflamatorios. Para que ocurra una reacción severa, oral administración de una pequeña cantidad de proteína de maní es necesaria. Incluso pequeñas cantidades pueden ser suficientes. Piel El contacto también puede causar una leve alergia y sarpullido. También se han informado casos en los que los alérgenos ingresaron al cuerpo por inhalación, como a través de un avión ventilación. La alergia es persistente. Solo alrededor del 20% de los niños afectados lo superan con la edad. En las naciones industrializadas, alrededor del 0.5-1% de la población se ve afectada.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza sobre la base de la historia del paciente, los síntomas clínicos y con una prueba de alergia (prueba epicutánea, detección de anticuerpos). La exposición doble ciego al maní se considera la ORO estándar, aunque esta prueba no es indiscutible en la literatura científica debido a los riesgos potenciales.
Prevención
Se deben evitar estrictamente los cacahuetes y los alimentos que contienen cacahuetes. En la práctica, sin embargo, esto no es fácil y la ingestión accidental es común. Purificado de aceite de maní se considera seguro, pero también existen aceites de maní alergénicos, por lo que las personas alérgicas suelen evitarlo.
Tratamiento
Los pacientes deben llevar un kit de emergencia para alergias con una inyección de epinefrina precargada y antihistamínicos en todo momento en caso de emergencia. En muchos países, generalmente también contiene glucocorticoides. Es importante brindar una buena educación a la persona afectada y a los miembros de la familia para que los primeros síntomas se reconozcan rápidamente. La inyección debe aplicarse cuando se produzca una reacción grave o haya ocurrido previamente. Se debe buscar ayuda médica rápidamente después de la aplicación. En el tratamiento médico, las reacciones agudas se tratan con oxígeno, adrenalina, simpaticomiméticos beta2, antihistamínicos y glucocorticoides, entre otros. Debido a una posible reacción tardía, los pacientes deben ser monitorizados durante un tiempo suficientemente prolongado.
