Pasaje gastrointestinal

El pasaje gastrointestinal (sinónimo: MDP) es un procedimiento radiográfico que se utiliza para examinar el tracto gastrointestinal superior, que incluye el esófago (esófago), estómagoy duodeno (intestino delgado). Además, el yeyuno y el íleon (intestino delgado) también se puede examinar. Este es un procedimiento asistido por medio de contraste que se realiza bajo alta exposición a radiación, por lo que se debe informar al paciente en detalle sobre los riesgos y posibles complicaciones. Hoy en día, el valor informativo del paso gastrointestinal es superado por procedimientos endoscópicos como gastroscopia (gastroscopia) o endosonografía (endoscópica ultrasonido (EUS); examen de ultrasonido realizado desde el interior, es decir, el ultrasonido La sonda se pone en contacto directo con la superficie interna (por ejemplo, la mucosa de las estómago/ intestino) por medio de un endoscopio (instrumento óptico)). Gastroscopia permite, por ejemplo, la extracción de muestras de tejido para el examen histológico (tejido fino). El examen radiográfico del intestino delgado en la práctica clínica se realiza preferiblemente utilizando imágenes de intestino delgado Sellink.

Indicaciones (áreas de aplicación)

  • Enfermedades inflamatorias crónicas del intestino, p. Ej. Enfermedad de Crohn or colitis ulcerosa.
  • Divertículos: protuberancias del mucosa.
  • Gastritis (inflamación del estómago mucosa) - de diversa gravedad y génesis (causa).
  • La enfermedad por reflujo gastroesofágico (sinónimos: ERGE, enfermedad por reflujo gastroesofágico; enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE); enfermedad por reflujo gastroesofágico (enfermedad por reflujo); reflujo gastroesofágico; esofagitis por reflujo; enfermedad por reflujo; Esofagitis por reflujo; esofagitis péptica): enfermedad inflamatoria del esófago (esofagitis) causada por el reflujo patológico (reflujo) del jugo gástrico ácido y otros contenidos gástricos.
  • Gastroparesia (parálisis gástrica).
  • Hernias - p. Ej., Hernia hiatal (Hernia hiatal).
  • Anomalías congénitas (congénitas), por ejemplo, estenosis pilórica hipertrófica (estenosis pilórica gástrica).
  • Control de complicaciones tras cirugía gástrica
  • Carcinoma gástrico (cáncer de estómago)
  • Gástrico linfoma - una acumulación extraganglionar de linfocitos localizado en el estómago pared en el sentido de una linfoma; pertenece a los linfomas no Hodgkin.
  • Gástrico pólipos (crecimientos de la mucosa gástrica).
  • Estenosis de la salida gástrica (estrechamiento de la salida gástrica)
  • Esofágico acalasia (sinónimos: acalasia; cardiospasmo) - disfunción del esfínter esofágico inferior (músculos esofágicos) con incapacidad para relajarse; es una enfermedad neurodegenerativa en la que mueren las células nerviosas del plexo mientérico. En la etapa final de la enfermedad, la contractilidad de los músculos esofágicos se daña irreversiblemente, con el resultado de que las partículas de alimentos ya no se transportan al estómago y Lead a la disfunción pulmonar al pasar a la tráquea (tráquea). Síntomas típicos de acalasia son: disfagia (disfagia), regurgitación (rebote de comida), Dolor de pecho (dolor de pecho) y pérdida de peso; como acalasia secundaria, suele ser el resultado de una neoplasia (neoplasia maligna), como un carcinoma cardíaco (entrada gástrica células cancerosas).
  • Carcinoma de esófago (esofágico células cancerosas).
  • Ulcus pepticum (péptico úlcera; úlcera gástrica).

Antes del examen

Desde la noche anterior al examen, el paciente debe abstenerse de comer y beber, también evitar el consumo de nicotina or goma de mascar debido a la formación de ácido gástrico, para que sea sobrio al día siguiente.

El procedimiento

Se utiliza un medio de contraste para el examen; esto suele ser sulfato de bario or aguamedio de contraste soluble (p. ej., Gastrografin) si se sospecha estenosis (estrechamiento). El medio de contraste se administra por vía oral a intervalos de 15 a 30 minutos y cubre toda la mucosa. Para lograr una cobertura completa, el Rayos X la mesa se puede inclinar y el paciente se gira sobre su propio eje. El paso del agente de contraste a través del esófago, estómago, duodenoy intestino delgado se documenta en varios puntos de tiempo, ya sea por fluoroscopia o por radiografías individuales. Durante el paso gastrointestinal, es posible evaluar:

  • Anatomía de los órganos
  • Mucosa: p. Ej., Cambios inflamatorios o tumorales en el alivio de la mucosa.
  • Contorno de la pared de los órganos.
  • Acto de deglución
  • Tiempo de vaciado
  • Tiempo de paso del medio de contraste
  • Peristaltismo gastrointestinal (movimiento intrínseco de los órganos).

Para lograr imágenes de doble contraste, un insípido polvo efervescente generalmente se administra para inducir el desprendimiento de gas (carbono dióxido) y actuar como un negativo agente de contraste para hacer que el tracto gastrointestinal se despliegue. Puede administrarse un fármaco para inhibir la peristalsis del tracto gastrointestinal (p. Ej., Buscopan).