Cuidados paliativos: lo que pueden lograr

Los cuidados paliativos entienden la vida en su totalidad y la muerte como parte de la vida. Por lo tanto, es difícil separar los cuidados al final de la vida (“cuidados paliativos”) de los cuidados paliativos (“cuidados paliativos”). Básicamente, los cuidados paliativos se ocupan de las últimas semanas o días de la vida de una persona y de morir con dignidad. Los cuidados paliativos tienen como objetivo permitir que la persona enferma viva en su entorno familiar durante mucho tiempo. Esto puede durar varios meses o incluso años.

Tareas de cuidados paliativos.

Los cuidados paliativos son un concepto holístico. Se centra en la persona enferma, pero también en su entorno y sus familiares. Se tienen en cuenta las siguientes áreas:

  • Condición física: problemas de salud (como dolor, dificultad para respirar, picazón, náuseas, vómitos, estreñimiento, diarrea, heridas), nutrición, cuidado bucal, posición adecuada en la cama.
  • aspectos psicosociales: p.e. miedo, ira, duelo, depresión en el paciente, organización de la vida diaria, contacto con familiares/cuidadores y su integración en los cuidados paliativos
  • Cuestiones mentales y espirituales (“Cuidado espiritual”): significado de la vida, equilibrio de la vida, espiritualidad, espacio para situaciones de despedida y pérdida, apoyo pastoral.

Los cuidados paliativos son integrales, como lo demuestra el ejemplo del síntoma común de la dificultad para respirar: aire fresco adecuado, ropa holgada, posiciones de apoyo, ejercicios de respiración, masajes, atención psicológica para controlar la sensación de ansiedad, evitación de factores de estrés, un plan de emergencia en En caso de ataques de dificultad para respirar, la administración de oxígeno, analgésicos y otros tratamientos farmacológicos son componentes importantes de la atención de los pacientes afectados.

Estructura de los cuidados paliativos.

En Alemania, los cuidados paliativos se basan en dos pilares: cuidados paliativos generales y especializados:

Cuidados paliativos generales (APV).

Los cuidados paliativos generales (APV) están dirigidos a pacientes que se encuentran en una situación de complejidad baja o moderada (p. ej., pocos síntomas pronunciados, progresión lenta o moderada de la enfermedad subyacente, estado psicológico equilibrado).

Paciente hospitalizado: si la atención en el propio hogar del paciente no es posible, los cuidados paliativos generales se implementan como paciente hospitalizado en un hospital o centro de enfermería, con posible apoyo de servicios de cuidados paliativos para pacientes ambulatorios. Algunos pacientes también pasan su último tiempo en un hospicio para pacientes hospitalizados.

En todos los entornos (ambulatorios, hospitalizados), los voluntarios pueden ayudar a cuidar a los moribundos.

Cuidados paliativos especializados (SPV).

Los pacientes paliativos en una situación muy compleja (p. ej., síntomas difíciles de tratar, ansiedad pronunciada, circunstancias familiares difíciles y que no los apoyan) necesitan una atención más elaborada que la que pueden proporcionar los cuidados paliativos generales. Aquí es cuando entran en juego los cuidados paliativos especializados (SPV).

El equipo de cuidados paliativos documenta y coordina los cuidados paliativos de un paciente y asesora a sus cuidadores (médico de atención primaria, enfermería ambulatoria o servicio de cuidados paliativos, etc.). También se mantiene un estrecho contacto con los familiares. El PCT está disponible las 24 horas (los siete días de la semana, las XNUMX horas).

En el nivel ambulatorio de cuidados paliativos especializados, también es posible atender a los pacientes a través de una clínica ambulatoria de cuidados paliativos especializados o en un hospicio diurno (atención en el hospicio durante el día, regreso a casa por la noche).

Paciente hospitalizado: En muchos hospitales hay unidades de cuidados paliativos disponibles para la atención hospitalaria necesaria de pacientes moribundos en estado crítico. Otras opciones de atención incluyen servicios de cuidados paliativos hospitalarios, clínicas de día de cuidados paliativos y hospicios para pacientes hospitalizados.

Los servicios de hospicio para pacientes ambulatorios y hospitalizados y los voluntarios pueden ayudar con cuidados paliativos especializados.

Información para cuidadores voluntarios y privados

A la mayoría de los enfermos les gustaría permanecer en su entorno habitual. Sin embargo, aunque la oferta de asistencia sanitaria va en aumento, difícilmente es posible cumplir este deseo para todos los afectados. Por lo tanto, los trabajos paliativos y de cuidados paliativos necesitan urgentemente voluntarios y cuidadores familiares.

Cualquiera que quiera ofrecerse como voluntario en la exigente tarea de cuidar a los moribundos y a sus familiares puede ponerse en contacto con un centro adecuado en su zona y preguntar sobre las posibilidades de ayudar. También encontrará información importante en el “Wegweiser Hospiz und Palliativmedizin Deutschland” (www.wegweiser-hospiz-palliativmedizin.de). En cualquier caso es necesaria una formación cualificada para preparar esta actividad y supervisión. Los eventos informativos gratuitos ayudan a tener una primera visión del trabajo.

Apoyo para cuidadores familiares

Información para cuidadores voluntarios y privados

A la mayoría de los enfermos les gustaría permanecer en su entorno habitual. Sin embargo, aunque la oferta de asistencia sanitaria va en aumento, difícilmente es posible cumplir este deseo para todos los afectados. Por lo tanto, los trabajos paliativos y de cuidados paliativos necesitan urgentemente voluntarios y cuidadores familiares.

Cualquiera que quiera ofrecerse como voluntario en la exigente tarea de cuidar a los moribundos y a sus familiares puede ponerse en contacto con un centro adecuado en su zona y preguntar sobre las posibilidades de ayudar. También encontrará información importante en el “Wegweiser Hospiz und Palliativmedizin Deutschland” (www.wegweiser-hospiz-palliativmedizin.de). En cualquier caso es necesaria una formación cualificada para preparar esta actividad y supervisión. Los eventos informativos gratuitos ayudan a tener una primera visión del trabajo.

Apoyo para cuidadores familiares

Incluso con una buena organización, los cuidados paliativos domiciliarios pueden llegar a sus límites. Si aumenta la necesidad de cuidados, la carga para el cuidador también aumenta considerablemente. No es raro que un familiar exceda sus propios límites y enferme. Las quejas psicológicas, los trastornos del sueño, la irritabilidad, la depresión y la ansiedad, pero también otros síntomas físicos o el abuso de alcohol o medicamentos, pueden ser señales de alarma de una inminente exigencia excesiva. Si es necesario, se deben considerar otras opciones de cuidados paliativos.