Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más lejos:
- Inspección (visualización) [caquexia; signos de virilización (masculinización)]
- Piel y mucosas
- Pared abdominal y región inguinal (área de la ingle).
- Auscultación (escucha) del corazón.
- Auscultación de los pulmones
- Percusión de la pared abdominal (¿ascitis?) [Fenómeno de la onda de fluctuación. Esto se puede desencadenar de la siguiente manera: si golpea contra un flanco, se transmite una ola de fluido al otro flanco, que se puede sentir al colocar la mano (fenómeno de ondulación); atenuación del flanco].
- Palpación de la pared abdominal (¿blanda ?, ¿deprimible ?, ¿tensión defensiva ?, ¿tumor palpable?) Y la región inguinal (palpable la linfa nodos?).
- Inspección (visualización) [caquexia; signos de virilización (masculinización)]
- Examen ginecológico
- Inspección
- Vulva (órganos sexuales femeninos primarios externos).
- vagina (vagina)
- Cerviz útero (cuello uterino) o portio (cuello uterino; transición desde el cuello uterino (cuello uterino) a la vagina (vagina)), realizar una prueba de Papanicolaou (para la detección temprana de el cáncer cervicouterino ).
- Palpación (bimanual; palpación con ambas manos) de los órganos genitales internos.
- Cuello uterino (cuello uterino) [sangrado vaginal (sangrado de la vagina); también hemorragia posmenopáusica]
- Útero (útero) [normal: anteflexado / en ángulo hacia adelante, tamaño normal, sin sensibilidad; puede ser indistinguible de los anexos (crecimiento del tumor confinado a la pelvis menor; FIGO II)]
- Anexos (apéndices del útero, es decir, el ovario y el tubo uterino). [Normal: gratis; evidencia de tumor de ovario (con una superficie lisa, áspera o irregular, existen todas las variaciones) sin y con diseminación intraperitoneal extensa (carcinomatosis peritoneal)]
- Parametria (pélvica tejido conectivo en frente de cerviz al urinario vejiga y en ambos lados a la pared pélvica lateral) [Normal: libre].
- Paredes pélvicas [Normal: libre; metastásico]
- Espacio de Douglas (protuberancia en forma de bolsa del peritoneo (peritoneo) entre el recto (recto) por detrás y el útero (útero) por delante) [Normal: libre; si es necesario, resistencias palpables; ¡las metástasis ocurren aquí muy temprano!]
- Palpación del abdomen (abdomen) [ascitis (hidropesía abdominal); opresión abdominal; meteorismo *; metástasis a la malla grande y al domo diafragmático derecho; posiblemente metástasis al área del hígado (sentado en la superficie); metástasis a los ganglios linfáticos inguinales]
- Examen rectal digital (DRU): examen del recto (recto) y órganos adyacentes con el dedo por palpación [resistencias; posiblemente también hemorragia rectal].
- Inspección de las mamas (senos), derecha e izquierda; la pezón (pecho), derecha e izquierda, y el piel [Normal: sin complicaciones].
- Palpación de las mamas, tanto las fosas supraclaviculares (fosas claviculares superiores) como las axilas (axilas) [Normal: sin complicaciones].
- Inspección
- Salud comprobar (como medida de seguimiento adicional).
* En aproximadamente el 85% de cáncer de ovario pacientes, típico síndrome del intestino irritable los síntomas ocurren antes del diagnóstico de cáncer nuevo y como primer síntoma! (aprox. 6 meses antes del diagnóstico).
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).