Osteosarcoma: opciones de terapia

Medidas generales

  • Nicotina restricción (abstenerse de tabaco utilizar).
  • Limitada alcohol consumo (hombres: máx.25 g alcohol por día; mujeres: máx. 12 g alcohol por día).
  • Limitada cafeína consumo (máximo 240 mg de cafeína por día; equivalente a 2 a 3 tazas de Café o 4 a 6 tazas de verde /Té negro).
  • ¡Apunta a un peso normal! Determinación del IMC (Índice de masa corporal, índice de masa corporal) o composición corporal mediante análisis de impedancia eléctrica y, si es necesario, participación en un programa supervisado por un médico para el bajo peso.
    • Caer por debajo del límite inferior del IMC (desde el 19o año de vida: 19; desde el 25o año de vida: 20; desde el 35o año de vida: 21; desde el 45o año de vida: 22; desde el 55o año de vida: 23; a partir de los 65 años de vida: 24) → Participación en un programa supervisado por bajo peso.

Vacunas

Se recomiendan las siguientes vacunas:

  • Vacuna para la gripe
  • Vacunación neumocócica

Revisiones regulares

  • Exámenes de seguimiento periódicos para la detección temprana de una recaída (recurrencia de la enfermedad)
    • Debido a que la recurrencia puede ocurrir localmente, se deben realizar controles por imágenes de la región del tumor primario hasta por cinco años (al menos hasta el cuarto año) después del diagnóstico. A partir de entonces, las recurrencias locales son raras. El 95% de las recurrencias ocurren dentro de los primeros cinco años después del diagnóstico, el 80% de las cuales involucran al pulmón. Después de la exclusión inicial de pulmón metástasis Y exitoso terapia forestal de los osteosarcoma, pulmonar metástasis (tumores hijas en el pulmón) todavía puede ocurrir 10 años después. Regular Rayos X exámenes del tóraxpecho) son, por tanto, esenciales. gammagrafía no es necesariamente parte de los exámenes de seguimiento de rutina, ya que el esqueleto secundario metástasis sin metástasis pulmonares concurrentes son raras. Las recurrencias locales y las metástasis pulmonares deben extirparse quirúrgicamente. Si necesario, quimioterapia se administra de nuevo (p. ej., carboplatino y etopósido o altodosificar ifosfamida). Radiación (radioterapia) se puede utilizar para las recurrencias inoperables.
  • Debido al tumor agresivo terapia forestal, exámenes de seguimiento de corazón y riñón la función y la audición deben realizarse para detectar y tratar los posibles efectos tardíos en una etapa temprana. Si desea tener hijos, la posibilidad de esperma donación con crioconservación (profundo congelación) debe abordarse antes quimioterapia.

Medicina nutricional

  • Asesoramiento nutricional basado en análisis nutricionales
  • Recomendaciones nutricionales según una mezcla dieta, teniendo en cuenta los conocimientos generales de nutrición en una enfermedad tumoral. Esto significa:
    • Consuma solo alimentos ricos en energía limitados.
    • Ingesta moderada de grasas totales
    • Carnes rojas (cerdo, ternera, cordero, ternera) y embutidos.
    • Una o dos veces por semana pescado de mar fresco, es decir, pescado marino graso (omega-3 ácidos grasos) como salmón, arenque, caballa.
    • Alto contenido de fibra dieta (cereales integrales, verduras).
    • Total diario de 5 porciones de verduras y frutas frescas (≥ 400 g; 3 porciones de verduras y 2 porciones de fruta).
    • Reducir el consumo de alimentos ahumados y curados, porque contienen nitrato o nitrito como componente de la sal curada. Su preparación produce compuestos (nitrosaminas), que son factores de riesgo para varios enfermedades tumorales.
    • Abstenerse de alimentos contaminados como despojos y hongos silvestres.
    • No coma alimentos con moho
  • Observe las siguientes recomendaciones dietéticas especiales:
    • Calcio-ricos (1,000 mg de calcio / día) dieta: pescado, verduras frescas, productos lácteos, cereales integrales y frutos secos son beneficiosos para la formación de hueso.
    • Dieta rica en vitamina D (se requiere un suplemento con 800-1,000 UI de vitamina D3, ya que no es posible una absorción suficiente de la vitamina D de los alimentos).
    • Evitar fosfato-que contengan bebidas y alimentos (por ejemplo, bebidas de cola, salchichas y productos cárnicos).
    • Tenga en cuenta que para un metabolismo óseo óptimo se debe alimentar con menos alimentos formadores de ácido y, en cambio, más alimentos donantes de base.
    • Dieta rica en:
      • Vitaminas (A, C, D, E, ácido fólico)
      • Minerales
      • Oligoelementos (selenio, zinc)
      • Los ácidos grasos Omega-3
      • Compuestos vegetales secundarios (por ejemplo, carotenoides B, polifenoles)
  • Selección de alimentos adecuados en base al análisis nutricional
  • Véase también en "Terapia con micronutrientes (sustancias vitales) ”- si es necesario, tomando una dieta adecuada complementar.
  • Información detallada sobre medicina nutricional recibirá de nosotros.

Psicoterapia