Donación de órganos: todo sobre la donación en vida y la donación después de la muerte

¿Qué es la donación de órganos?

La donación de órganos es la transferencia de un órgano o partes de un órgano de un donante de órganos a un receptor. El objetivo es permitir que una persona enferma sobreviva o mejorar su calidad de vida. Si desea convertirse en donante de órganos, todo lo que tiene que hacer es documentar su decisión por escrito, por ejemplo en una tarjeta de donante de órganos. Discuta también sus deseos con sus familiares.

Más información: Tarjeta de donante de órganos

Puedes leer por qué tiene sentido rellenar una tarjeta de donante de órganos y dónde puedes conseguirla en el artículo Tarjeta de donante de órganos.

Se hace una distinción entre donación de órganos post mortem y donación de vivo: La donación de órganos post mortem se refiere a la donación de órganos después de la muerte. El requisito previo es la determinación clara de la muerte cerebral del donante. Además, debe contar con el consentimiento del propio fallecido o de sus familiares.

  • Cónyuge, prometidos, parejas registradas
  • Familiares de primer o segundo grado
  • otras personas cercanas al donante

Además, la donación de vivo debe ser voluntaria y sólo podrá ser ofrecida por personas mayores de edad.

¿Qué órganos se pueden donar?

Básicamente, se pueden utilizar como órganos de donación los siguientes órganos:

Además de la donación de órganos, los pacientes también pueden beneficiarse de la donación de tejidos. Éstas incluyen:

  • córnea de los ojos
  • Válvulas cardíacas
  • @ Piel
  • Vasos sanguineos
  • Hueso, cartílago y tejido blando.

Donación de órganos: límite de edad

Para poder donar órganos, sólo es decisivo el estado de los órganos, no la edad biológica. Por supuesto, la salud de las personas más jóvenes suele ser mejor que la de las personas mayores, pero incluso el órgano funcional de una persona de 70 años puede trasplantarse con éxito. Esto es especialmente cierto cuando el órgano va a un receptor de mayor edad.

Donación de órganos: críticas

Existe una actitud bastante escéptica hacia la donación de órganos entre la población. En los últimos años, las críticas han surgido principalmente por los escándalos de donación de órganos, en los que se daba preferencia a los pacientes en la asignación de órganos mediante la manipulación de la lista de espera. En este contexto, en 1997 se revisó la Ley de Trasplantes con el objetivo de aumentar la transparencia en la asignación de órganos. En particular, también se aumentaron las penas para los médicos que violan deliberadamente las directrices: dichos médicos ahora pueden ser procesados ​​con una multa o una pena de prisión de hasta dos años.

La asignación de órganos a través de la Fundación Eurotransplant se basa en la urgencia y la probabilidad de éxito de un trasplante. La situación financiera del destinatario no influye. La Ley de Trasplantes también prohíbe el tráfico de órganos y castiga tanto la venta de un órgano como la recepción de un órgano comprado.

La extracción de órganos siempre se realiza con el mismo cuidado quirúrgico que una operación en un paciente vivo. Finalizado el procedimiento, el cirujano vuelve a sellar el cadáver y el cuerpo es entregado a los familiares sin lesiones desfigurantes.

Donación de órganos: ética

La cuestión de la donación de órganos plantea muchas cuestiones éticas, entre ellas, en particular, si la muerte cerebral de una persona justifica la extracción de sus órganos. En 2015 (última modificación de 2021), el Consejo Ético alemán emitió una declaración sobre este tema en la que considera aceptable la extracción de órganos para fines de trasplante, siempre que cuente con el consentimiento del donante o de sus familiares.

Donación de órganos: pros y contras

Las motivaciones para decidir a favor o en contra de la donación de órganos son múltiples. Los motivos habituales de rechazo son la falta de confianza en el sistema de asignación o, en el caso de las donaciones en vida, el temor a desfiguraciones o desventajas de salud. Los motivos espirituales o religiosos no suelen influir, ya que hasta ahora ninguna de las comunidades religiosas más importantes de Alemania se ha pronunciado en contra de la donación de órganos.

Para muchos familiares de donantes de órganos fallecidos, saber que han ayudado a una persona enferma con los órganos del donante les ayuda a sobrellevar el dolor de perder a un ser querido.

Los órganos de una persona fallecida sólo podrán extraerse si la persona interesada lo ha permitido expresamente durante su vida o si los familiares supervivientes consienten expresamente en la donación de órganos. Además de en Alemania, esta normativa también se aplica en Irlanda del Norte. En Dinamarca, Irlanda, Islandia, Lituania, Rumania, Suiza y el Reino Unido existe una regulación de consentimiento ampliado, en la que los familiares más cercanos o los representantes autorizados deciden si no existe documentación de la persona fallecida.

Muchos otros países (por ejemplo, España, Italia, Austria, Hungría, Inglaterra con Gales y Escocia) siguen la regla de la objeción: aquí, toda persona fallecida se convierte en donante de órganos si no ha decidido expresamente no hacerlo durante su vida y también documentó esto por escrito. Los familiares no tienen voz y voto al respecto.

¿Cuándo necesitas una donación de órganos?

La donación de órganos es a menudo el único tratamiento que salva vidas en caso de insuficiencia orgánica crónica o repentina. Se puede considerar la donación de órganos en algunas circunstancias para las siguientes condiciones médicas:

  • Cirrosis hepática terminal
  • Cáncer de hígado
  • daño severo a órganos debido a la enfermedad por almacenamiento de hierro (hemocromatosis) o enfermedad por almacenamiento de cobre (enfermedad de Wilson)
  • insuficiencia hepática actual (intoxicación por hongos, enfermedades y malformaciones de las vías biliares)
  • diabetes mellitus (tipo I o tipo II) con daño renal
  • poliquistico enfermedad en los riñones
  • síndrome nefrítico crónico (una enfermedad de los riñones)
  • defectos cardíacos congénitos
  • enfermedad cardíaca valvular
  • enfermedad coronaria (CHD)
  • enfermedad del músculo cardíaco (miocardiopatía)
  • insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca)
  • trastornos funcionales del intestino
  • enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
  • fibrosis pulmonar
  • fibrosis quística
  • sarcoidosis
  • “hipertensión pulmonar” (hipertensión pulmonar)

¿Qué haces cuando donas un órgano?

Procedimiento para la donación de órganos post mortem

Antes de que un paciente pueda ser considerado donante, debe establecerse claramente la muerte cerebral. Para ello, el médico informa a la Fundación Alemana para la Donación de Órganos (DSO), que luego remite a neurólogos independientes para determinar la muerte cerebral. Según la Ley de Trasplantes, dos médicos deben determinar de forma independiente la muerte cerebral del paciente. Esto se hace según un esquema fijo de tres etapas:

  • Evidencia de daño cerebral severo, incurable e irreversible.
  • Determinación de la inconsciencia, la capacidad de respirar por sí solo y el fallo de los reflejos controlados por el tronco del encéfalo.
  • Verificación del daño cerebral irreversible mediante exámenes después de períodos de espera prescritos

Los médicos registran el desarrollo de los exámenes y sus resultados en una hoja de protocolo, que también pueden consultar los familiares del fallecido.

Si el paciente o sus familiares han dado su consentimiento para la donación de órganos, el DSO se encarga de realizar diversas pruebas de laboratorio al fallecido. Sirven para descartar enfermedades infecciosas que puedan transmitirse a un donante. También se analiza el grupo sanguíneo, las características del tejido y la funcionalidad del órgano a donar. Además, el DSO informa a Eurotransplant, que busca un receptor adecuado según criterios médicos como la probabilidad de éxito y la urgencia del trasplante.

Procedimiento de donación de vivo

¿Estás pensando en donar un órgano a un ser querido? Entonces primero debe comunicarse con los médicos responsables del centro de trasplante o de diálisis. En una primera discusión se puede aclarar si en el caso en cuestión es realmente posible una donación de vivo. La autoridad final en este examen es la Comisión de Donación en Vida, que suele estar afiliada a la asociación médica estatal.

Primero, el cirujano comienza con la extracción del órgano del donante. Poco antes de finalizar el procedimiento, se inicia paralelamente la operación del receptor para que el órgano donado pueda ser implantado directamente con la menor pérdida de tiempo posible.

¿Cuáles son los riesgos de la donación de órganos?

La extirpación de un órgano o parte de un órgano implica riesgos generales para un donante vivo, ya que pueden ocurrir en cualquier operación:

  • Problemas de cicatrización de heridas
  • @ Cicatrización con resultados poco estéticos
  • Sangrado @
  • Lesión a los nervios
  • Infección en la herida
  • Incidentes anestésicos

Aún no se ha aclarado si los pacientes aumentan el riesgo de sufrir hipertensión arterial o una mayor pérdida de proteínas en la orina (proteinuria) como consecuencia de la donación de riñón.

¿Qué tengo que considerar después de la donación de órganos?

El centro de trasplantes es un punto de contacto central para donantes vivos y familiares antes y después de la donación de órganos.

Después de la donación de órganos post mortem

Después de la donación en vida

Si no surgen complicaciones, como donante podrás volver a casa al cabo de diez a 14 días. Después de una donación de riñón o hígado, es de esperar que no pueda trabajar durante aproximadamente uno a tres meses, dependiendo del esfuerzo físico de su trabajo.

El receptor del órgano debe permanecer más tiempo en el hospital para que se pueda controlar y comprobar si el nuevo órgano está reanudando su trabajo.

Como donante, normalmente no es necesario esperar problemas de salud a largo plazo. Los exámenes periódicos garantizan que cualquier efecto tardío de la extirpación de órganos pueda detectarse y tratarse a tiempo. Pregunte en el centro de trasplantes sobre los intervalos en los que debe acudir para recibir atención de seguimiento después de la donación de órganos.