OP - ¿Qué se hace?
Si los métodos de tratamiento conservadores no mejoran los síntomas de un hombro congelado, se realiza una cirugía. El encogido cápsula articular de la articulación del hombro se corta o se separa selectivamente. El procedimiento generalmente se realiza de forma mínimamente invasiva bajo anestesia general en forma de cirugía artroscópica de hombro. Un especialista en hombro primero inserta una cámara y los instrumentos correspondientes en el articulación del hombro a través de dos incisiones de unos 3 milímetros de tamaño. Luego quita las áreas inflamadas del hombro. cápsula articular bajo control visual y escinde el material fibroso de la cápsula articular encogida. Si esto no es suficiente, el cápsula articular también se puede cortar o expandir para crear el espacio necesario para las estructuras circundantes.
Dolor despues de la cirugia
administración postoperatoria de analgésicos todavía se prescribe después de la cirugía en el articulación del hombro cápsula. Esto se debe a que los músculos, ligamentos, Tendones y tejido conectivo tienen que adaptarse al nuevo juego articular en la articulación del hombro. Este proceso puede durar de varias semanas a meses.
Debido a su anatomía, la articulación del hombro en particular depende mucho más de la musculatura circundante (especialmente la manguito de los rotadores) que otro articulaciones, ya que esto asegura la estabilidad de la articulación del hombro. Sin embargo, los procesos de adaptación también afectan a los músculos alrededor del omóplato (escápula), ya que el omóplato y la articulación del hombro tienen una interacción fisiológica. Por lo tanto, dolor a menudo ocurre en el cuello, la columna torácica y alrededor del omóplato.
Las infecciones resultantes del procedimiento quirúrgico también pueden causar dolor. Sin embargo, la tasa de estos casos está por debajo del 1% de probabilidad. En casos raros, se produce capsulitis adhaesiva postoperatoria, que conduce a un endurecimiento temporal del hombro y, por lo tanto, prolonga todo el proceso de curación, pero generalmente cura sin consecuencias.
Pronóstico
A menudo, el curso de un hombro congelado es muy largo, ya que no se puede esperar ninguna mejora sin los auto ejercicios, el tratamiento fisioterapéutico y la terapia con medicamentos. Por tanto, es especialmente importante que el paciente afectado de forma activa y motivada durante un período de tiempo más largo lleve a cabo un programa de rehabilitación acompañado terapéuticamente. También puede ser necesaria una terapia de activación metabólica o un tratamiento hormonal adicional para prevenir una recurrencia del hombro congelado.
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