Productos
Modafinil está disponible comercialmente en forma de tableta (CH: Modasomil-100, Modafinil-Acino, DL: Vigil, USA: Provigil). Ha sido aprobado en la UE desde 1992, en los EE. UU. Desde 1998 y en muchos países desde 2000.
Estructura y propiedades.
Modafinilo o 2-benzhidrilsulfinilacetamida (C15H15NO2S, Mr = 273.35 g / mol) es un racemato y existe como un cristalino blanco polvo que es prácticamente insoluble en agua. El enantiómero armodafinilo también está disponible en los Estados Unidos (Nuvigil). El enantiómeros son farmacológicamente muy similares pero difieren en farmacocinética. El armodafinilo tiene una vida media significativamente más larga que el enantiómero. El modafinilo no tiene similitudes estructurales con el anfetaminas. Adrafinil es un profármaco de modafinilo que ya no está disponible comercialmente.
| Modafinil | Armodafinil |
Efectos
Modafinil (ATC N06BA07) promueve centralmente el estado de alerta y la atención y aumenta la actividad motora. Tiene efectos en varios neurotransmisor sistemas; el exacto mecanismo de acción es desconocido. El modafinilo es farmacológicamente distinto de otros estimulantes. Si afecta el estado de ánimo y la euforia es controvertido. Por ejemplo, la FDA escribe: “El modafinilo produce efectos psicoactivos y eufóricos, alteraciones en el estado de ánimo, la percepción, el pensamiento y los sentimientos típicos de otros sistemas del sistema nervioso central. estimulantes Inhumanos." Por otro lado, numerosas publicaciones llaman la atención precisamente sobre la falta de efecto eufórico.
indicaciones
El modafinilo está aprobado en muchos países para el tratamiento de la narcolepsia ("enfermedad del sueño"). En otros países, también está aprobado en la indicación de trabajo por turnos. desorden del sueño. Se toma antes trabajo nocturno y te mantiene despierto. En julio de 2010, la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) recomendó que el medicamento se usara solo para el tratamiento de la narcolepsia y no más para la hipersomnia idiopática. síndrome de apnea del sueño y el trabajo por turnos debido a la Efectos Adversos y potencial de abuso. Swissmedic siguió más tarde esta recomendación. Existen numerosos usos potenciales en la literatura, que van desde cinetosis a la enfermedad de Parkinson, pero los reguladores no han aprobado el modafinilo para este propósito.
Abuso
El modafinilo lo mantiene despierto y se puede abusar como potenciador del rendimiento, droga inteligente, droga para fiestas y dopaje agente. Esta en dopaje lista. Si causa euforia es controvertido (ver arriba).
Dosis
Según el SmPC. El medicamento se toma como estimulante por la mañana, posiblemente adicionalmente al mediodía o 1 hora antes del turno de trabajo. La ingesta es independiente de las comidas. El máximo diario dosificar es de 400 mg.
Black Latte contraindicaciones
Modafinilo está contraindicado en caso de hipersensibilidad, el tratamiento concomitante con prazosina (no disponible comercialmente en muchos países), pasado dependencia de drogas, abuso de drogas o alcohol, durante el embarazo y lactancia, severa hipertensión, antecedentes de ventrículo izquierdo hipertrofia, y en pacientes que han respondido a estimulantes con síntomas de la válvula mitral prolapso. No debe usarse en niños y adolescentes. Para conocer las precauciones completas, consulte la etiqueta del medicamento.
Interacciones
Modafinilo induce CYP3A4, CYP1A1 y CYP2B6 e inhibe CYP2C19 y CYP2C9; correspondiente fármaco-fármaco interacciones es posible.
Efectos adversos
Muy común Efectos Adversos incluir dolor de cabeza y nerviosismo. Alteraciones centrales, alteraciones cardiovasculares y problemas digestivos son comunes. El modafinilo ha sido objeto de críticas porque rara vez puede causar reacciones de hipersensibilidad graves y piel reacciones como Síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica, así como trastornos neuropsiquiátricos como psicosis, manía, alucinaciones, alucinacionese ideación suicida. Estos efectos secundarios pueden ocurrir pero afectan a muy pocos pacientes.
