Síntomas
En negro peludo lengua, aparece una capa peluda de color en la parte media y posterior de la lengua. La decoloración puede ser negra, gris, verde, marrón y amarilla. Picor, cuya de la lengua, el mal aliento, cambios en llaves, sabor metálico, náusea y la falta de apetito son otros posibles síntomas. Cuando se ingieren, los "pelos" pueden causar una sensación de cosquilleo o náusea. Peludo lengua puede desaparecer por sí solo o persistir durante mucho tiempo.
Causas
Es una extensión hiperqueratósica benigna de las papilas filiformes (papilas de hilo) en la lengua, que crecer desde aproximadamente 1 mm hasta un máximo de 1.8 cm (!) y forman la capa peluda. Las papilas se tiñen por un lado por pigmentos formadores bacterias fotosintéticas y en parte por infecciones secundarias con, por otro lado también por los alimentos ingeridos y estimulantes o medicamentos. Un fuerte cuya de la lengua a menudo ocurre con un superinfección con . Aunque muchos posibles factores de riesgo se conocen (ver más abajo), la causa exacta aún no se ha dilucidado. Un cambio en el entorno local en el cavidad oral (flora, pH, movimientos de la lengua). Esto es provocado por antibióticos, por ejemplo. También de importancia parece ser pobre Higiene Oral y menor raspado de la lengua en los dientes, el paladar y la comida, por ejemplo, al tomar alimentos líquidos.
Complicaciones
Es un cambio benigno de la superficie de la lengua y principalmente un problema estético. Aunque a menudo se describe como inofensivo, puede causar angustia a los pacientes.
Factores de riesgo y desencadenantes
Los factores potenciales incluyen:
- Gran consumo de estimulantes como cigarrillos, té, Caféy alcohol.
- Bacterias, hongos
- Medicamentos: Antibióticos (p.ej, linezolid, tetraciclinas, doxiciclina, eritromicina), antifúngicos, glucocorticoides, antiácidos, psicotrópico drogas, fenotiazinas, olanzapina, drogas que causan sequedad boca.
- Tratamiento de radiación
- Drogadicción
- Sustancias irritantes, p. Ej., Fuertes enjuagues bucales, boca enjuagues (p. ej., hidrógeno peróxido), las pastillas.
- Alimentos, p. Ej. Semillas de girasol.
- Deficiencia de vitamina B, niacina
- Inmunosupresión, VIH
- Deshidratación, sequedad de boca
- Neuralgia trigeminal
- Sexo masculino
- Edad
Diagnóstico
El diagnóstico debe realizarse en tratamiento médico. El criterio más importante es la extensión de las papilas a más de 3 mm. Esto se debe a que la lengua también puede estar coloreada temporalmente sin extensión de las papilas, por ejemplo, cuando el bismuto sales, arándanos y otras frutas, vinos tintos o enjuagues bucales son usados. Otras enfermedades como pelo leucoplasia, acantosis nigricans, candidiasis o pigmentación de las papilas fungiformes pueden causar un cuadro similar. Es importante preguntar al paciente en detalle acerca de la factores de riesgo para que puedan ser eliminados.
Tratamiento no farmacológico
La primera medida es la limpieza periódica del placa con un cepillo de dientes suave o limpiador de lengua y bueno Higiene Oral con un suave pasta dental. Esto elimina las impurezas y las papilas y previene la reaparición. Sin embargo, se debe tener cuidado de descontinuar enjuagues bucales, ya que pueden promover o desencadenar malestar. los factores de riesgo debe eliminarse si es posible. Por ejemplo, la decoloración desaparece después de suspender o reducir el dosificar de medicamentos desencadenantes. Si seco boca está presente, se debe prestar atención a una hidratación adecuada. Extirpación quirúrgica bajo anestesia local no es el tratamiento de primera línea, pero puede estar indicado si el curso es severo o prolongado.
Tratamiento de drogas
Los medicamentos son agentes de segunda línea. Porque es un trastorno de cornificación, queratolíticos como ácido tricloroacético, ácido salicílicoo urea - en apropiado diluciones! - se puede aplicar localmente. Deben ser recetados por un médico. Local vitamina C, tretinoína y el blanqueamiento y desinfección hidrógeno El peróxido también se menciona como opciones en la literatura. Sin embargo, hidrógeno El peróxido en los enjuagues bucales también puede causar negro pelo lengua y debe diluirse en consecuencia. antimicóticos sólo se utilizan si también está presente una colonización fúngica secundaria. Los enjuagues bucales deben usarse para el tratamiento solo con precaución (factor de riesgo, ver más arriba). Sistémico isotretinoína puede considerarse para el tratamiento de casos graves. Deben observarse las numerosas precauciones. El tratamiento puede causar innumerables efectos secundarios.
