Fractura lateral de la cara media: causas, síntomas y tratamiento

Una cara media lateral fractura o un hueso cigomático fractura pertenece a la categoría de cabeza así como lesiones faciales y se manifiesta principalmente por una hinchazón y sangrado que ocurren en la fosa nasal, así como en el seno maxilar. Característica de la hueso cigomático fractura es la mejilla aplastada en la persona lesionada. No todas las fracturas requieren tratamiento quirúrgico; También se encuentran disponibles métodos de tratamiento conservadores.

¿Qué es una fractura lateral del tercio medio facial?

La hueso cigomático se encuentra en la zona media de la cara y forma el borde exterior de la cuenca del ojo. El hueso cigomático (médicamente: Os zygomaticum) se puede palpar sin dificultad, por encima de la región de las mejillas. Si el hueso se somete a una fuerza mecánica o directa, el hueso cigomático puede fracturarse. Luego, los médicos hablan de una fractura lateral del tercio medio facial. La fractura también puede dañar adyacentes huesos. Por tanto, son posibles fracturas o lesiones del hueso temporal, la mandíbula, así como la órbita y el hueso frontal.

Causas

Un fuerte impacto mecánico y directo de fuerza, que se ejerce específicamente sobre el hueso cigomático, es una de las causas más frecuentes de un cigomático. fractura de hueso . Este tipo de fuerza se puede ejercer en el curso de una caída, una colisión o un golpe. La mayoría de las veces, las lesiones del hueso cigomático ocurren durante los partidos de fútbol, ​​cuando ambos jugadores chocan con la cabeza, por ejemplo, durante un duelo de cabeza. Los accidentes de tráfico y las caídas de bicicletas también aumentan el riesgo de un cigomático. fractura de hueso. A veces, los altercados violentos, como las peleas, también pueden causar una lesión ósea cigomática.

Síntomas, quejas y signos.

Una fractura lateral de la mitad de la cara puede reconocerse primero por una lesión notable en el área facial. Las víctimas notan graves dolor, sangrado, moretóny disfunción de la narizojos bocay mandíbula después de un accidente o una caída. En la mayoría de los casos, la lesión se puede ver a primera vista y los síntomas característicos pueden solidificar el diagnóstico. Si las cuencas de los ojos están involucradas, por ejemplo, puede haber una caída del globo ocular. Esto puede Lead a alteraciones visuales (por ejemplo, visión doble). Además hematoma de anteojos puede desarrollarse, que a menudo aumenta de tamaño y causa graves dolor. Se puede notar una movilidad anormal en el área facial. Por lo general, la hinchazón ocurre en el área afectada, caracterizada por enrojecimiento y presión. dolor. Sangrando del boca y nariz también es posible. Si la mandíbula se ve afectada, trismo puede ocurrir. Luego aparece un dolor severo durante los movimientos de la mandíbula. Si el nariz está involucrado, alteraciones olfativas e incluso pérdida de olor puede ocurrir. Una fractura lateral del tercio medio facial inadecuada o mal tratada puede Lead al desarrollo de una maloclusión. Las lesiones graves de la mandíbula ocasionalmente resultan en osteoartritis de la articulación temporomandibular, que se manifiesta por dolor crónico.

Diagnóstico y curso de la enfermedad.

El médico primero palpa el área facial lesionada. Si un fractura cigomática se sospecha, un de rayos X se toma. Las imágenes de diagnóstico pueden detectar no solo la fractura, sino también su extensión. En el curso posterior, el médico examina el adyacente huesos para poder determinar o excluir lesiones. No se deben temer las deficiencias estéticas o las complicaciones si se lleva a cabo un tratamiento profesional. En muy pocos casos, la mejilla "aplastada" permanece. Sin embargo, a petición del paciente, esto puede corregirse mediante un procedimiento quirúrgico.

Complicaciones

Esta fractura de la parte media de la cara suele provocar un dolor relativamente intenso. En la mayoría de los casos, estos se diseminan a otras áreas del cuerpo y pueden Lead a dolores de cabeza o dolores de oído. Además, también pueden producirse molestias en las sienes, provocando que la persona afectada sufra graves náusea or vómitos. No es infrecuente que la fractura del tercio medio facial también provoque la inconsciencia del paciente. El curso posterior generalmente depende en gran medida del impacto violento respectivo y su daño. Además, también hay hinchazón severa y hematomas en la cara. Los dolores por presión pueden volverse notorios en las áreas afectadas, especialmente por la noche, pueden aparecer molestias durante el sueño, lo que hace que el paciente se vuelva irritable debido a la falta de sueño. Pueden ocurrir complicaciones si el piel se enfría demasiado directamente, lo que resulta en quemaduras. Del mismo modo, la cuenca del ojo también puede lesionarse, provocando problemas visuales. En la mayoría de los casos, los afectados deben someterse a una intervención quirúrgica. Esto puede aliviar la incomodidad y reparar la hernia nuevamente. Como regla general, hay un curso positivo de la enfermedad.

¿Cuándo se debe ir al médico?

Después de una caída o una lesión grave, siempre se debe consultar a un médico. Si la persona lesionada tiene un dolor intenso, sangra o muestra signos de concusión, es mejor llamar al 911. Lo mismo se aplica si hay pérdida del conocimiento o una herida abierta en cabeza. La fractura lateral de la cara media se cura en unas pocas semanas, siempre que se trate a tiempo. Es por eso que siempre se debe llamar a un profesional médico, incluso para lesiones leves. Las personas que notan alteraciones visuales u olfativas después de una colisión o una caída deben consultar a su médico de cabecera o un neurólogo. Los cambios externos, como un globo ocular hundido o hinchazón, siempre deben ser examinados y tratados por un médico. Se debe consultar a un médico con regularidad durante el tratamiento. Cerrar monitoreo asegura que la herida no se infecte y que no ocurran otras complicaciones. Si tiene mareos, repentino fatiga o incluso se produce un deterioro de la conciencia durante la fase de recuperación, el servicio médico de emergencia es el contacto adecuado. Cualquier efecto secundario o interacciones de los medicamentos recetados debe informarse al médico.

Tratamiento y terapia

Fractura cigomática es una lesión relativamente grave. Por lo general, la lesión se corrige quirúrgicamente. Sin embargo, si no hay desplazamiento del hueso, conservador terapia forestal también puede traer el éxito deseado. Si el médico determina una fractura no desplazada (no desplazada), en algunos casos también puede tratarse sin intervención quirúrgica. El paciente debe observar reposo físico durante varias semanas. La hinchazón que se produce en el área facial debe enfriarse. Sin embargo, es importante que la persona afectada nunca sostenga el material de enfriamiento directamente contra el piel superficie, como de lo contrario daños en la piel es posible. Por lo tanto, el material de enfriamiento debe colocarse en una toalla sobre el área afectada. Si el hueso está desplazado o el médico ha determinado que se han astillado fragmentos de hueso, se realiza una cirugía. Durante la operación, se utilizan placas y tornillos especiales para unir los fragmentos óseos y fijarlos en su posición original. Durante el procedimiento, el paciente está bajo anestesia general. En algunos casos, sin embargo, anestesia local o se puede administrar anestesia local. El médico hace un pequeño piel incisión que se extiende desde la parte inferior párpado a la ceja. Otro método quirúrgico, pero de uso poco frecuente, se realiza a través del cavidad oral. Si hay una lesión en la cuenca del ojo, la incisión en la piel se realiza justo detrás de la línea del cabello. En el curso posterior de la operación, el cirujano intenta restaurar los fragmentos de hueso, que no están en su posición natural, a su posición original. Luego, se utilizan placas de metal y tornillos para unir los fragmentos. Si el paciente solo tiene un cigomático fractura de hueso - sin otras lesiones - la posición se puede fijar con una "técnica de gancho". Si la técnica del gancho tiene éxito, no se utilizan tornillos. Si la órbita también se ve afectada por una lesión, se debe realizar una reconstrucción extensa de la mitad de la cara. Reactores También puede resultar lesionado, por lo que en muchos casos el médico requiere balones además de taponamientos. Si el médico determina durante el procedimiento que existen defectos pronunciados, un trasplantar también puede ser necesario, entre otras cosas. Además de materiales extraños, cartílago así como piezas de hueso obtenidas del Costillas así como también se puede utilizar la cadera. Las placas y tornillos necesarios para fijar el hueso cigomático se pueden retirar del hueso un año después de la cirugía, sin embargo, dicha intervención requiere una operación posterior, por lo que muchos pacientes - siempre que las placas y tornillos no causen ninguna molestia - deciden no hacerlo. para que se eliminen los materiales extraños. Si existe un deterioro significativo de la estética, el especialista en cirugía Oral y Maxilofacial trata al paciente en el curso posterior de la operación y restaura el área dañada, a satisfacción de la persona afectada. Esas son también las razones que hacen posible un pronóstico relativamente bueno. Como regla general, una operación es suficiente para arreglar el hueso o corregir la cara para que no haya alteraciones estéticas. Solo en el caso de lesiones muy complejas es posible que deba realizarse una segunda operación.

Perspectivas y pronóstico

El pronóstico de la fractura del tercio medio facial es favorable. Aunque existe un dolor muy intenso y un impedimento para afrontar la vida cotidiana, la ausencia de síntomas suele documentarse una vez finalizado el tratamiento. El proceso de curación lleva varios meses. En la mayoría de los casos, no se requiere intervención quirúrgica. Después de aclarar la posición del huesos en el rostro y cualquier daño existente, se elabora el plan de tratamiento. Si los huesos fracturados no se desplazan, se ordena reposo y conservación. Si el paciente sigue las instrucciones del médico durante el proceso de curación, el pronóstico es bueno. Si se necesita cirugía, puede provocar complicaciones. Cualquier cirugía conlleva riesgos y efectos secundarios que pueden ocurrir en cualquier momento. Sin embargo, es un procedimiento de rutina que en la mayoría de los casos se lleva a cabo con éxito sin más incidentes. Si la persona afectada no sigue las instrucciones del médico, el proceso de curación puede retrasarse considerablemente o las quejas pueden mostrar un carácter creciente. En casos muy raros, se observa un curso desfavorable de la enfermedad. En este caso, entre otras cosas, un trasplantar se vuelve necesario. Además, pueden insertarse temporalmente materiales extraños. Estos deben eliminarse nuevamente en el curso posterior. Con ambos métodos de tratamiento, aumenta la probabilidad de daño secundario o el desarrollo de otras enfermedades.

Prevención

No hay preventivos medidas que evitará un fractura cigomática. Es importante tener especial cuidado durante los deportes que aumentan el riesgo de fractura cigomática. Los cascos, que también protegen el hueso cigomático, aún no existen.

Programa de Cuidados Posteriores

La persona afectada a menudo tiene solo unos pocos medidas de cuidados posteriores disponibles en el caso de una fractura del tercio medio facial. En primer lugar, se debe consultar a un médico rápidamente y, sobre todo, en una etapa temprana para evitar más complicaciones o una fusión incorrecta de los huesos. Cuanto antes se consulte a un médico, mejor será el curso posterior de la enfermedad. En la mayoría de los casos, los síntomas pueden resolverse relativamente bien mediante intervenciones quirúrgicas menores. Sin embargo, la cara debe protegerse particularmente bien después de una operación de este tipo para prevenir infecciones o inflamaciones. Asimismo, el paciente debe descansar y cuidar su cuerpo después del procedimiento. Debe abstenerse de realizar esfuerzos o actividades físicas y estresantes para no ejercer una presión innecesaria sobre el cuerpo. Como regla general, los síntomas de la fractura del tercio medio facial pueden curarse por completo, aunque en algunos casos cicatrices puede permanecer. Estos pueden tratarse con varios cremas or ungüentos para que no reduzcan la estética de la persona afectada. En la mayoría de los casos, la fractura del tercio medio facial no afecta ni limita negativamente la esperanza de vida de la persona afectada.

Esto es lo que puede hacer usted mismo

En la mayoría de los casos, una fractura del tercio medio facial debe tratarse con cirugía. Sin embargo, la persona afectada también dispone de opciones conservadoras para ayudar con el tratamiento. La hinchazón asociada con esta fractura se puede aliviar con el uso de frío aplicaciones. Se debe tener cuidado para asegurarse de que el material frío nunca toque la piel directamente. Esto significa que el hielo, por ejemplo, siempre debe envolverse en un paño antes de colocarlo sobre la piel. Sin embargo, en el caso de dislocación ósea o astillas, la intervención quirúrgica siempre es necesaria para asegurar una fusión adecuada del hueso. En caso de dolor, las personas afectadas dependen de tomar analgésicos. Cabe señalar que el uso a largo plazo de analgésicos puede dañar el estómago y, por lo tanto, debe realizarse solo después de consultar con un médico. En algunos casos, los afectados también pueden sufrir depresión. o malestar psicológico por reducción de la estética. En este caso, las conversaciones con amigos cercanos y padres son útiles para aliviar los complejos de inferioridad. Asimismo, las conversaciones con otros enfermos de esta fractura también ayudan. En la mayoría de los casos, sin embargo, todas las molestias pueden aliviarse para que no existan limitaciones estéticas permanentes.